Mediastino Superior Flashcards

1
Q

Pared anterior del mediastino superior

A
  • Manubrio del esternón
  • Primer cartílago costal
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Q

Pared posterior del mediastino superior

A

Desde cuerpo vertebral de T1 hasta el disco intervertebral T4-T5

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3
Q

Paredes laterales del mediastino superior

A
  • Pleura mediastínica
  • Cara mediastínica del pulmón
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4
Q

Piso del mediastino superior

A

Plano transverso del tórax (Ángulo esternal / de Lewis)
- T4-T5

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5
Q

Techo del mediastino superior

A

Opérculo torácico superior

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6
Q

Contenido del mediastino superior

A
  • Grándes vasos del tórax
    • Venas braquicefálicas
    • VCS
    • Arco aórtico
    • Arterias subclavias y carótidas comúnes
    • Arteria braquicefálica
  • Tráquea
  • Esófago
  • Conducto torácico
  • Venas ácigos y hemiácigos
  • Nervios vagos, frénicos y cardiacos
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7
Q

División del mediastino superior

A
  • Plano anterior / vascular
  • Plano medio / traqueobronquial
  • Plano posterior / digestivo
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8
Q

Vasos superiores al saco pericárdico

A

CAP (Derecha a Izquierda)
- VCS
- Arco aórtico
- Tronco pulmonar común

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9
Q

Orígen de la VCS

A

Anastomosis de las venas braquiocefálicas

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10
Q

Referencia de orígen de la VCS

A

Borde inferior del primer cartílago costal derecho

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11
Q

Origen de las VBC

A

Anastomosis de vena subclavia y vena yugilar interna

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12
Q

Referencia de orígen de las VBC

A

Articulación esternoclavicular

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13
Q

Punto de interés en sitio de orígen de las VBC

A

Ángulo venoso de Pirogof

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14
Q

Estructura posterior a la VBC izquierda

A

Arco aórtico

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15
Q

Arterias precedentes del arco aórtico

A
  • Arteria braquiocefálica
  • Arteria carótida común izquierda
  • Arteria subclavia izquierda
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16
Q

Orígen del tronco linfático derecho

A

Unión de 3 troncos
- Broncomediastínico
- Subclavio derecho
- Yugular derecho

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17
Q

Sitio de drenaje del tronco linfático derecho

A

Ángulo venoso derecho

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18
Q

Estructura en superficie anterior de la VCS

A

Nérvio frénico derecho

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19
Q

¿Qué venas drenan en las VBC?

A
  • Venas torácicas internas
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20
Q

Elementos que drenan en la VBC izquierda

A
  • Vena tiroidea inferior
  • Vena torácica superior izquierda
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21
Q

Elementos que drenan en la vena torácia superior izquierda

A

Tercera y cuarta vena intercostal posterior izquierda

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22
Q

Elemento en cara posterior de la VCS

A

Cayado / arco de la vena ácigos

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23
Q

Puntes fundamentales de la vena ácigos

A
  • El cayado de la v. ácigos cabalga al broquio primario y al pedículo pulmonar derecho
  • Asciende cargada por el marden derecho de T12 a T5 en mediastino posterior
  • Anastomosa las dos venas cavas
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24
Q

Elementos que drenan en vena ácigos

A

Anastomosis
- Vena lumbar ascendente derecha
- Vena subcostal derecha
- Ramas colaterales de la vena renal derecha

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25
Q

Elemento que drena en el cayado de la vena ácigos

A

Vena torácica supeior derecha

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26
Q

Elemento cubierto por la VBC izquierda

A

Arco aórtico

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27
Q

Primera ramificación del arco aórtico

A

Arteria Braquiocefálica (vaso más grueso del arco)

28
Q

Referencia de origen de la ABC

A

Posterior al manubrio

29
Q

Referencia de la arco aórtico

A

A nivel del ángulo estenal

30
Q

Ramas de la ABC

A
  • Arteria carótica común derecha
  • Arteria subclavia derecha
31
Q

Segunda ramificación del arco aórtico

A

Arteria carótida común izquierda

32
Q

Irrigación de la arteria carótida común izquerda

A

Flujo para cuello y cabeza

33
Q

Referencia de orígen de la arteria carótida común izquierda

A
  • Posterior al manubrio
  • Delante de la tráquea
34
Q

Elemento que acompaña a la arteria carótida común izquierda

A

Vena yugular interna izquierda

35
Q

Tercera ramificación de arco aórtico

A

Arteria subclavia izquierda

36
Q

Referencia de orígen de arteria subclavia izquierda

A

Posterior a Arteria carótida común izquierda (localización compleja)

37
Q

Características de arterias subclavias

A
  • Cabalgan cara superior de la primera costilla
  • Posteriores al tubérculo del escaleno anterior y su tendón
  • Posteriores a vena subclavia
38
Q

Ramas de las arteria subclavia izquierda

A
  • Arteria torácica interna
  • Arterias vertebrales
  • Tronco triocervical del cuello
39
Q

Elemento en la superficie anterior del arco aórtico

A

Nervio vago izquierdo en descenso

40
Q

Elemento lateral y a la izquierda del nervio vago izquierdo

A

Nervio frénico izquiedo

41
Q

Elemento sinistroinferior al arco aórtico

A

Arteria pulmonar común

42
Q

División de la arteria pulmonar comun

A
  • Arteria pulmonar derecha
  • Arteria pulmonar izquierda
43
Q

Elemento entre el borde inferior del arco aórtico y la arteria pulmonar izquierda

A
  • Nervio laringeo recurrente izquierdo
  • Ligmaneto arterioso
44
Q

Elementos inervados por nervio laringeo recurrente izquierdo

A
  • Tráquea
  • Esófago
45
Q

Referencia de orígen de nervios laringeos recirrentes

A
  • Izquierdo: Tórax
  • Derecho: Cuello
46
Q

Longitud y diámetro de la tráquea en adultos

A
  • L:12-15 cm
  • d: 16 mm
47
Q

Cantidad de anillos de la tráquea

A

15 a 20 “C”

48
Q

Elemento posterior a los grandes vasos del corazón a nivel de la línea media

A

Tráquea (ligera desviación a la derecha)

49
Q

Referencia de inicio de la tráquea

A
  • Borde inferior del cartílago cricoides
  • C6
50
Q

Referencia de fin de la tráquea

A
  • Carina
  • T4-T5
51
Q

División inicial de la carina

A
  • Brónquio primario derecho
  • Brónquio primario izquierdo
52
Q

Características principales del bronquio primario derecho

A
  • Orientación vertical
  • L: 2-3 cm
  • d: 15 mm
  • División intra pulmonar en 3 bronquios lobares
53
Q

Carcterísticas principales del bronquio primario izquierdo

A
  • Orientación horizontal
  • L: 4-5 cm
  • d: 10 mm
  • División intra pulmonar en 2 bronquios lobares
54
Q

Relación espacial superior del bronquio primario derecho

A

Cayado de la vena ácigos

55
Q

Relación espacial anterior del bronquio primario derecho

A
  • Arteria pulmonar derecha
  • Vena pulmonar superior derecha
56
Q

Relación espacial inferior del bronquio primario derecho

A

Vena pulmonar inferior derecha

57
Q

Relación espacial posterior del bronquio primario derecho

A

Vasos bronquiales

58
Q

Relación espacial superior del bronquio primario izquierdo

A
  • Arco aórtico
  • Arteria pulmonar izquierda
59
Q

Relación espacial anterior del bronquio primario izquierdo

A

Vena pulmonar superior izquierda

60
Q

Relación espacial inferior del bronquio primario izquierdo

A

Vena pulmonar inferior izquierda

61
Q

Relación espacial posterior del bronquio primario izquierdo

A

Vasos bronquiales

62
Q

Elementos a nivel del ángulo traqueobronquial (carina)

A

Linfonodos traqueobronquiales (Color gris u obscuro: CO2)

63
Q

Apertura del ángulo traqueobronquial

A

60° aprox

64
Q

Un ángulo traqueobronquial mayor a 70° es indicador de…

A

Sospecha de dilatación de atrio izquierdo

65
Q

Triada de las 3D del atrio izquierdo

A
  • Disnea
  • Disfagia
  • Disfonía