MED Q Flashcards
Qual o tto para perfuração duodenal pós CPRE?
tto clínico - ATB, jejum, NPT,
Quais os fatores de risco associados à colecistite acalculosa
jejum, multiplas transfusões de sangue, DM, imunossupresão
Considerando a etiologia das rinites, é um exemplo de rinite alérgica?
rinite sazonal
Paciente com dx de anemia falciforme apresenta febre SSL, qual conduta?
Internação e ATB venoso
anemia em paciente negro, de 6m, sem teste do pezinho que vem com edema em mãos e pés e irritabilidade intensa. Qual dx pensar e qual o nome do sinal do que está acontecendo?
ANEMIA FALCIFORME e está apresentando um quadro de DACTILITE FALCÊMICA ou síndrome mão-pé
dacilite falcêmica é uma das primeiras manifestações em lactentes e ocorre por isquemia aguda dos ossos, dando dor intensa e edema simétricos de mãos e pés. O que também confirma a hipótese é a idade do paciente. Lembre-se que a hemoglobina fetal protege os falcêmicos da Hemoglobina S por cerca de 6 meses
Como é a clinica de um RN com def de G6PD?
A deficiência de desidrogenase de glicose-6-fosfato (G6PD) é um defeito enzimático ligado ao cromossomo X comum nos negros, que pode resultar em hemólise após doença aguda ou ingestão de fármacos oxidantes (incluindo salicilatos e sulfonamidas). VCM e HCM estão normais pois não há alteração no volume e na concentração de Hb. Ocorre aumento de reticulócitos numa tentativa de compensar o quadro. O mais característico é a presença de corpúsculo de Heinz no esfregaço sanguíneo.
portador de doença falciforme, é internado na enfermaria de pediatria com diagnóstico de osteomielite. Quais os principais microrganismos responsáveis por osteomielite?
Staphylococcus aureus e Salmonella sp.
Qual o tipo de anemia falciforme?
microcitica e hipocromica e RDW normal
Qual a cdt na dça falciforme em cada uma das situações?
- Vaso oclusão ou crise algica
- Sd toracica aguda
- Priaprismo
- Vaso oclusão ou crise algica : Deve-se oferecer analgesia e hidratação e corrigir os distúrbios desencadeantes (frio, desidratação, infecções, estresse emocional e libação alcoólica)
- Sd toracica aguda: suporte respiratório necessário e iniciar imediatamente antibioticoterapia de amplo espectro
- Priaprismo: Em até 2 horas deve-se oferecer analgesia e hidratação, mas se quadro persistir por mais de 4 horas opta-se por aspiração de corpos cavernosos. Se mais grave, durando mais de 12 horas, exsanguinotransfusão parcial
No acidente vascular encefálico isquêmico, qual medida contempla uma correta neuroproteção a ser realizada nas primeiras 24 horas?
PAS > 140
Como tratar cervicite por gonococo?
ceftriaxone intramuscular, dose única, associado à azitromicina, via oral, dose única.
corrimento vaginal acinzentado bolhoso pruriginoso em grande quantidade, pensar em qual dx?
Tricomoniase
Qual valor de pH é compativel com vaginose?
4,5
o instrumento de triagem de indicadores do Transtorno do Espectro Autista (TEA) chamado Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) faz com qual idade?
18 e 24m
Quando solicitar exames de imagem na ITU na pediatria?
< 2 anos com ITU documentada: USG e uretrocistografia miccional retrograda
> 2 anos com ITU documentada: apenas USG, solicitar mais caso venha alterado
Qual achado mais precoce na Dêmencia por corpusculos de Lewy?
Transtorno do sono REM
Qual contraindicação ao acesso intraosseo?
Fragilidade ossea
Qual o valor da avaliação preditiva de gravidade na pancreatite aguda. Considerando-se os critérios de Ranson e APACHE II.
3 ou mais pontos / APACHE > ou = a 8
após colecistectomia pcte apresenta no primeiro PO com saída de bile pelo dreno abdominal, esta consciente, anictérica, afebril, hemodinamicamente estável e com exame abdominal normal, qual seria a hipotese MAIS provavel?
Escape de bile por canalículos do leito hepático (Luschka).
O tumor de Klatskin (colangiocarcinomas hilares) se apresenta com qual caracteristica?
Vesícula sem bile no interior
Qual é a complicação mais frequente das herniorrafias inguinais?
infecção de sítio operatório
Qual a classificação de Balthazar para pancreatite?
A - pâncreas normal;
B - aumento focal ou difuso do pâncreas;
C - alterações pancreáticas associada a inflamação peripancreática;
D - coleção líquida em apenas uma localização;
E - duas ou mais coleções e/ou presença de gás dentro ou adjacente ao pâncreas.
Sensibilidade e especificidade são PROPORÇÕES. V ou F?
VERDADEIRO
VPP e VPN são PROBABILIDADES. V ou F?
VERDADEIRO
A Sd de Mirizzi raramente cursa com ictericia. V ou F?
VERDADEIRO
Qual agente etiologico está associado a Miringite bolhosa?
Mycoplasma pneumoniae
Como é realizada a profilaxia antitetanica?
Para definir se faz ou não a profilaxia devemos levar em consideração trê itens: 1- se o paciente já fez as 3 doses recomendas; 2- há quanto tempo foi a última dose (há menos de 5 anos, entre 5 e 10 anos ou há mais de 10 anos); 3- a gravidade da lesão (superficial ou profunda).
Naqueles com lesão superficial, iremos vacinar em duas situações: 1- fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 10 anos; 2- Não fez as 3 doses.
Já nas lesões de alto risco, devemos vacinar em três situações: 1- Fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 5 anos (antecipa o reforço) ; 2- Fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 10 anos (nesse caso considera-se o uso da imunoglobulina também); 3- Não fez as 3 doses (nesse caso faz a vacina e a imunoglobulina).
Qual a regra de Holliday-Segar?
até 10kg - 100ml/kg
entre 10-20kg - 1.000ml+50ml/kg
>20kg - 1.000ml+20ml/kg
Um doente com pneumotórax traumático foi drenado, pelo dreno verifica-se saída contínua de grande fluxo de ar e falta de expansibilidade pulmonar. Qual justificativa?
lesão na arvore traqueobrônquica.
O fator de maior gravidade no tórax instável é?
A contusão pulmonar associada
Qual a Tríade de Beck e o q ela representa?
Tamponamento cardiaco
- Hipotensão arterial
- bulhas cardíacas ausentes ou diminuídas
- estase jugular
A amilase é um dos critérios de Ranson para pancreatite aguda. V ou F?
FALSO, critérios de Ranson são para avaliação de gravidade - amila nao possui valor prognostico
O que é aleitamento materno complementado?
quando a criança recebe, além do leite materno, alimentos complementares, que são alimentos sólidos ou semissólidos que complementam o leite materno.
Quais são os criterios de retirada de colar cervical?
pcte consciente, G>15, sem dor a palpação da coluna cervical
A deficiência enzimática mais frequentemente relacionada ao pseudo-hermafroditismo feminino é da?
21-hidroxilase
Qual a antibioticoprofilaxia indicada para histerectomia via abdominal?
Clinda + genta
O benefício máximo desta conduta pré-operatória ocorre quanto tempo após a interrupção do tabagismo?
8 sem
Qual é o melhor momento para administrar um antibiótico para prevenir uma infecção cirúrgica?
Até 1h antes da cx
Quais medicamentos revertem o efeito anticogulante dos anticogulantes orais novos?
Complexo protrombínico
Quais medicamentos revertem o efeito anticogulante dos marevan?
Complexo protrombínico + Vit. K
Qual o tratamento de escolha para o líquen vulvar crônico simples?
Pomada de propionato de clobetasol 0,05%.
Como fica o FSH e o LH na SOP?
Há uma inversão FSH e LH, sendo o LH maior que o FSH, relação > 2
Como é feita a anticogulação com enoxaparina?
Anticoagulação com enoxaparina 1 mg/kg/peso/dose.
Quais são os fatores da Hemofilia A, B e C, qual tipo de hemostasia estão envolvidos? e qual fator normal exclui Von Willebrand
Hemofilia A Fator VII, B Fator IX, C fator XI. Lembrar sempre como causa importante de distúrbios na hemostasia secundária. Fator VIII normal exclui von willebrand
Quais achados são possíveis no pós-operatório de esplenectomia?
Fístula pancreática e plaquetose
o divertículo de Meckel é causa freq de invaginação intestinal. V ou F?
VERDADEIRO
qual o tto de intussucepçao intestinal?
Enema
Para a garantia do acesso à assistência farmacêutica no SUS o medicamento precisa ter sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS. V ou F?
VERDADEIRO
Violência doméstica é de notificação semanal ou imediata?
SEMANAL
A emissão da Declaração de Óbito deve ocorrer, necessariamente, quando a criança nascer viva e morrer logo após o nascimento, independentemente da duração da gestação, do peso do recém-nascido e do tempo que tenha permanecido vivo. V ou F?
VERDADEIRO
O SIH (Sistema de Informações Hospitalares) registra informações de internações financiadas pelo SUS e aquelas financiadas por planos de saúde. V ou F?
FALSO. registra apenas as financiadas pelo SUS
A TRH pode diminuir o risco relativo de qual CA?
Colon
Carta de Ottawa de 1986 teve como foco principal o que?
Promoção da saúde.
A anomalia congênita do aparelho digestivo mais comum é?
Atresia de esôfago.
o sinal da ““dupla bolha”” na ultrassonografia pré-natal é indicativo de doença?
Atresia duodenal
