MED Q Flashcards

1
Q

Qual o tto para perfuração duodenal pós CPRE?

A

tto clínico - ATB, jejum, NPT,

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2
Q

Quais os fatores de risco associados à colecistite acalculosa

A

jejum, multiplas transfusões de sangue, DM, imunossupresão

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3
Q

Considerando a etiologia das rinites, é um exemplo de rinite alérgica?

A

rinite sazonal

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4
Q

Paciente com dx de anemia falciforme apresenta febre SSL, qual conduta?

A

Internação e ATB venoso

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5
Q

anemia em paciente negro, de 6m, sem teste do pezinho que vem com edema em mãos e pés e irritabilidade intensa. Qual dx pensar e qual o nome do sinal do que está acontecendo?

A

ANEMIA FALCIFORME e está apresentando um quadro de DACTILITE FALCÊMICA ou síndrome mão-pé
dacilite falcêmica é uma das primeiras manifestações em lactentes e ocorre por isquemia aguda dos ossos, dando dor intensa e edema simétricos de mãos e pés. O que também confirma a hipótese é a idade do paciente. Lembre-se que a hemoglobina fetal protege os falcêmicos da Hemoglobina S por cerca de 6 meses

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6
Q

Como é a clinica de um RN com def de G6PD?

A

A deficiência de desidrogenase de glicose-6-fosfato (G6PD) é um defeito enzimático ligado ao cromossomo X comum nos negros, que pode resultar em hemólise após doença aguda ou ingestão de fármacos oxidantes (incluindo salicilatos e sulfonamidas). VCM e HCM estão normais pois não há alteração no volume e na concentração de Hb. Ocorre aumento de reticulócitos numa tentativa de compensar o quadro. O mais característico é a presença de corpúsculo de Heinz no esfregaço sanguíneo.

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7
Q

portador de doença falciforme, é internado na enfermaria de pediatria com diagnóstico de osteomielite. Quais os principais microrganismos responsáveis por osteomielite?

A

Staphylococcus aureus e Salmonella sp.

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8
Q

Qual o tipo de anemia falciforme?

A

microcitica e hipocromica e RDW normal

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9
Q

Qual a cdt na dça falciforme em cada uma das situações?

  • Vaso oclusão ou crise algica
  • Sd toracica aguda
  • Priaprismo
A
  • Vaso oclusão ou crise algica : Deve-se oferecer analgesia e hidratação e corrigir os distúrbios desencadeantes (frio, desidratação, infecções, estresse emocional e libação alcoólica)
  • Sd toracica aguda: suporte respiratório necessário e iniciar imediatamente antibioticoterapia de amplo espectro
  • Priaprismo: Em até 2 horas deve-se oferecer analgesia e hidratação, mas se quadro persistir por mais de 4 horas opta-se por aspiração de corpos cavernosos. Se mais grave, durando mais de 12 horas, exsanguinotransfusão parcial
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10
Q

No acidente vascular encefálico isquêmico, qual medida contempla uma correta neuroproteção a ser realizada nas primeiras 24 horas?

A

PAS > 140

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11
Q

Como tratar cervicite por gonococo?

A

ceftriaxone intramuscular, dose única, associado à azitromicina, via oral, dose única.

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12
Q

corrimento vaginal acinzentado bolhoso pruriginoso em grande quantidade, pensar em qual dx?

A

Tricomoniase

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13
Q

Qual valor de pH é compativel com vaginose?

A

4,5

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14
Q

o instrumento de triagem de indicadores do Transtorno do Espectro Autista (TEA) chamado Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) faz com qual idade?

A

18 e 24m

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15
Q

Quando solicitar exames de imagem na ITU na pediatria?

A

< 2 anos com ITU documentada: USG e uretrocistografia miccional retrograda
> 2 anos com ITU documentada: apenas USG, solicitar mais caso venha alterado

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16
Q

Qual achado mais precoce na Dêmencia por corpusculos de Lewy?

A

Transtorno do sono REM

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17
Q

Qual contraindicação ao acesso intraosseo?

A

Fragilidade ossea

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18
Q

Qual o valor da avaliação preditiva de gravidade na pancreatite aguda. Considerando-se os critérios de Ranson e APACHE II.

A

3 ou mais pontos / APACHE > ou = a 8

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19
Q

após colecistectomia pcte apresenta no primeiro PO com saída de bile pelo dreno abdominal, esta consciente, anictérica, afebril, hemodinamicamente estável e com exame abdominal normal, qual seria a hipotese MAIS provavel?

A

Escape de bile por canalículos do leito hepático (Luschka).

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20
Q

O tumor de Klatskin (colangiocarcinomas hilares) se apresenta com qual caracteristica?

A

Vesícula sem bile no interior

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21
Q

Qual é a complicação mais frequente das herniorrafias inguinais?

A

infecção de sítio operatório

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22
Q

Qual a classificação de Balthazar para pancreatite?

A

A - pâncreas normal;
B - aumento focal ou difuso do pâncreas;
C - alterações pancreáticas associada a inflamação peripancreática;
D - coleção líquida em apenas uma localização;
E - duas ou mais coleções e/ou presença de gás dentro ou adjacente ao pâncreas.

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23
Q

Sensibilidade e especificidade são PROPORÇÕES. V ou F?

A

VERDADEIRO

24
Q

VPP e VPN são PROBABILIDADES. V ou F?

A

VERDADEIRO

25
A Sd de Mirizzi raramente cursa com ictericia. V ou F?
VERDADEIRO
26
Qual agente etiologico está associado a Miringite bolhosa?
Mycoplasma pneumoniae
27
Como é realizada a profilaxia antitetanica?
Para definir se faz ou não a profilaxia devemos levar em consideração trê itens: 1- se o paciente já fez as 3 doses recomendas; 2- há quanto tempo foi a última dose (há menos de 5 anos, entre 5 e 10 anos ou há mais de 10 anos); 3- a gravidade da lesão (superficial ou profunda). Naqueles com lesão superficial, iremos vacinar em duas situações: 1- fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 10 anos; 2- Não fez as 3 doses. Já nas lesões de alto risco, devemos vacinar em três situações: 1- Fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 5 anos (antecipa o reforço) ; 2- Fez as 3 doses, mas a última foi há mais de 10 anos (nesse caso considera-se o uso da imunoglobulina também); 3- Não fez as 3 doses (nesse caso faz a vacina e a imunoglobulina).
28
Qual a regra de Holliday-Segar?
até 10kg - 100ml/kg entre 10-20kg - 1.000ml+50ml/kg >20kg - 1.000ml+20ml/kg
29
Um doente com pneumotórax traumático foi drenado, pelo dreno verifica-se saída contínua de grande fluxo de ar e falta de expansibilidade pulmonar. Qual justificativa?
lesão na arvore traqueobrônquica.
30
O fator de maior gravidade no tórax instável é?
A contusão pulmonar associada
31
Qual a Tríade de Beck e o q ela representa?
Tamponamento cardiaco - Hipotensão arterial - bulhas cardíacas ausentes ou diminuídas - estase jugular
32
A amilase é um dos critérios de Ranson para pancreatite aguda. V ou F?
FALSO, critérios de Ranson são para avaliação de gravidade - amila nao possui valor prognostico
33
O que é aleitamento materno complementado?
quando a criança recebe, além do leite materno, alimentos complementares, que são alimentos sólidos ou semissólidos que complementam o leite materno.
34
Quais são os criterios de retirada de colar cervical?
pcte consciente, G>15, sem dor a palpação da coluna cervical
35
A deficiência enzimática mais frequentemente relacionada ao pseudo-hermafroditismo feminino é da?
21-hidroxilase
36
Qual a antibioticoprofilaxia indicada para histerectomia via abdominal?
Clinda + genta
37
O benefício máximo desta conduta pré-operatória ocorre quanto tempo após a interrupção do tabagismo?
8 sem
38
Qual é o melhor momento para administrar um antibiótico para prevenir uma infecção cirúrgica?
Até 1h antes da cx
39
Quais medicamentos revertem o efeito anticogulante dos anticogulantes orais novos?
Complexo protrombínico
40
Quais medicamentos revertem o efeito anticogulante dos marevan?
Complexo protrombínico + Vit. K
41
Qual o tratamento de escolha para o líquen vulvar crônico simples?
Pomada de propionato de clobetasol 0,05%.
42
Como fica o FSH e o LH na SOP?
Há uma inversão FSH e LH, sendo o LH maior que o FSH, relação > 2
43
Como é feita a anticogulação com enoxaparina?
Anticoagulação com enoxaparina 1 mg/kg/peso/dose.
44
Quais são os fatores da Hemofilia A, B e C, qual tipo de hemostasia estão envolvidos? e qual fator normal exclui Von Willebrand
Hemofilia A Fator VII, B Fator IX, C fator XI. Lembrar sempre como causa importante de distúrbios na hemostasia secundária. Fator VIII normal exclui von willebrand
45
Quais achados são possíveis no pós-operatório de esplenectomia?
Fístula pancreática e plaquetose
46
o divertículo de Meckel é causa freq de invaginação intestinal. V ou F?
VERDADEIRO
47
qual o tto de intussucepçao intestinal?
Enema
48
Para a garantia do acesso à assistência farmacêutica no SUS o medicamento precisa ter sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no SUS. V ou F?
VERDADEIRO
49
Violência doméstica é de notificação semanal ou imediata?
SEMANAL
50
A emissão da Declaração de Óbito deve ocorrer, necessariamente, quando a criança nascer viva e morrer logo após o nascimento, independentemente da duração da gestação, do peso do recém-nascido e do tempo que tenha permanecido vivo. V ou F?
VERDADEIRO
51
O SIH (Sistema de Informações Hospitalares) registra informações de internações financiadas pelo SUS e aquelas financiadas por planos de saúde. V ou F?
FALSO. registra apenas as financiadas pelo SUS
52
A TRH pode diminuir o risco relativo de qual CA?
Colon
53
Carta de Ottawa de 1986 teve como foco principal o que?
Promoção da saúde.
54
A anomalia congênita do aparelho digestivo mais comum é?
Atresia de esôfago.
55
o sinal da ""dupla bolha"" na ultrassonografia pré-natal é indicativo de doença?
Atresia duodenal