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PREVENTIVA > Medicina do trabalho > Flashcards

Medicina do trabalho Flashcards

1
Q

Quando surgiu a medicina do trabalho?

A

1a metade do século XIX na Inglaterra, no contexto da Rev. Industrial.

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2
Q

Quando se desenvolveu a saúde do trabalhador no Brasil?

Faz parte do SUS?

A

A partir da década de 1980, acompanhando a Reforma Sanitária, ancorada na Teoria da Determinação Social do Processo Saúde-Doença.

É uma atribuição do SUS segundo a Constituição de 1988.

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3
Q

Quais os campos de intervenção da Saúde do Trabalhador?

A
  • recuperação da saúde dos trabalhadores doentes e acidentados
  • modificações do ambiente de trabalho
  • condições de trabalho e seus determinantes e condicionantes.
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4
Q

Qual a primeira portaria implementada para a atenção à saúde do trabalhador?

A

Portaria 1.679, em 2002, com a criação da Rede de Atenção Integral à saúde do trabalhador (RENAST).

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5
Q

O que é a RENAST?

A

Rede de Atenção Integral à saúde do trabalhador

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6
Q

Qual o objetivo da RENAST?

A

Implementar a saúde do trabalhador nos 3 níveis de atenção à saúde.

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7
Q

Qual o eixo articulador da RENAST?

A

Os Centros de Referência em saúde do trabalhador CEREST

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8
Q

O que é o CEREST?

A

Centros de Referência em saúde do Trabalhador

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9
Q

O que é e qual a finalidade do PNSTT?

A

Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, com a finalidade de definir princípios, diretrizes e estratégias para a Atenção Integral à saúde do trabalhador., com ênfase na vigilância em saúde, visando promoção e proteção da saúde. e redução da morbimortalidade decorrente do processo produtivo.

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10
Q

O que é a PNSTT?

A

Política Nacional de saúde do trabalhador e trabalhadora.

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11
Q

Quais os objetivos da PNSTT?

A
  • vigilância em saúde
  • promover ambiente e processos de trabalho saudáveis
  • integralidade em saúde do trabalhador;
  • trabalho como determinante do processo saúde-doença;
  • incluir trabalho nas análises da situação de saúde e ações de promoção;
  • assegurar qualidad de atenção à saúde.
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12
Q

Quem é considerado trabalhador?

A

Qualquer um, formal ou informal, assalariado ou autônomo, estagiário, aposentado, desempregado.

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13
Q

9 Qual o papel dos CERESTs?

A
  • Suporte técnico; educação permanente; coordenação, promoção e vigilância, articular e organizar ações de saúde.

*** Lembrar que ações são regionais; municípios vizinhos na mesma região.

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14
Q

Quais os órgãos que atuam na saúde do trabalhador?

A

Coordenação nacional: Ministério da Saúde

- Orgãos executivos: Ministério do Trabalho, INSS.

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15
Q

Qual a função do ministério do trabalho na saúde da trabalhador?

A

Normatização da atividade laboral, fiscalização e investigação de denúncias e acidentes graves / óbitos.

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16
Q

O que são NRs?

A

Normas regulamentadoras, relativas à segurança e à medicina do trabalho.
Publicadas pelo Ministério do Trabalho, obrigada regulamente de ambientes e condição de trabalhos em empresas privadas e públicas onde haja empregados regidos por CLT.

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17
Q

Quem elabora as NRs?

A

Comissão tripartite:

  • representantes do governo
  • representantes dos empregadores
  • representantes dos empregados.
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18
Q

V ou F

Existem NRs gerais e rurais.

A

V

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19
Q

NR 01

NR 02

NR 03

NR 04

NR 05

A

1: direitos e deveres.

2 Inspeção prévia

3: Embargo ou interdição
4: SESMTs (Serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho)

5 Comissão Interna de Prevenção de acidentes (só trabalhadores)

6 EPIs

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20
Q

NR06

NR07

NR08

NR09

A

6 EPIs

7 PCMSOs = programa de controle médico de saúde ocupacional

8 Edificações

9 Programas de prevenções de riscos ambientais.

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21
Q

NR10

NR11

NR 12

NR 13

NR 14

NR 15

A
  • 10: segurança em instalações elétricas.
    11: segurança relativa a transporte, movimentação, armazanamento e manuseio de materiais.
    12: instalação, operação e manutenção de máquinas

13: caldeiras
14: Fornos

15: Atividades insalubres e limites de tolerância.

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22
Q

NR16

NR17

NR18

NR19

NR20

A

16: atividades perigosas
17: Ergonomia
18: indústria da construção
19: Explosivos (depósito e manuseio)
10: líquidos inflamáveis.

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23
Q

Como é definida a periculosidade no trabalho?

A

Trabalho com empregado exposto a um dos agentes:

  • radiação
  • inflamáveis
  • explosivos
  • eletricidade
24
Q

Quais os direitos do trabalhador em trabalho com periculosidade?

A

Adicional de 30% do salário.

25
Q

O que é um trabalho insalubre?

A

Expõe o trabalhador a riscos de saúde acima dos limites de tolerância (de acordo com a natureza, intensidade do agente, tempo de exposição).

Adicional de 40% 20% 10% de acordo com o grau de insalubridade.

26
Q

Quem compõem os SESMETs?

A

NR 04 Serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho

Médicos do trabalho, engenheiros, enfermeiros, técnicos.

De acordo com o Grau de Risco da atividade da empresa (1 menor risco ~ 4 maior risco).

27
Q

O que é PCMSO?

A

NR 07 Programa de Controle Médico de Saúde ocupacional.

Legislação federal.

Faz os exames médicos ocupacionais.

Empresas menores e sem risco não precisam ter um próprio.

28
Q

Riscos ocupacionais: físicos

A

Ruídos, vibrações, calor, pressão atmosférica anormal.

29
Q

Ação do ácido clanídrico

A

dispneia, taquicardia, mucosas cianóticas, sialorreia, tremor, nistagmo, andar cabaleante

30
Q

Ácido sulfídrico

A
  • Decomposição de matéria orgânica

- Irritação de mucosas, dentes, edema de laringe, destruição de tecidos

31
Q

Arsênio

A
  • Sobre, pesticidas, vidro, couro

- Astenia, emagrecimento, anemia, neuropatia periférica sensitiva, encefalopatia crônica.

32
Q

Benzeno

A
  • indústria química, petroquímica

- lesões na medula óssea, pancitopenia

33
Q

Chumbo

A

Intoxicação por chumbo = SATURNISMO

  • baterias, tintas pilhas, pigmentos
  • encefalopatia
34
Q

Mercúrio

A
  • eletrônicos, pilha, pesticidas, termômetros

- bronquite, edema pulmonar, dialorreia, gosto metálico, tremor, convulsao, vomito, confusão mental

35
Q

Monóxido de carbono

A
  • Motores de combustão

- Desmaio, confusão, cefaleia, vertigem

36
Q

Solventes (hidrocarbonetos, clorados, aromáticos)

A
  • lavanderia, limpeza de metais

- sonolência, queimadura local

37
Q

Asbesto

A
  • mineração, têxteis de amianto, cimento.
  • Pneumoconiose associada a asbesto / amianto.
  • sintomas respiratórios, estertores, baqueteamento digital, Ca de pulmão.

RX: pequenas opacidades irregulares.

38
Q

Silica

A

Intoxicação por silica: SILICOSE

  • Poeiras minerais.
  • Pneumoconiose (doença pulmonar pelo acúmulo de poeira nos pulmões como reação do tecido, irreversível e sem tto)
  • dificuldade resp, febre, cianose, dispneia tosse, expectoração, dor torácica. (geralmente após 10 anos de exposição)

Dx: RX de torax

39
Q

Agentes biológicos: cite situações de exposição à:

Bacilos

Fungos

Platelmintors

Vírus

A
  • Carbúnculo (couro, pele de animal infectado)
  • Alveolite alérgica extrínseca - trabalho em silos de cereais
  • S. mansoni (trbalho em água, plantação)
  • Hep B, HIV (hospitais)
40
Q

Definição de acidente de trabalho

A

Fenômenos traumáticos, típicos (a serviço da empresa) e de trajeto (no percurso), que geram lesão ou perturbação funcional que cause morte, perda ou redução da capacidade de trabalho.
Também engloba lesões adquiridas ou desencadeadas pelo exercício da profissão.

41
Q

Caracterize os acidentes de trabalho como leve, moderado e grave.

A

Leve: contato de secreções , ruina ou sangue + pele íntegra.

Moderado: secreções + mucosas (sem sangue)

Grave: secreções (com sangue) + mucosas ou com material perfurocortante

42
Q

Descreva a profilaxia sobre cada acidente de trabalho.

A

Leve: sorologias HIV e hepatites do profissional e paciente fonte.

Moderado: notificar, HIV e hepatites do profissional e paciente. AZT (zidovudina) 100 mg 2cps 12/12hrs + Lamivudina 150mg 12/12 hrs

Grave: + nelfinavir 250 3cps 8/8 hrs.

43
Q

Não é considerado doença de trabalho aquela que não produz incapacidade laboral.

V ou F

A

V.

Não é considerado doença de trabalho aquela que não produz incapacidade laboral.

44
Q

Quando deve ser preenchida a CAT?

A

Em todo acidente ou doença relacionada ao trabalho, ainda que não haja afastamento ou incapacidade.

45
Q

Qual a diferença entre doença profissional e doença do trabalho?

A

A profissional é produzida / desencadeada pelo trabalho (ex silicose; saturnismo).

Doença adquirida/ desencadeada pelas condições em que o trabalho é realizado. Ex. surdez pelo ruído.

46
Q

Classificação de Schiling das doenças relacionadas ao trabalho.

A

I) trabalho como causa necessária

II) trabalho como fator de risco, fator contributivo

III) trabalho como agravador de doença latente / já estabelecida

47
Q

Schilling I (exemplos)

A
  • Saturnismo

- Silicose

48
Q

Schilling II (exemplos)

A
  • Doenças do aparelho locomotor
  • Câncer
  • Varizes MMII
  • Doença coronariana
49
Q

Schilling III (exemplos)

A
  • Bronquite
  • Dermatite
  • Asma
  • Doenças mentais
50
Q

Sinais e sintomas da Perda Auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados. (PAIR)

A

Perda auditiva, zumbidos, algiacusia, transtornos de comunicação, alterações de sono, transtronos vestibulares, digestivos e comportamentei.

51
Q

39 Quais as formas clínicas da silicose (3)

A
  • Crônica (nodular simples): níveis baixos de silica, pequenos nódulos difusos, mais nos ápices, poucos sintomas.
  • Acelerada (subaguda): alterações no RX mais precoces. Sintomas mais limitantes. Formação de conglomerados/fibrose.
  • Aguda: rara, exposições maciças, creptações difusas, RX com infiltrado alveolar difuso, progressivo.
52
Q

O que são LERs e DORTs?

A

Lesões por esforço repetitivo.

Distúrbios osteomusuclares relacionados ao trabalho.

  • Abrande tenossinovite, tendinite, bursite.
  • 2a causa de afastamento no Brasil
53
Q

Sindrome do túnel do carpo: o que é?

A

Interior do canal do carpo: tendões flexores dos dedos e o nervo mediano.

Neuropatia compressiva.

54
Q

Sindrome do túnel do carpo: epidemiologia?

A

Sexo feminino 4:1
40-60 anos
50% bilateral, mais intenso na mão dominante.

55
Q

Sindrome do túnel do carpo: diagnóstico?

A

Teste de Phalen (formigamento e dormência na mão = teste positivo).

Sinal de Tinel.

56
Q

Classificação da toxicidade dos agrotóxicos.

A

Classe I extremamente tóxico até Classe IV pouco tóxico.

57
Q

Quais inseticidades tem causado mais intoxicação no Brasil?

A

Organofosforados e casbamatos.

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