Médicaments oncologiques Flashcards

1
Q

Principaux effets secondaires de la chimiothérapie?

A
  • myélosuppression
  • fatigue
  • N
  • V
  • diarhée, constipation
  • ulcères buccaux
  • alopécie
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Q

Nommez trois types d’agents alkylants.

A

procarbazine
platine*
ifosfamide**

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3
Q

Principaux effets secondaires des agents alkylants?

A
  • cystite hémorragique
  • néphrotoxicité*
  • neurotoxicité*
  • ototoxicité*
  • infertilité
  • leucémie secondaire
  • sensibilité au froid*
  • neuropathie sensitive*
  • encéphalopathie**
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4
Q

Nommez les inhibiteurs de la topoisomérase.

A

topotécan
irinotécan*
étoposide**

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5
Q

Principaux effets secondaires des inhib. de la topoisomérase?

A
  • diarhée aigue*
  • diarhée retardée
  • leucémie secondaire**
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6
Q

Nommez des anthracyclines.

A

terminaison en ‘bicin’ ou ‘mycine’ ex. bléomycine et mitocycine

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7
Q

Fonction des agents alkylants?

A

intercale entres les bases ou brins d’ADN

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8
Q

Fonction des inhib. de la topoisomérase?

A

bloque le déroulement de l’hélice d’ADN

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9
Q

Fonction des anthracyclines?

A

inhibe topoisomérase II et produit des radicaux libres

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10
Q

Principaux effets secondaires des anthracyclines?

A
  • cardiotoxicité dose dépendante à vise
  • pneumonite
  • hyperpigmentation peau
  • myélosuppression retardée
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11
Q

Principaux effets secondaires des antimicrotubules?

A

vin (cris - relb - blast):
- neuropathie périphérique et autonome

Paclitaxel et doxetaxel:

  • neuropathie cumultative
  • alopécie universelle
  • myalgie, arthralgie

Erubilin:
- neuropathie et QT augmentée

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12
Q

Nommez quelques antimicrotubules.

A

avec ‘vin’ comme prefixe, taxanes et erubilin

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13
Q

Nommez les 3 classes d’antimétabolites.

A
  1. analogue purine - terminaison ‘rabine’ + 6meta
  2. analogue pyrimidine - terminaison ‘tabine’ + 5FU
  3. antagoniste des folates - termaison trex
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14
Q

Principaux effets secondaires des antimétaboliques?

A
  • stomatite, diarrhée
  • photosensibilité
  • capé et 5FU: syndrome main-pied
  • cytarabine : conjonctivite, axatie, confusion
  • fluda: lymphopénie sévère
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15
Q

Quels sont les modulateurs sélectif du récepteur oestrogène?

A

tamoxifène
raloxifène
fulvestrant

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16
Q

Quels sont les inhibiteurs de l’aromatase?

A

létrozole
anastrozole
examestane

17
Q

Effets indésirables hormonothérapie?

A
  • bouffées vasomotrices
  • myalgies, arthralgies
  • perte osseuse et fragilisation
  • sécheresse vaginale
  • cancer de l’endomètre
  • accidents TVP et emboliques
  • N
  • trouble vision
  • trouble mémoire
  • insomnie
  • gain pondéral
18
Q

Quels effets sont spécifique aux anti-oestrogènes?

A
  • cancer de l’endomètre
  • accidents TVP et emboliques
  • trouble de vision
  • trouble de mémoire
19
Q

Quels effets sont spécifiques aux inhibiteurs de l’aromatase?

A
  • perte osseuse, fragilisation
20
Q

Principaux effets secondaires des thérapies ciblées?

A
  • réaction d’hypersensibilité
  • rash cutanées

effet cardiotoxique avec Ac trastuzumab

21
Q

Quels sont les deux types de thérapies ciblées?

A
  1. inhibiteurs des tyrosines kinases (-TINIB)

2. anticorps monoclonaux (-MAB) ex. trastuzumab, TDM1

22
Q

Quels sont les types d’immunothérapies?

A
  1. bactéries (BCG)
  2. vaccins
  3. cytokines (interféron)
  4. anti PDL-1, anti PD1 et anti CTL-4
23
Q

Effets de la biphosphonate?

A
  • réduit risque fracturaire
  • apaise douleur osseuse
  • réduit ostéoporose
  • réduit hypercalcémie
24
Q

Nommez les biphosphonates les plus communs.

A

pamidronate, acide zolédronique

25
Q

Dénosumab est classifié comme quoi?

A

inhib. du ligand du récepteur activateur du facteur nucléaire kappa b

26
Q

Quels sont les effets secondaires de la biphosphonate?

A
  • hypocalcémie

- ostéonécrose de la mâchoire

27
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur os et tissus mous?

A

chimio: nécrose avasculaire (corticostéroides)
radio: petite taille, atrophie, fibrose, ostéonécrose

28
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur le coeur?

A

chimio: myocardiopathie (avec anthracyclines et trastazumab)
radio: épanchement péricardite, péricardite, maladies coronaires

29
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur les poumons?

A

chimio: fibrose, pneumopathie interstitielle (avec la bléomycine - aka anthracyclines)
radio: fibrose, diminution volume

30
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur SNC?

A

chimio: leucoencéphalite (avec méthotrexate)
radio: détérioration cognitive, malignité secondaire

31
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur SNP?

A

chimio: neuropathie périphérique, surdité (avec microtubules)
radio: plexopathie brachiale

32
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur système hématopoiétique?

A

chimio: syndrome myélodysplasiques (avec agents alkyants)

idem pour radio

33
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur reins?

A

chimio: diminution clairance créatinine (avec méthotrexate)
radio: idem+ HTA

34
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur organes génitaux?

A

chimio: fibrose vessie, cystite hémorragique, cancer vessie, infertilité (avec alkylants)
radio: fibrose de la vessie, contractures

35
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur système GI?

A

chimio: fibrose hépatique, cirrhose (avec métatrexate)
radio: malabsorption, sténose, proctite de radiation

36
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur glande pituitaire?

A

chimio: aucun
radio: insuffisance hormone de croissance, insuffisance hypophysaire

37
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur le thyroide?

A

chimio: hypo (avec inhibiteurs tyrosines kinases)
radio: idem + nodules

38
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur les gonades?

A

chimio: stérilité, ménopause prématuré
radio: stérilité, dysfonction des cellules de Leydig, insuffisance ovarienne, ménopause précoce

39
Q

Effets tardives chimio vs. radio sur les yeux?

A

chimio: cataractes (avec stéroides)
radio: rétinopathie, cataractes aussi