medi interna Flashcards
causas de cirrosis hepática
Hemocromatosis
Síndrome de Banti o hipertensión portal idiopática, esquistosomiasis y fibrosis hepática congénita, producen fibrosis hepática sin nódulos de regeneración,
infecciones del paciente “neutropénico” son agentes etiológicos “habituales”, los siguientes EXCEPTO uno, señálelo
D) Virus Varicela-Zoster
La infección por herpesvirus se documenta con frecuencia en pacientes con disfunción de linfocitos T
que es la histoplasmosis
Comienza de forma paulatina durante semanas o meses, con tos productiva en aumento, pérdida de peso y sudores nocturnos
Infiltrados apicales fibronodulares uni o bilaterales, mostrando 2/3 aproximadamente empeoramiento insidioso. La formación de bullas y enfisema compromente aún más la función respiratoria. Meses a años después se produce la muerte por cor pulmonale, neumonía bacteriana, o por la propia histoplasmosis
Cual es la triada de mucormicosis rinocerebral?
diabetes descompensada celulitis orbitaria (edema retroorbitario, exoftalmos y oftalmoplejía) meningoencefalitis (deterioro del nivel de consciencia)
a q se asocia el VH8
Sarcoma de kaposi
enfermedad de Castleman multicéntrica
Linfoma anaplásico de cavidades serosas.
A que enfermedad se conoce como FIEBRE DE MALTA?
infeccion por brucelosis: el antecedente epidemiológico de contacto con animales (pastores, matarifes… etc.), junto con clínica inespecífica,fiebre persistente y los dolores articulares y lumbaresosis
que es la listeria
Se trata de un bacilo grampositivo, microaerófilo y móvil.
la enfermedad se produce generalmente en el contexto de una gestación o de una inmunodepresión por enfermedad o mediación.
manifestación clínica más frecuente de la listeriosis no asociada a la gestación es la bacteriemia sin foco evidente seguida de la afectación del SNC.
tto: ampicilina o penicilina IV +aminoglicosido (sinergia)
cuadro clinico tipico de neumonia por Legionella
iarrea.
Fiebre elevada (> 40 oC).
Abundantes neutrófilos con ausencia de microorganiosmos en la tinción de Gram de las secreciones respiratorias.
Hiponatremia (nivel sérico de sodio menor de 131 mEq/L).
Ausencia de respuesta frente a agentes b-lactámicos (penicilinas o cefalosporinas) y antibióticos aminoglucósidos.
Aparición de la enfermedad en un contexto en el que se sabe que el sistema de aporte de agua está contaminado por legionella.
Inicio de los síntomas durante los 10 primeros días tras el alta hospitalaria.
Hematuria, anomalías de las pruebas de función hepática, hipofosfatemia y alteraciones hematológicas.
¿Cuál es el tratamiento de elección de la candidiasis oral o esofágica en el paciente con SIDA?
FLUCONAZOL (100 a 200 mg diarios) es el azol más eficaz para la candidiasis oral o esofágica. La alternativa a este tratamiento es el itraconazol solución 200mg/día
ahora es la CASPOFUNGINA
q se le da en la tripanosomiasis africana o enfermedad del sueño. Y a la tripanosomiasis americana?
suramina
nifurtimox
cuales son las caracteristicas en la poliarteritis nodosa?
Fiebre de origen desconocido. Cuadro de afectación multisistémica. Glomerulonefritis. Síntomas ísquémicos de cualquier localización, sobre todo en individuos jóvenes. Púrpura palpable. Mononeuritis múltiple.
como se reconnocen extrasístoles ventriculares
complejos QRS amplios (generalmente >0´14 segundos) y abigarrados que no vienen precedidos por ondas P. Pueden ocurrir aisladamente; en forma de bigeminismo, en que cada latido sinusal es seguido de una extrasístole. Se encuentran entre las arritmias más frecuentes y aparecen con o sin cardiopatía. Entre los varones adultos, el 60% o más muestran extrasístoles ventriculares en el Holter de 24 horas.
patologia cardiovascular mas frecuente en Sd de Turner
.Entre las anomalías cardiovasculares del Turner es especialmente frecuenta la coartación aórtica. En ella la mayoría de los niños y adultos jóvenes están asintomáticos. Puede haber cefalea, epistaxis, frialdad de las extremidades superiores y ausencia o disminución notable de los pulsos femorales. Aparece el signo del 3 radiológico y muescas costales. El riesgo principal es la grave hipertensión.
nefropatia por Ig A
La nefropatía por IgA (enfermedad de Berger) es la glomerulopatía más frecuente del mundo y justifica un 10 a 40 % de las glomerulonefritis en la mayoría de las series.
con neumonía bacteriana de adquisición extrahospitalaria, probablemente neumocócica. Tiene antecedentes de haber presentado habones pruriginosos por todo el cuerpo tras la administración por su médico de un antibiótico para tratar una amigdalitis. No recuerda el nombre del medicamento. ¿Cuál de los siguientes tratamientos instauraría en este paciente con dicho antecedente alérgico
D) Eritromicina 500 mgr./6h durante 14 días.