Médicaments Du Sang Flashcards
Nommer le processus normal de l’hémostase
Lésion des vaisseaux sanguins
- Réaction vasculaire ( vasoconstriction local immédiate/ les spasmes vasculaire)
- Formation du clou plaquettaire
(Activation des plaquettes/ l’agrégation plaquettaire) - Facteurs de coagulation plasmatiques
(Voie extrinsèque/ voie intrinsèque) - Fibrinolyse
(permet au sang de rester liquide)
Nommez les trois facteurs de risque des thromboses?
•Stase veineuse
•Lésion endothéliales
•Hypercoagulabilité du sang
Nommez les 6 facteurs qui peuvent entraîner une stase veineuse
Immobilité prolongée
Grossesse/post-partum
Chirurgie orthopédique
Fibrillation auriculaire
Obésité
Varices
Nommer les 4 facteurs qui peuvent entraîner une lésion endothéliale
Chirurgie
Cathéter central périphérique
Traumatismes
Médicaments IV irritant
Nommez les 5 facteurs qui peuvent entraîner une hypercoagulabilité du sang
Haute altitude
Tabagisme
Perturbation de certains facteurs de coagulation
Hormonothérapie
Contraceptifs oraux
Aspirine ( ASS, acide acétylsalicylique, ASA)
Classe
Antiplaquettaire
Analgésiques non opioïdes
Aspirine ( ASS, acide acétylsalicylique, ASA)
Indications
Prévention de la formation de thrombus
Aspirine ( ASS, acide acétylsalicylique, ASA)
Mécanisme d’action
Inhibition de la production de prostaglandines par la COX et diminution de l’agrégation plaquettaire
Aspirine ( ASS, acide acétylsalicylique, ASA)
Effets secondaires
Dyspepsie
Troubles épigastrique
Brûlure d’estomac
Aspirine ( ASS, acide acétylsalicylique, ASA)
Soins infirmiers
Recommander de signaler saignements inhabituels, ecchymoses, fièvre persistante
La prendre en mangeant
Plavix (Clopidogrel)
Classe
Antiplaquettaire
Plavix (Clopidogrel)
Indication
Prévention secondaire des épisodes vasculaire ischémique
Plavix (Clopidogrel)
Mécanisme d’action
Inhibition de l’agrégation plaquettaire par l’inhibition irréversible de la liaison ADP
Plavix (Clopidogrel)
Effets secondaires
Hémorragie digestive
Saignements mineur/majeur
Neutropénie
Plavix (Clopidogrel)
Soins infirmiers
Surveillez signe de thrombose
Brilinta (Ticagrélor)
Classe
Antiplaquettaire
Brilinta (Ticagrélor)
Indication
En asso avec l’aspirine: prévention secondaire des événements asthérothrombotiques
Brilinta (Ticagrélor)
Mécanisme d’action
Inhibition de l’agrégation plaquettaire l’inhibition irréversible de la liaison ADP
Brilinta (Ticagrélor)
Effets secondaires
Hémorragie digestive
Saignements mineurs et majeurs
Dyspnée
Augmentation des taux d’acide urique
Brilinta (Ticagrélor)
Soins infirmiers
Surveillez signe d’événements asthérothrombotiques
Surveillez dyspnée
Surveillez saignements
Coumadin (warfarine)
Indication
Prophylaxie et traitement des troubles suivants: thrombose veineuse, embolie pulmonaire
Coumadin (warfarine)
Mécanisme d’action
Inhibition de la synthèse hépatique des facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K
Coumadin (warfarine)
Effets secondaires
Saignements
Anaphylaxie
No/Vo
Anémie
Coumadin (warfarine)
Soins infirmiers
Suivre de près les signes d’hémorragie ou de saignements des gencives, du nez, ecchymoses, selles noires, hématurie
Héparine (HNF)
(Héparine non fractionnée)
Indication
Prophylaxie et traitement des divers troubles thromboemboliques
La TVP
embolie pulmonaire
La FA + embolie
La coagulation intravasculaire
Héparine (HNF)
(Héparine non fractionnée)
Mécanisme d’action
Potentialisation des effets inhibiteurs de l’antithrombine sur le facteur Xa et la thombine.
Héparine (HNF)
(Héparine non fractionnée)
Effet secondaire
Hémorragie
Anémie
Thrombopénie
Alopécie
Rash
Douleur au point d’injection
Héparine (HNF)
(Héparine non fractionnée)
Soins infirmiers
Saignements des gencives
Nez
Ecchymoses
Selles noires
Hématurie
HFPM (héparine à faible poids moléculaire)
Indication
Prophylaxie de divers troubles thromboemboliques
HFPM (héparine à faible poids moléculaire)
Mécanisme d’action
Potentialisation des effets inhibiteurs de l’antithrombine sur le facteur Xa et la thombine
HFPM (héparine à faible poids moléculaire)
Effets secondaires
Hémorragie
Anémie
Thrombopénie
HFPM (héparine à faible poids moléculaire)
Soins infirmiers
Rechercher les signes suivants d’hémorragie:
Saignements des gencives et du nez
Ecchymoses
Selles noires
Hématurie
Pradaxa (Dabigatran étexilate)
Indication
Traitement de la thrombose veineuse profonde et de l’embolie pulmonaire: prévention des récidives
Pradaxa (Dabigatran étexilate)
Mécanisme d’action
Le Dabigatran est un inhibiteur direct de la thrombine, réversible et performant
Pradaxa (Dabigatran étexilate)
Effet secondaire
Dyspepsie
Douleur abdominales
Diarrhée
Hémorragie
Anémie
Œdème de Quincke
Anaphylaxie
Pradaxa (Dabigatran étexilate)
Soins infirmiers
Surveillez les signes de saignements et d’hémorragie
Surveillez les signes de thrombose
Surveillez les résultats de FSC
Xarelto (Rivaroxaban)
Indication
Traitement de la thrombose veineuse profonde et l’embolie pulmonaire
Xarelto (Rivaroxaban)
Mécanisme d’action
Inhibition directe et sélective du facteur Xa, indépendant de l’antithrombine
Xarelto (Rivaroxaban)
Effets secondaires
Hémorragie
Anémie
Xarelto (Rivaroxaban)
Soins infirmiers
Surveillez les signes de saignements et d’hémorragie
Surveillez les signes de thrombose
Surveillez les résultats de FSC
Vitamine K
Classe
Antidote
Vitamine K
Indication
Prévention des traitement de l’hypoprothrombinémie pouvant être attribuable à des doses excessives d’anticoagulant oraux
Vitamine K
Mécanisme d’action
C’est un élément nécessaire à la synthèse hépatique des facteurs de coagulation II (prothrombine),
Vitamine K
Effect secondaire
Peu toxique
Hypersensibilité ou anaphylaxie grave
Vitamine K
Soins infirmiers
Surveiller les signes d’hémorragie
Les resultats de IRN
Protamine
Classe
Antidote (antagoniste de l’héparine)
Protamine
Indication
Traitement du surdosage par héparine non fractionnée (héparine standard)
Protamine
Mécanisme d’action
Le complexe héparine-protamine ne peut activer l’antithrombine III et n’a donc aucun pouvoir anticoagulants
Protamine
Effets secondaires
Anaphylaxie
Œdème angioneurotique
Œdème pulmonaire
Protamine
Soins infirmiers
Surveillez les signes d’hémorragie
Les résultats des TCA