medicijnen Flashcards
Antivirale middelen groepen tegen HIV-1
Hebben er zeer veel. Zijn onderverdeeld in 4 groepen:
Nucleoside RTI, protease inhibitor, non-nucleoside RTI en Fusion inhibitor
2 nieuwste klasse anti-HIV geneesmiddelen uitleggen
Maraviroc: CCR5 antagonist, remt binding van HIV-1 aan de coreceptor (op deel van de targel cellen)
Raltegravir: integrase remmer
Nucleoside RTI (analogen) tegen HIV-1
Didanosine (videx,ddl) Emtricitabine (emtriva, FTC) Lamivudine(epivir, 3TC) Stavudine(zerrit, d4T) Zalcitabine(HIVID, ddC) Zidovudine(retrovir, AZT, ZDV) pil met lamivudine&zidovudine(Combivir) Abacavir(Ziagen) Tenofvir(Viread)
Non-nucleoside RTI(analogen) tegen HIV-1
Delavirdine (Rescriptor)
Nevirapine(viramune)
Efavirenz (sustiva)
Protease en fusie remmers tegen HIV-1
Indinavir(crixivan) Nelfinavir(Viracept) Ritonavir (norvir) Sequinavir(invirase, een hard-gel capsule; fortavase, een zacht gel capsule) Atazanavir( Reyataz) Fosamprenavir calcium(Lexiva) Fusion: Enfuvirtide (Fuzeon, T-20)
Antivirale middelen tegen influenza
Amantadine: remt ontmanteling van het virus bij influenza A. Het target is de M2 eiwit en het transmembraan ionkanaal. Wordt gebruikt als behandeling en preventie en heeft een analoog genaamd rimantadine (minder bijwerkingen)
Oseltamivir (tamiflu): remt afsnoering virus van celmembraan in A en B, target is de neuraminidase enzym. Analoog is zanamivir (relenza)
Wat zijn neuraminidase
Neuraminidase zorgt ervoor dat virusdeeltjes, zich kunnen loskoppelen van de cel en zich verder kunnen verspreiden door siaalzuur te verwijderen
Verpakking influenza therapie
- Tamiflu(oseltamivir)en Relenza (zanamivir) beiden neuraminidase remmers
- Tamiflu zit in capsule, Relenza is neusspray
- Optimaal effect bij inname binnen 48 uur na besmetting
Antivirale middelen tegen herpesvirussen
Acyclovir(Zovirax): remt elongatie DNA ketens bij HSV-1,HSV-2, (VZV, EBV). Het target is de virale thymidine kinase en DNA polymerase. Voor behandeling en preventie. Analoog: famciclovir
Ganciclovir: remt elangatie DNA keten bij CMV, (EBV). Het target is de fosfotransferase. De indicatie is CMV retinitis bij AIDS, preventie van CMV infectie (pneumonie) bij BMT. Het heeft veel bijwerkingen
Antivirale middelen tegen hepatitis virussen
Ribavirine + IFN-α: wordt gebruikt voor het hepatitis C virus. Het ribavirine is een nucleoside analoog met een breed werkingsmechanisme en het IFN-α beschermt ongeïnfecteerde cellen tegen infectie met RNA virussen. Het wordt gebruikt als behandeling voor HCV voor 24-48 weken. De klaring is in 50 tot 80% van de patiënten.
IFN-α wordt ook gebruikt bij hepatitis B virus. Een tweede keuze zijn nucleoside analogen zoals lamivudine, adefovir, tenofovir, entecavir.
Waaruit bestaat HAART
2 nucleoside analogen & 1 protease remmer.