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Residencia Medica 21 > Med > Flashcards

Med Flashcards

1
Q

Prova do laço

A
  1. Calcular a pam (pas-pad)/2
  2. Insuflar o manguito ate o valor medio da pa e manter por 5 min em adultos ou ate 3 min em criancas
  3. Observar surgimento de petequias
  4. Desenhar um quadrado de 1 polegada ou 2,5 cm e contar o numero de petequias no quadrado

Teste positivo: se 20 ou mais petequias em adultos, ou 10 ou mais em criancas

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2
Q

Tratamento farmacologico do alcoolismo

A

Naltrexona

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3
Q

Medicamento de escolha para profilaxia de cefaleia em salvas

A

Verapamil

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4
Q

Antidepressivos para tratamento de insonia

A

Mirtazapina e trazodona

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5
Q

Tipo histologico mais comum de neoplasia maligna da bexiga

A

Carcinoma de celulas transicionais

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6
Q

Ppal causa se obito na dissecacao aguda de aorta tipo A

A

Tamponamento cardiaco

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7
Q

Zetaplastia

A

Retalho com 2 retalhos triangulares

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8
Q

Superficie corporal queimada. Valores

A 
Cabeca: 9
Cada membro superior: 9
Cada membro inferior: 18
Torax/abd: 36
Perineo 1
Cabeca 1
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9
Q

Parkland

A

4x scq x peso

1/2 nas primeiras 8h
1/2 nas proximas 16h

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10
Q

Pa na criança . Recomendacoes quanto ao manguito

A

Largura do manguito: 40% da circunferencia do braco

Comprimento do manguito: 80 a 100% do braco

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11
Q

Programa nacional de triagem neonatal (teste do pezinho)

Em que fase se encontra
Quais doencas sao triadas

A

Fenilcetonuria
Fibrose cistica, falta da biotinidase
Hipotireoidismo congenito, hac, hemoglobinopatias

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12
Q

Quando é considerada gestacao a termo em gravidez gemelar?

A

Gemeos didi: 38 a 39 semanas

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13
Q

Vaginose bacteriana

Criterios de amsel

A

Corrento branco acizentado, fluido e homogeneo
Ph >4,5
Presenca de clue cell
Whiff test positivo

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14
Q

Erro tipo 1 (alfa)

A

Rejeitar a hipótese quando ela é verdadeira

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15
Q

Erro tipo 2 (beta)

A

Aceitar a hipótese quando ela é falsa

acredita-se que nao existe um efeito na populacao quando na verdade existe

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16
Q

Sd de loeffler

A

Santa

S: strongyloides
A: ancilostoma
N: necator
T: toxocara
A: ascaris
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17
Q

Indice de bishop

A 
Dilatação
Esvaecimento
Consistência 
Oscilação
Apresentação

> 9 favorável
<5 desfavoravel

> 5 ocitocina
< 5 misoprostol

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18
Q

Dip 1 - dip precoce ou cefalico

A

Inicio e fim junto com a contracao “V”. Causa: reflexo vagal

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19
Q

Dip 2 - dip tardio ou placentario

A

Inicio DURANTE a contracao e termino DEPOIS da contracao. Em “U”.
Causa: hipoxia fetal

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20
Q

Dip 3 - dip variavel ou umbilical

A

Sem relacao com as contrações l.

Pode ser favorável ou desfavorável

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21
Q

Regra de naegelle

A

Jan a mar: soma 7 dias e 9 meses

Abril a dez: soma 7 dias e tira 3 meses

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22
Q

Achados sugestivos de hpv na citologia

A

Coilocitose
Discariose
Disceratose

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23
Q

Sd de loeffler

A

Santa

S: strongyloides
A: ancilostoma
N: necator
T: toxocara
A: ascaris
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24
Q

Mastectomias

Preserva o m. Peitoral maior

Preserva os musc peitorais

A

Patey: preseeva o peitoral maior

Madden: é mãe, preserva os dois músculos peitorais

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25
Q

Mamografia
Tempo
Idade

A

Bienal

50 a 69 anos ou
> 30 se fator de risco anual

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26
Q

Ca de mama tipo invasor mais comum

A

Ductal infiltrante

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27
Q

Gestacao ectopica

Cd expectante x farmacologicA

A

Expectante se bhcg em queda + estabilidade hemodinamica

Farmacologica (mtx) se estavel e integra
Se massa <3,5 cm, sem bcf, Bhcg < 5000

Acompanhar com bhcg a cada 4 dias

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28
Q

Presuncao

A

Atraso menstrual

Alt mamarias e cutâneas

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29
Q

Tempos de parto

A

1 dilatacao

2 expulsao

3 deauitacao/secundamento

4 tamponamento (greenberg)

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30
Q

Mnobra de leopold

A 
1 situacao (fundo)
2 posicao (dorso)
3 insinuacao (est superior)
4 altura (pelve)
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31
Q

Sinais de certeza de gestacao

A

Puzos
Bcf
Mov fetais

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32
Q

Quando da pra ouvir bcf no sonar e no pinar

A

Sonar 10 sem

Pinar 20 sem

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33
Q

Com quanto tempo da pra sentir os mov fetais

A

> 18 sem

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34
Q

Sinais de probabilidade de gestacao

A 
Piscasek ;)
Jaquemier (vulva)
Kluge (vagina)
Osiander
HegAr
Nobile budim
Godel (colo amolecido)
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35
Q

Conduta em mae com hepatite B positivo

A

Parto pela via mais rapida

vacina + img nas primeiras 12h

Pode amamentar se Rn Vacinado

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36
Q

Tetano na gestacao

  • nunca vacinou
  • vacinou com 1 dose
  • vacinou com 2 doses
  • esquema vacinal completo
A
  • nunca vacinou: 2 DT + 1 Dtpa partir da 20 semana
  • vacinou com 1 dose: 1 DT e 1 Dtpa
  • vacinou com 2 doses: 1 Dtpa
  • esquema vacinal completo: 1 Dtpa
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37
Q

Pre eclampsia. Criterios:

A

Pa > 14x9 a partir da 20 semana de gestacao +

Proteinuria > 300mg/d
Ou 
Relacao proteinuria/creatinuria >0,3
Ou
\+ em fita
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38
Q

Bexiga hiperativa

Oque é

Tto

A

Contracao nao inibida do m detrusor

Tto: anticolinergicos

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39
Q

Incontinencia urinaria de esforco

Tipos e como diferenciar

A

Hipermobilidade do colo: PPE >90

Defeito esfingteriano: PPE < 60

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40
Q

Ciur simetrico x assimetrico

A

Simetrico: todo pequeno. Inicio da gestacao (ex: infeccoes)

Assimetrico: + comum. Desproporcional.
Final da gestacao (ex: insuf placentaria)

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41
Q

Dpp com feto morto

Parto

A

Parto pela via mais rapida sempre.

Se ja esta em trabalho de parto e apresentacao baixa= via vaginal

Se fora de trabalho se parto e apresentacao alta= cesariana

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42
Q

Quando consegue ver o saco gestacional no usg

A

4 semanas

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43
Q

Sd hellp

Criterios

A 
Ldh > 600
Esquizocitos 
Bilirrubina > 1,2
Ast > 70
Plaq < 100mil
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44
Q

Mola que é triploide

A 
Mola parcial (69 xxy)
Invasao de 1 ovulo por 2 espermatozoides
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45
Q

Mola parcial

A

Parte mola, parte feto

Invasao de um ovulo por 2 espermatozoides

Triploise 69xxy

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46
Q

Quando da pra ver a vesícula vitelinica no usg

A

5 semanas

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47
Q

Quando da pra ver o embriao no usg

A

6 semanas

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48
Q

Sindrome de meigs. Lembrar de

A

Fibroma

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49
Q

Controle de cura na gestacao molar

A

Bhcg semanal ate 3 resultados negativos,

Depois

Bhcg mensal ate 6 meses

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50
Q

Estadiamento ca de endometrio

A

1: so o endometrio ou miometrio
2: invade colo
3: invade estruturas pelvicas vizinhas
4: invade bexiga/reto ou tem metastase a distancia

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51
Q

Ca de ovario relacionado a sd de meigs

A

Fibroma ou bener

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52
Q

Músculos que sao seccionados na episiotomia MLD

A

Bulbocavernoso

Transverso superficial do perineo

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53
Q

2 LIE BG

A

Colposcopia

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54
Q

Sinal do lambda no USG

A

Sinal do Didi

Dicorionico
Diamniotico

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55
Q

Triade de sabin

Tto

A

Toxo congenita

Corioretinite
Calc intracraniana difusas
Hidrocefalia obstrutiva

Tto: S P A ( 12 meses )

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56
Q

Perfil biofísico fetal

Do que é composto?

A 
1 CTG
2 tonus
3 mov fetal
4 mov resp
5 ILA
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57
Q

RN de mae com sifilis nao tratada

  • LCR alterado
  • LCR normal + alt laboratorial ou clinica
  • exames normais + rn assintomático
A
  • LCR alterado: p cristalina 10 dias
  • LCR normal + alt laboratorial ou clinica: p cristalina ou procaina 10 dias
  • exames normais + rn assintomático: p benzatina dose unica
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58
Q

Microcalcificacoes em pipoca

A

Pipoca é bom!!!

Fibroadenoma calcificado

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59
Q

Idade para papanicolau

A

25 aos 64 anos, pos coitarca

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60
Q

Reacao de jarich hercheimer

Oq é

Conduta

A

Reacao sistemica febril aguda com exacerbacai das lesões, convulsoes e colapso circulatorio apos uso de penicilina

Cd: MANTER MEDICAÇÃO

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61
Q

Toxoplasmose

Condutas:

  • IGG/IGM negativos:
  • IGG+/IGM -:
  • IGG -/ IGM +:
  • IGG/IGM +:
A
  • IGG/IGM negativos: susceptivel. Repetir a cada 3 meses
  • IGG+/IGM -: imunidade
  • IGG -/ IGM +: infeccao aguda

• IGG/IGM +: solicitar avidez.
< 30 semanas: espiramicina + rastreio do feto
> 30 semanas: SPA

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62
Q

Mola associada ao hipertireoidismo

A

Mola completa

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63
Q

Gestante RH negativo

Qual o coombs solicitar? De quanto em quanto tempo?

Qual a conduta se resultado negativo?

A

Coombs INDIRETO

Solicitar com 28, 32, 36 e 40 sem

Se nao sensibilizada (-) realizar rogan

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64
Q

Fórcipes para grandes rotacoes

A

Kielland

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65
Q

Forcipes para pequenas rotações

A

Simpson (roda atw 45 graus)

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66
Q

Ppal causa de derrame papilar serosanguinolento

A

Papiloma intraductal.

Biopsiar sempre

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67
Q

Contraceptivos somente de progesterona

A

Minipilula
Injetavel TRIMESTRAL
implante subdermico

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68
Q

Assoalho pelvico

Ap de sustentação

Ap de suspensao

A

Ap de sustentacao : diafragma pelvico e urogenital

Ap de suspensão: suspensorio. Ligamentos uterosacros e paramétricos

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69
Q

Diafragma pelvico

A

Elevador do anus
+
Coccigeo

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70
Q

Diafragma urogenital

A

Trnsv supeeficial e profundo do perineo

Esfingters

Caversono+ esponjoso

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71
Q

Ca de mama bilateral e multicentrico

A

Lobular infiltrante

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72
Q

nic 1 conduta

A

Nic 1 nao vira cancer!!

Cd: acompanhar a cada 2 anos, se persistir= cauterizacao

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73
Q

Nic 2, cd:

A

Caf ou cone

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74
Q

Ca de ovario relacionado ao PSEUDOMIXOMA

A

Cistoadenoma MUCINOSO

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75
Q

Tabagismo é protetor para que cancer na mulher????

A

Ca de endometrio!

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76
Q

Marcador do cistoadenoma mucinoso

A

Ca 19.9 (+ especifico)

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77
Q

Marcador do cistoadenoma seroso de ovario

A

Ca 125 (pouco especifico, aumenta tbm na endometriose)

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78
Q

Estadiamento do ca de ovario

A

1: apenas ovario
1 B: B= bilateral
1 C. C= citologia + ou capsula podre

2: pelve
3: peritonio
4: meta a distancia

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79
Q

Com que idade gestacional é seguro realizar a biopsia de vilo, amniocentese e cordocentese???

Exames invasivos sao uma BAC na gestante

A

B - biopsia de vilo (10-13 sem)

A- amniocentese (> 14 sem)

C - cordocentese (> 18 sem)

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80
Q

Ppal metastase do ca de endometrio

A

Figado (linfática)

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81
Q

Anemia na gestacao. Como trata?

A

200 mg de sulfato ferroso ou 40 mg de fe elementar a paritr da 20 semana

82
Q

Acido folico como suplementar?

A

5 mg/dia 90 dias antes da gestacao ate no minimo 14 semanas de gestacao

83
Q

Assoalho pelvico

Aparelho de suspensAo

A

Suspensao = suspensorio = ligamentos

Ligamento pubovesico uterino (anterior)
Ligamento uterosacro (posterior)
Ligamentos cardinais (laterais)
84
Q

Mae com coombs indireto positivo + sangramento

Conduta

A

Profilaxia por 12 semanas (img anti D)

85
Q

Diabetes gestacional.

Diagnóstico

A

Glic de jejum no 1 trimestre

TOTG 75g entre 24 a 28 sem
• > 92 no jejum
• > 180 apos 1h
• > 153 apos 2h

Glic jejum > 126 ou TOTG > 200 = DM PREVIO

86
Q

Mola completa

A

É completamente mola (nao tem tecido fetal)

Diploide (46xx)

Espermatozoide invade ovulo anucleado

Todo material é paterno

87
Q

Ausculta no parto

A

Baixo risco: 30/30 min no periodo de diltacao e se 15/15 min no periodo de expulsao

Alto risco: 15/15 min no periodo de dilatacao e de 5/5 min no periodo de expulsao

88
Q

Fator PROTETOR pra ca de Endometrii

A

Tabagismo
Progesterona
ACHO

89
Q

Hiperplasia de endometrio

Valores

A

> 4mm sem TH
8 mm com TH

  • fator de risco pra ca de endometrio
90
Q

Ca de colo de útero estadio 0. Tratamento

A

CONE(diag e tto)

91
Q

Ca de colo de utero estadio 1a1. Tratamento

A

Histerec tipo 1

92
Q

Ca de colo de utero estadio 1a2

A

Histerec tipo 2

93
Q

Ca de colo de uterio estadio 1b1

A

B = deu BOSTA

Histerec tipo 3. (Werthem Meigs)ou RT/QT

94
Q

Ca de colo de utero estadio > 2B

A

Nao cirurgico

QT/RT

95
Q

2 ASC US. Conduta

A

Colposcopia

96
Q

Ca de ovario mais agressivo

A

Tumor de celulas claras

97
Q

Papanicolau no HIV

A

Apos sexarca de 6/6m no 1 ano
Depois, anualmente

se CD4 <200: manter de 6/6m

Se LIE BG ou ASC US: colpo

98
Q

Rubeola congenita

  • Quadro clinico
  • Quando é maior o risco de transmissao?
A
  • qc: alteracoes cardiacas (pca e estenose da a pulmonar), coriorrerinite em SAL E PIMENTA+ surdez
  • maior risco de transmissão no comeco e no final da gestacao
99
Q

Marcadores da sd de down

A

APAE

A. Alfafetoprofeina
P. Papp-A
E. Estriol baixo

100
Q

Translucencia nucal

  • qndo deve ser realizado
  • qual valor alterado
A

Entre 11 e 14 semanas

Suspeita se >2,5mm

101
Q

Manobra de Woods

A

Rotacao 180graus do ombro posterior para liberar ombro anterior

102
Q

Manobra de ritgen

A

Protecao do perineo

103
Q

Estacionamento do ca de colo

A

0: in situ
1: restrito ao colo
2a: parte superior da vagina
2b: parametrios
3a: parte inferior da vagina
3b: exclusao renal ou pelvica
4a: bexiga ou reto
4b: meta

104
Q

Ca de ovario mais comum

A

Cistoadenoma seroso

105
Q

Modo de disseminacao em GO e linfatica, exceto

A

Ovario que é transcelomica

106
Q

Precursores do ca de mama

A

Ductal e lobular in situ

107
Q

Manobra de Mc Roberts

A

Hiperflexao das coxas para facilitar o desprendimento da cabeca derradeira

108
Q

Manobra de brach

A

Manobra no parto pelvico paa desprendimento do ombro e da cabeca.

Consiste em elevacao do dorso fetal sobre o abdome materno com ajuda da pressao supra pubica

109
Q

Manobra de mauriceau

A

Para desprendimenti da cabeca derradeira no parto pelvico

Feto é apoiado sobre o antebraco do obstetra que introduz os dedos na boca do feto fletindo a cabeca

110
Q

Manobra de deventer muller

A

Desprendimento dos ombros no parto pelvico.

Consiste na realizacao de movimentos pendulares de elevacao e descida do tronco

111
Q

Manobra de liverpool

A

Desprendimento da cabeca derradeira

Deixa o feto pendurado pela cabeca por 20 segundos, devendo ser completada depois pela manobra de brach

112
Q

Manobra de pajot

A

Desprendimento dos bracos fetais no parto pelvico

Introdução da mao na vagina com abaixamento do braco fetal

113
Q

Hérnia umbilical na crianca. Cirurgia se:

A

Nao fwche apos 4 anos

> 2cm

Associada a DVP

concomitante a hérnia inguinal

114
Q

Tecnica de mc vay

A

Tendao conjunto no ligamento de cooper

115
Q

Tecnica boa pra hernis femorais

A

Mc vay

116
Q

Hernia que toca a ponta do dedo

A

Indireta (desce como um toboga pelo canal inguinal)

117
Q

Hernia que toca a polpa do dedo

A

Direta

118
Q

Tecnica de bassini

A

Tendao conjunto no ligamento inguinal

119
Q

Hernia indireta

Mecanismo

A

Patencia do conduto peritonio vaginal

120
Q

Hernia inguinal indireta

Trajeto

A

Passa pelo anel inguinal INTERNO

121
Q

Ppal hernia na infancia

A

Inguinal indireta

122
Q

Qual hernia mais encacera? DxI

A

A que mais INcarcera é a INdireta

123
Q

Onde fica a hernia inguinal indireta em relacao aos vasos epigastricos inferiores

A

Lateralmente aos vasos epigastricos inferiores

124
Q

Hernia inguinal direta

Fisiopato

A

Enfraquecimento da parede posterior (fascia transversalis)

125
Q

Qual a posicao da hernia inguinal direta em relacao aos vasos epigastricos inferiores?

A

MEDIAL aos vasos epigastricos inferiores

126
Q

Sindrome de bouveret

A

Cálculo da vesicula impctado no piloro ou duodeno

127
Q

Triade de riggler

A

Ileo biliar (fistula colecistoenterica)

1 pneumobilia
2 calculo ectopico
3 distencao do ID

Tto: enterolitotomia

128
Q

Atresia do duodeno

A

Vomitos biliosos apos nascimento + sinal da dupla bolha

129
Q

Sinal da dupla bolha. Sugestivo de:

A

Atresia duodenal

130
Q

Estenose hipertrofica do piloro

Qc

A

Vomitos nao biliosos
+ tardios (apos 3 semanas)
Alcalose hipocloremica
Oliva palpavel

131
Q

Distúrbio HEL associado a oclusao intestinal

A

Alcalose metabolica hipocloremica e hipocalemica + aciduria paradoxal

132
Q

Obstrução intestinal em alca fechada

A

Valva ileo cecal competente

133
Q

Nyhus

A

1 - indireta com anel normal
2- indireta com anel dilatado
3- direta
4- reicidivante (D, I, F)

134
Q

Hernia femoral

Mais comum a direita ou esquerda?

A

Direita

135
Q

Colon que mais obstrui

Colon que mais sangra

Volvo mais comum

A

Obstrui: esquerdo

Sangra: direito

vOlvo: sigmoide e ceco

136
Q

LembrAr

A

Paciente com emagrecimento muito rapido (ca, bariatrica) pode fazer a

  • Sindrome da arteria mesenterica superior ou a
  • Sindrome de Wilkie (pincamento aortomesenterico)
137
Q

Triangulo de hasselbach

Limites:
•inferior
•medial
•lateral

A

Limites:
•inferior- lig inguinal
•medial - borda lateral do reto abdominal
•lateral- vasos epigastricos inferiores

138
Q

Oque passa pelo canal inguinal

A 
Funiculo espermatico 
•m cremaster, 
•vasos cremastericos, 
•vasos deferentes, 
•a e veia espermatica, 
•ramo genital do nervo genitofemoral, 
•plexo venoso pampiniforme, 
•conduto peritoniovaginal
139
Q

Sd de ogilvie

Oque é

Tratamento

A

Pseudo obstrucao do colon

Tto: suporte +/- neostigmina +- endoscopico ou cirurgico

140
Q

Doenca de hirshprung

Oque é

Quando suspeitar

Diagnostico

Tratamento

A

Megacolon aganglionico congenito(nao tem meisner nem auerbach)

QC: crianca que nao elimina meconio e tem contracao intestinal mantida com dilatacao a montante

DIAG: bIopsia retal

TTO: cirurgico

141
Q

Hernia de littre

A

Contrm diverticulo de meckel

142
Q

Hernia de richter

A

Pincamento da borda antimesenterica da alca intestinal

Isquemia sem oclusao

143
Q

Diverticulo de meckel

Onde se localiza

A

Se localiza na borda antimesenterica do ILEO na sua porcao distal

144
Q

Mecanismo de acao dos SGLT1

A

Inibem a reabsorcao de glicose nos rins

145
Q

Antidiabetogenicos incretinomimeticos

A

Agonistas do GLP1 (glutida)
e
Inibidores da DDP4 (gliptinas)

146
Q

Antidiabético que reduz a absorcao intestinal de glicose

A

Inibidores da alfa glucosidase (acarbose)

147
Q

Secretagogos de insulina

A

Sulfaniureias e glinidas

Glibenclamida, glicazida, goimepirida) (rapaglinida

148
Q

Aumenta a sensibilidade a insulina

A

Glitazona

149
Q

Diminui a quantidade de glicose liberada pelo figado

A

Biguanidas

150
Q

Ca que apresenta MENOR associacao com tabagismo

A

Mama

151
Q

Fases dos testes com medicacoes

A

Fase 1: seguranca (voluntarios sadios)

Fase 2: eficácia e toxicidade

Fase 3: comparacao e liberacao

Fase 4: resultados

152
Q

Hernia de petit

A

Lombar inferior

153
Q

Hernia de Spiegel

A

Entre a linha de spiegel e borda lateral do reto abdominal

154
Q

Zonas do retroperitonio

Quais sao e quando explorar

A

Zona 1: central (aorta e cava)
Zona 2: flancos (renal e supra renal)
Zona 3: pelve

Explorar quando: 1 pé (zona 1 +, penetrante ou em expansao)

155
Q

Traumas do pescoco

A

Zona 1: clavicula e cricoide
Zona 2: cricoide e angulo da mandibula
Zona3: angulo da mandibula e base do crânio

156
Q

Achado mais precoce de retinopatia diabetica

A

Microaneurismas

157
Q

Calcificações grosseiras em pipioca na mama

A

Fibroadenoma calcificado

158
Q

Criterios de duke

A

Endukardite bacteriana
(2 maiores ou 1 maior e 3 menores, ou 5 menores)

Maiores:
•2 hemoculturas positivas com germe tipico ou sorologia para coxiela burnetti
•eco com vegetacoes

Menores:
•febre
•condicao predisponente
•fenomemos vasxulares (embolia, infarto pulmonar septico, aneurisma micotico, lesoes de janeway, hemorragia conjunrival)
•fenomenos imunologicos (manchas de roth, nódulos de osler)
•hemocultura nao tipica

159
Q

Hernias de hiato

Tipos:

A

I - deslizamento (+frequente, fundo +JEG)
II - paraesofagica (rolamento - soh fundo)
III - mista
IV - gastrica + outros orgaos

160
Q

Vpp

A

Vp nos p

161
Q

Diferenca entre VPP e sensibilidade

A

VPP sao os VP nos P

Sensibilidade sao os VP nos doentes

Vpp depende da prevalencia, sensibilidde nao

162
Q

Acuracea

A

Vp + Vn / total

A+d) / (a+b+c+d

163
Q

Transposicao de grandes arterias

DefinicAo
Tratamento

A

Aorta sai do VD e troco pulmonar do VE

Tto: manter canal arterial aberto (PGE1)
Cir de JATENE (inversao arterial)

164
Q

Abcesso esplenico multilocucado conduta

A

Esplenectomia

165
Q

Abcesso esplenico uniloculado

Conduta

A

Drenagem percutanea + ATB

166
Q 
Esclerodermia: 
•Anticorpo
•Formas
•Forma sistemica se divide em
•Sindrome associada
A
  • Anticorpo anticentromero + antiScl 70(antitopoisomerase 1 e anti rna polimerase 2) se forma cutanea difusa
  • Formas: localizada (so pele) ou sistemica (pega orgaos)
  • Forma sistemica se divide em: cutanea limitada e cutanea difusa
  • Sindrome associada: crest
167
Q

Sindrome crest

A

Esclerodermia APENAS NA FORMA CUTANEA LIMITADA

C: calcinose
R: renault
E: esofagopatia
S: sclerodactilia
T: telangectasias
168
Q

Triade de rigler

A

Ileo biliar

Aerobilia
Distencao do delgado
Calcificacao/calculo ectopico

169
Q

Classificacao de csendes (mirizi)

A

1: compressao extrinseca apenas
2: 1/3 do ducto hepatico
3: 2/3 do ducto hepatico
4: todo o ducto hepatico

2 pra frente tem fistula

170
Q

Tratamento endocardite em pct xom valva artificial

Agnt mais comum?

A

Pensar em germe hospitalar: vanco

Agente mais comum: epidermidis

171
Q
  • Tumor mesenquimal majs comhm do TGI
  • Mecanismo
  • Marcador
  • oque define malignidade
  • tratamento
A
  • Tumor mesenquimal majs comhm do TGI: GIST
  • Mecanismo: destruicao das celulas de KAJAL
  • Marcador: tirosina quinase + mutacao do c-kit(cd 117)
  • oque define malignidade: tamanho e num de mitoses
  • tratamento : cirurgico , imatimibe
172
Q

Quanto de peso gAnha o RN ate 1a

A

1 tri: 700 g/mes
2 tri: 600 g/mes
3 tri: 500g/mes
4 tri: 400g/mes

173
Q

Quanto ganha de estatura o rn no 1, 2, 3, 5 e > 6 ano

A

Estatura nasce com 50 cm

1 ano: ganha 25 cm
2 anos: ganha 12,5
3-4 anos: ganha 7 cm/ano
5-6 anos: ganha 6 cm/ano
>6 anos: ganha 5/ano
174
Q

Quanto o RN ganha de PC

A

Nasce com 35 cm

1 tri: ganha 2cm/mes
2 tri: ganha 1cm/mes
3- 4 tri: ganha 0,5 cm/mes

1 ano: ganho de 12 cm

175
Q

Linfonodo que doi quando bebe alcool

A

Linfoma de hodking

176
Q

Celula de reedstemberg

A

Linfima de hodking

177
Q

Febre de bel ebsten

A

Febre episodica noturna

Hodking

178
Q

Sintomas B

Tipico de:

A

Febre + sudorese noturna + perda ponderal

Linfoma NAO HODKING

179
Q

Ranson

A

Legal/ fechou

Legal: admissao

L: leuco> 16mil
E: elevacao das enzimas hepaticas
G: glicose  > 200
A: age >55
L: LDH> 350

Fechou: primeiras 48h

F: fluidos (sequestro liquido > 6l) 
E: Excesso de bases (BE < -4)
C: Ca <8 
H: Queda do hematocrito > 10%
O: Oxigenio (po2 <60)
U: ureia > 10
180
Q

Causas de cetoacidose com Ag aumentado

A

SALUD!!!

S: salicilatos
a: alcool
L: lactato
U: uremia
D: DM
181
Q

Causa de insuficiencia renal com rim Aumentado

A

DEMORAH

D: DM
E: esclerodermia
M: mieloma
O: obstrucao urinaria com hidromefrose
R: rins policisticos
A: amiloidose
H: HIV
182
Q

Hipogonadismo hipogonadotrofico

Exemplos:

Como estao a inibina B, fsh e lh?

A

Ex: prader willi e kalman

Inibina b, fsh e lh baixos

183
Q

g Seis PD

Tratamento

A

g Seis PD

S: sulfa
P: primaquina
D: dapsona

184
Q

Efeitos colaterais do IEKA

A

Angioedema (e nao edema periferico)
Tosse
Hipercalemia

185
Q

Insulinas ultrarapidas

A

LAG

LISPRO
ASPARTE
GLULISINA

186
Q

Insulinas lentas

A

GDD

GLARGINA
DETEMIR
DEGLUDECA

187
Q

Marcadores de pre eclampsia grave

A

Proteinuria 5g/24h

Edema agudo de pulmao

188
Q

Critérios de SIRS

A

Febre ou hipotermia
Taquipneia ou paco2 < 32
Taquicardia
Leucocitose ou leucopenia ou > 10% de bastoes

189
Q

RAIU ALTO

A

HIPERPRODUCAO!!!!!

Graves, adenoma toxico, bocio, resistência a horm tireoidianos

190
Q

RAIU BAIXO

A

Tireoidites

Struma ovari
Medicamentosa
Tireotoxicose

191
Q

Mortalidade materna

A

Óbitos maternos (gestantes, ate 42 dias de puerperio) / nasc vivos

192
Q

Corpusculos de papperheimer

A

Anemia sideroblastica (ferro e ferritina altos)

193
Q

Profilaxia da febre reumatica

A

FRA SEM CARDITE: 5 anos apos o ultomo episodio ate oos 21 anos

FRA COM CARDITE + SEM DÇ VALVAR : 10 anos apos ultimo episodio ou ate 21 anos

FRA COM CARDITE E LESAO VALVAR: 10 anos apos o ultimo episódio ou ate 40 anos ou resto da vida

194
Q

Sd de biswanger

A

Encefalopatia arteriosclerotica subcortical causada por avcis multiplos

195
Q

Neoplasias endocrinas multiplas

A

Nem 1: sd de wermer (ppp: pituitarismo, paratireoide, pancreas)

Nem 2a: sd de Supple (CMT + feo + hiperpara)

Nem 2b: sd neuroma mucoso (cmt+ feo+ neuromas)

196
Q

Sofaaa

A 
S: sangue (plaquetas)
O: oxigenio (relacao paO2/fio2)
F: figado (bt)
A: arterial (pam)
A: anuria
A: alerta (glasgow)
197
Q

Q sofa

A

Hipotensao
Alt do nivel de consciencia
Taquipneia

198
Q

Antidiabeticos que engordam

A

Sulfaniureias (glibenclamida, glicazida)

E

Glitazonas

199
Q

Mortalidade perinatal

A

Obitos de 22 sem a 6 dias / nascidos (vivos e mortos)

Causa: ma assistencia

200
Q

Mortalidade neonatal

A

Precoce: ate 6 dias
Tardia apos 7 dias ate 28 dias

Obitos < 28 dias/ nascidos vivos x 1000

201
Q

Mortalidade infantil

A

Obitos em menores de 1 ano/ por 1000 nasc vivos

< 20: baixa/ > 50 alta

202
Q

Plano 0 de delee corresponde a que plno de hodge

A

3

Residencia Medica 21 (1 decks)

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