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Intoxicaciones > Medicamentos > Flashcards

Medicamentos Flashcards

1
Q

Cual es la principal causa de intoxicación en pediatría?

A

Medicamentos

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2
Q

Cual es la dosis tóxica de paracetamol?

A
  • 200 mg/Kg
  • Si tiene factores de riesgo (hepatopatias, desnutrición, enfermedad renal) > 75 mg/Kg si es < 2 meses y 150 mg/Kg si es de 3-6 meses
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3
Q

Cuales son las 4 fases de intoxicación por paracetamol?

A
  1. Fase 1: 0-24 horas, asintomático o gastrointestinal inespecifico
  2. Fase 2: 24-48 horas, asintomático o con transaminasemia, hiperbilirrubinemia leve y elevación de la creatinina
  3. Fase 3: 48-96 horas, inicio franco de síntomas de insuficiencia hepática o renal y gran hipertransaminasemia
  4. Fase 4: 96 horas - 2 semanas, coma hepático, muerte o auto resolución.
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4
Q

Cual es el metabolito activo en intoxicación por paracetamol?

A

N acetil p benzoquinoinamina

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6
Q

Cual es el tratamiento en una ingesta de paracetamol menor a 4 horas?

A
  1. Administración de carbón activado
  2. Observación
  3. Determinar niveles sanguíneos de paracetamol
  4. Función hepática y renal
  5. Aplicar normograma de Rumak Matthew
  6. Si los niveles son no tóxicos alta, si son tóxicos iniciar n-acetilcisteína
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7
Q

Cual es el tratamiento en una ingesta de paracetamol de a 4-8 horas?

A
  1. Observación
  2. Determinar niveles sanguíneos de paracetamol
  3. Función hepática y renal
  4. Aplicar normograma de Rumak Matthew
  5. Si los niveles son no tóxicos alta, si son tóxicos iniciar n-acetilcisteína
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8
Q

Cual es el tratamiento en una ingesta de paracetamol mayor a 8 horas o tiempo desconocido?

A
  1. Iniciar n-acetilcisteína sin esperar niveles séricos
  2. Observación
  3. Determinar niveles sanguíneos de paracetamol
  4. Función hepática y renal
  5. Aplicar normograma de Rumak Matthew
  6. Si los niveles son no tóxicos alta, si son tóxicos iniciar n-acetilcisteína
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9
Q

Cual es el antídoto y la dosis en intoxicación por paracetamol?

A
  • N-acetilcisteína
  • IV: 150 mg/Kg para una hora, luego 50 mg/Kg para 4 horas y luego 100 mg/Kg para 16 horas.
  • Oral: 140 mg/Kg en carga y luego 17 dosis a 70 mg/Kg cada 4 horas
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10
Q

Cómo se calcula la dosis de carbón activado y en cuanto se diluye?

A

1-2 g/Kg

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11
Q

Hasta cuantas horas de evolución en una intoxicación está indicado el carbón activado?

A

4 horas, idealmente 2 horas

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12
Q

Cual es la dosis tóxica de intoxicación por digitálicos?

A

> 0.07 mg/Kg

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13
Q

Cuáles son los niveles tóxicos de digoxina?

A

> 2 ng/mL

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14
Q

Cuales son las alteraciones electrocardiográficas en intoxicación por digitálicos?

A
  • Prolongación PR
  • Bloqueo AV
  • Bradicardia sinusal
  • Taquicardia supraventricular
  • Extrasístoles
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15
Q

Cual es la clínica de intoxicación aguda por digitálicos?

A
  • Síntomas gastrointestinales: náusea, vómito
  • Somnolencia, convulsiones
  • Alteraciones electrocardiográficas
  • Hiperkalemia
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16
Q

Cual de clínica de intoxicación crónica por digitálicos?

A
  • Síntomas gastrointestinales: diarrea, anorexia
  • Neurológicos: parestesias, alucinaciones, desorientación, cambios en visión de colores
  • Alteraciones electrocardiográficas: mayor taquicardia sinusal y cubeta digitálica
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17
Q

Cuales son las pruebas complementarias a realizar en intoxicación digitálica?

A
  • Niveles a las 6 horas
  • Electrolitos séricos
  • Gasometría
  • Función renal
  • Electrocardiograma
  • TA continua
18
Q

Cual es el manejo de intoxicación por digitálicos?

A
  • ABCDE
  • Carbón activado
  • Acs anti digoxina (FAB)
19
Q

Cuales son las indicaciones para iniciar Acs anti Fab?

A
  1. Ingesta masiva > 4 mg o 0.3 mg/Kg
  2. Niveles plasmáticos de digoxina > 5
  3. Inestabilidad hemodinámica
  4. Arritmias graves
  5. Hiperkalemia > 6
  6. Signos de intoxicación rápidamente progresiva
20
Q

Cual es la dosis tóxica en intoxicación por benzodiacepinas?

A

Superior a 5 veces la dosis terapéutica

21
Q

Cual es el síntoma más frecuente en intoxicación por bezodiacepinas?

A

Ataxia

22
Q

Cuales son los síntomas asociados en intoxicación por benzodiacepinas?

A

Alucinaciones, confusión, agitación, coma, depresión del centro respiratorio, bradicardia, hipotensión

23
Q

Cual es el antídoto en intoxicación por benzodiacepinas?

A

Flumazenil

24
Q

Cual es el tratamiento de una intoxicación por benzodiacepinas?

A
  1. ABCDE
  2. Carbón activado
  3. Antídoto flumazenil 0.01 mg/Kg en 30 segundos dosis única. (Dosis máxima 0.2 mg)
  4. Observación durante 4 horas si no presenta síntomas
  5. Observación hasta que desaparezcan síntomas
25
Q

Cuales son las indicaciones del inicio de flumazenil?

A
  1. Soporte inicial ineficaz
26
Q

Contraindicaciones de flumazenil?

A
  1. Ingesta de antidepresivos tricíclicos
  2. Hipertensión endocraneana
  3. Convulsiones
27
Q

Cual es la definición legal de intoxicación etílica?

A

Nivel de etanol >100 mg/dL en sangre

Intoxicaciones (1 decks)

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