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Med-1921(lab examen clinique abdominal) > Med 1920( Evelyne Emond) > Flashcards

Med 1920( Evelyne Emond) Flashcards

1
Q

Quelle sont les structures externes de l’œil ou structures annexes de l’oeil

A

: les sourcils, les paupières, les cils, la conjonctivite, l’appareil lacrymal et les muscles extrinsèques.

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2
Q

Quelle sont Les structures internes de l’oeil ou structure annexes du bulbe occulaire?

A

l’iris, le cristallin, le corps ciliaire, la choroïde, le sclere, la cornée, pupill, et la rétine.

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3
Q

Glaucome : Defintion

A

Glaucome : hausse de pression qui entraîne une baisse de la circulation sanguine à l’arrière de l’œil.
augmentation de la PIO puisque l’humeur aqueuse ne peut pas s’échapper par le canal de Schlemm

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4
Q

Glaucome physiopathologie

A

Diminution de l’écoulement de l’humeur aqueuse dans le canal de Schlemm → empêche le vasodilitation des pores → Augmentation de la PIO → Compression du nerf optique

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5
Q

Expliquer le glaucome Angle fermé

A

l’angle entre l’iris et la cornée est fermé et empêche le passage de l’humeur aqueuse vers le canal de Schlemm

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6
Q

Les causes glaucome Angle fermé

A
  • Gonflement anormal du cristallin
  • Dilatation excessive de la pupille
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7
Q

Expliquer le glaucome Angle ouvert:

A

l’angle entre l’iris et la cornée est ouvert et permet le passage de l’humeur aqueuse, par contre, le canal de schlemme est bloqué, donc la PIO augmente, il n’y a pas d’écoulement.

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8
Q

Expliquer la Myopie

A

difficulté à voir de loin causé par la convergence des rayons lumineux devant la rétine.

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9
Q

Expliquer L’ Hypermétropie :

A

difficulté à voir de près causé par la convergence des rayons lumineux derrière la rétine.

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10
Q

Expliquer la Presbytie

A

diminution du pouvoir d’accommodation causée par l’âge. Le cristallin grossit, durcit et perd de l’élasticité. L’œil ne peut plus faire la mise au point sur les objets rapprochés.

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11
Q

Les bâtonnets roles

A

bâtonnets sont à l’origine de la vision périphérique ainsi que de la vision crépusculaire et nocturne

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12
Q

les cônes roles

A

sont à l’origine de la vision en pleine lumière et procurent une vision très précise des couleurs avec une grande précision.

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13
Q

Expliquer comment les signaux lumineux sont convertis en influx nerveux. (Transduction)

A
  • Lorsque la lumière atteint la rétine, il y a stimulation des photorécepteurs. La transduction est la conversion de l’énergie lumineuse en influx nerveux. Le potentiel d’action est envoyé, par le nerf optique, jusqu’à l’aire visuelle du lobe occipital.
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14
Q

Expliquer le test de rinne ?

A
  • Rinne: la conduction osseuse est comparée à la conduction aérienne. La conduction aérienne devrait entendu plus longtemps. Si surdité de conduction, entendre mieux par conduction osseuse
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15
Q

Expliquer le test de - Weber

A

Évaluation de la latéralisation. Normal : son entendu aussi intense dans chaque oeil.

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16
Q

Expliquer Surdité de conduction

A

: Elle se produit quand les conditions de l’oreille moyenne et externe nuisent à la transmission du son dans l’air jusqu’à l’oreille interne.
- Causes: bouchon de cérumen, corps étrangers

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17
Q

Expliquer Surdité de perception?

A

problème au niveau de l’oreille interne, mauvaise (transmition), dégénérescence du nerf auditif. Le nerf auditif transmet moins bien les influx. Est dû à une déficience de fonctionnement de l’oreille interne ou du nerf vestibulocochléaire.
- Causes: Exposition au bruit intense, vieillissement

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18
Q

Qu’est-ce la presbyacousie?

A
  • Perte d’audition causée par le vieillissement. dû à la calcification des osselets ou par la dégénérescence du nerf auditif.
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19
Q

Qu’est-ce qui cause la cécité?

A
  • Augmentation de la PIO comprime les vaisseaux sanguins (empêche la perfusion du nerf optique)
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20
Q

Médicaments pour traiter le glaucome?

A
  • But: diminuer la PIO
  • Adrénergique - sympathique
  • Cholinergique - parasympathique
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21
Q

Mécanisme d’action du timolol? (Antagoniste - Bêta Bloquant)

A
  • Diminue la production de l’humeur aqueuse en bloquant les récepteurs bêta-1 et bêta-2 adrénergique du corps ciliaire afin de diminuer la PIO.
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22
Q

Timolol (Timoptic) Bêta bloquant

A

Bloque les récepteurs du SNS. Donc a un effet parasympathique.
(Myosis )

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23
Q

Chlorhydrate de pilocarpine (Isopto Carpine) Parasympathique (Cholinergique) agit sur quelle système? et quelle effet?

A

Agit sur le SN parasympathique
(Myosis)

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24
Q

Phylénéphrine (Agonistes adrénergiques )

A

A le même effet que le SN sympathique
(Mydriase)

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25
Q

Atropine (Isopto Atropine) (Agent anticholinergique )

A

Bloque les récepteurs du SNP. Donc a un effet sur le SNS.
Mydriase

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26
Q

quelle est l’effets de Myosis

A

Contraction des pupilles (Parasympathique)

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27
Q

quelle est l’effets Mydriase:

A

Dilatation des pupilles (Sympathique)

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28
Q

Bêtabloquants : timolol (Timoptic) ● Mécanisme d’action

A

Diminution production hum. Aq, en bloquant récepteur bêta-1 et bêta-2, empêche vasodilatation de l’oeil, donc diminution PIO (angle ouvert)

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29
Q
  • Agents cholinergiques : chlorhydrate de pilocarpine (Isopto Carpine) ● Mécanisme d’action 1
A

constriction de la pupille secondaire à la constriction des sphincter de l’iris

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30
Q
A
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31
Q

Agents cholinergiques : chlorhydrate de pilocarpine (Isopto Carpine)● Mécanisme d’action 2

A

contraction muscle du ciliaire (cristallin bombé ; focus pour une vision de près)

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32
Q
  • Agents cholinergiques : chlorhydrate de pilocarpine (Isopto Carpine) *Les 2 mécanismes
A

Diminution de PIO indirectement

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33
Q

Agents anticholinergiques : atropine (Isopto Atropine) ○ Agit sur

A

SNA sympathique (mydriase)

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34
Q

Agents anticholinergiques : atropine (Isopto Atropine) ● Agitsur quoi?

A

SNA et sympatique (mydriase)

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35
Q

Agonistes adrénergiques : phényléphrine ○ Agit sur

A

SNA sympathique (mydriase)

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36
Q

Agonistes adrénergiques : phényléphrine ● Mécanisme d’action

A

Dilate la pupille en activant récepteur alpha1-adrénergique du muscle dilatateur de l’iris

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37
Q

On trouve quoi dans Sympathique:

A
  • adrénergique
  • Alpha-1
  • Bêta
38
Q

On trouve quoi dans Parasympathique:

A
  • muscarinique
  • Acétylcholine
  • Cholinergique
39
Q

Effets Agoniste

A

aide, donc mime l’effet

40
Q

Effets Antagoniste ou bloqueur

A

bloque l’effet

41
Q

sympathique action

A

Inhibition sécrétion

42
Q

parasympathique action

A

Stimulation sécrétion

43
Q

affaissement du cristallin action

A

Inhibition du muscle ciliaire ( pour vision loin)

44
Q

Stimulation muscle ciliaire et bombement du cristallin (vision de près)

A

parasympathique

45
Q

Quelle est la fonction de l’humeur aqueuse?

A
  • Fournit nutriments et O2 au cristallin et à la cornée, et élimine les déchets métaboliques.
46
Q
  • En cas d’hypermétropie on fait quoi?
A

Comme les images sont convergées derrière la rétine. La situation est corrigée par des lunettes convexes.

47
Q
  • En cas de myopie on fait quoi?
A
  • En cas de myopie: les images sont convergées devant la rétine. La situation est corrigée par des lunettes concaves.
48
Q
  • Arc sénile Defition
A

Dépôts de cholestérol dans la cornée périphérique.

49
Q
  • Changement dans la perception des couleurs qu’es-ce qui se passe
A

diminution du nombre de cônes.

50
Q
  • Diminution de la taille de la pupille c’est quoi le problème
A

augmentation de la rigidité de l’iris.

51
Q
  • Sclère jaunâtre c’est quelle probleme
A

dépôts de lipides.

52
Q
  • Yeux secs et irrités quelle est le probleme
A

diminution de la sécrétion de larmes.

53
Q
  • Ectropion definition
A

Perte de gras orbital.

54
Q
  • Pinguécula definition
A

Exposition chronique aux rayons UV ou a d’autres irritants environnementaux

55
Q
  • Corps flottants du vitré definition
A

liquéfaction et détachement du corps vitré.

56
Q

Dans le cas d’une personne souffrant d’hypermétropie, l’image est focalisée à l’avant de la rétine. La situation est corrigée à l’aide de verres concaves.
* A.
Vrai
* B.
Faux

A

Resp faux

57
Q

La presbytie est une forme d’hypermétropie due à une perte d’élasticité du cristallin.* A.
Vrai
* B.
Faux

A

Resp vrai

58
Q

Lorsque le globe oculaire est trop allongé ou que la puissance de réfraction est trop grande, il s’agit d’un cas d’hypermiopie.
* A.
Vrai
* B.
Faux

A

Resp faux

59
Q

D’après la voie visuelle, la perte du champ visuel gauche est le résultat d’une lésion au lobe occipital droit.
A.
Vrai
* B.
Faux

A

Resp vrai

60
Q

Associez les conditions de réfraction oculaire suivantes à leurs caractéristiques.
Corrigée à l’aide de verres cylindriques.
* A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp ( D)

61
Q

Associez les conditions de réfraction oculaire suivantes à leurs caractéristiques.
Corrigée à l’aide de verres convexes
*
A.
Myopie
*
B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp (B)

62
Q

Associez les conditions de réfraction oculaire suivantes à leurs caractéristiques.
Image focalisée derrière la rétine
* A.
Myopie
*
B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp( B)

63
Q

Élongation anormale du bulbe de l’oeil
*
A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
*
C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp(A)

64
Q

éfraction excessive de la lumière
* A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp (A)

65
Q

Corrigée à l’aide de verres concaves
*
A.
Myopie
*
B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp(A)

66
Q

courbure inégale de la cornée.
* A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

Resp(D)

67
Q

Aucune accomodation pour la vision éloignée, accomodation uniquement pour la vision rapprochée.
* A.
Myopie
*
B.
Hypermétropie
*
C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

C

68
Q

Réfraction insuffisante de la lumière.
* A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

B)

69
Q
A
70
Q

Bulbe de l’oeil anormalement court..
* A.
Myopie
* B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

B

71
Q

Image focalisée à l’avant de la rétine.
A.
Myopie
*
B.
Hypermétropie
* C.
Emmétropie
* D.
Astigmatisme

A

A

72
Q

Comment nomme-t-on le point au-delà duquel la vision pour distingué un objet ne nécessite aucun changement ou accommodation?

A

Punctum remotum (6 m de l’oeil)
(le point le plus éloigné d’une personne capable de voir clairement sans utiliser de corrections visuelles, telles que des lunettes ou des lentilles de contact)

73
Q

Evaluation tonometrie

Quel est le but de la tonométrie?

A

Examen du test de jet d’air permettant de venir calculer la pression intra oculaire.
(normal entre 10-21 mmHg);
détecte le glaucome

L’infirmière appuie doucement et à plusieurs reprises avec l’extrémité couverte de la tige sur la cornée préalablement anesthésiée (avec gouttes)

74
Q

Décrire la gonioscopie.

A

Examen mesurant l’angle entre l’iris et la cornée = angle de drainage de l’oeil pour déterminer le type de glaucome retrouvé

75
Q

Quel est le but de l’ophtalmoscopie?

A

Donner une vue agrandie de la rétine et de la papille optique

76
Q

Comment évaluer l’acuité visuelle?

A

Avec l’échelle de Snellen (se tenir à 6m) ou de Rosenbaum (se tenir à 36cm) -> lecture des lettres les plus petites sans effort

77
Q

les anomalies de la réfraction.

A

Myopie
Hypermétropie
Presbytie
Astigmatisme: déviation inégale des rayons lumineux causée par une courbure irrégulière de la cornée

78
Q

Décrire la cataracte.
et les manifestatons cliniques

A

Modification métaboliques dans le
cristallin accumulation d’eau et
altération de la structure
fibreuse – opacité du
cristallin.Dû à la vieillesse .

Autre cause: trauma contondant ou pénétrant, facteurs congénitaux, diabète

Manifestations cliniques

vision réduite, perception anormale des couleurs, sensation d’éblouissement
Déclin de la vision = graduel
Vision de loin diminuée
Vision rapprochée améliorée, car
la cataracte agit comme lentille
puissante, donc reconvergeant la
lumière

79
Q

Décrire la surdité de conduction.

A

Des conditions de l’oreille externe ou moyenne nuisent à la transmission du son dans l’air jusqu’à l’oreille interne
Causé par otite moyenne, bouchon de cérumen, corps étranger, otospongiose, rétrécissement du méat acoustique externe
Diagnostic : conduction osseuse > conduction aérienne

80
Q

Décrire l’extraction de la cararacte.

A

Ouvrir la capsule antérieure de l’oeil -> enlever le noyau et le cortex du cristallin en laissant le sac capsulaire intact -> implantation d’une lentille intraoculaire de chambre postérieure

81
Q

Vrai ou Faux. L’audition des sons graves décline en premier.

A

Faux, sons aigus

82
Q

Combien de cônes différents existent-ils et comment peut-on voir une multitude de couleurs?

A

3 (cônes verts, bleus et rouges)
Les spectres d’absorption se chevauchent = perception des couleurs intermédiaires

83
Q

Vrai ou Faux. La vue est le seul sens qui ne soit pas pleinement opérant à la naissance.

A

Vrai

84
Q

Décrire l’adaptation de l’oeil à l’obscurité.

A

1- Les cônes cessent de fonctionner.
2- La lumière intense décolore les pigments (rhodopsine) des bâtonnets. Et 3- inhibe leur fonctionnement = noirceur
4-Rhodopsine s’accumule peu à peu.
5-Augmentation de la sensibilité rétinienne.

85
Q

Quelle structure de l’oeil peut changer de forme pour focaliser précisément la lumière sur la rétine?

A

Cristallin

86
Q

Qu’elles sont les trois adaptations de l’œil permettant la vision (de loin ou de près)?

A

1-L ‘accommodement du cristallin,
2-contraction de la pupille
3-laconvergence des bulbes oculaires

87
Q

Quelle est la reaction du cristalin dans la vision éloignée ?
Et quelle sont les changements?

A

le cristalin s’aplatit.
1- muscle ciliaire est relaché
2- Zonule ciliaire contractée
3-Cristalin aplatit.

( rayons quasi paralleles)

88
Q

Quelle est la reaction du cristalin dans la vision rapprochée?
Et quelle sont les changements?

A

le cristalin est bombé
1- muscle ciliaire est contraté
2- Zonule ciliaire relachée
3-Cristalin bombé

( rayons divergents

89
Q

Test Audiométrie

A

Son transmis par des écouteurs dans une pièce insonorisée; vise àdéterminer l’intensité des fréquences audibles par le client en dB (décibels) et en Hz (hertz) afin de diagnostiquer les surdités de conduction/perception.

90
Q

Astigmatisme

A

courbure irrégulière de la cornée; cause la déviation
inégale des rayons lumineux (rayon lumineux ne peux pas convergent en un seul point sur rétine)

91
Q

Trajet de la lumière dans l’oeil

A

La lumière pénètre dans l’oeil, passant à travers la cornée et la pupille (contrôlée par l’iris) et est réfractée par le cristallin.

Le cristallin inverse l’image qu’il projette sur la rétine.
La rétine contient un grand nombre de cellules « réceptrices ». Il y aura transduction de l’information lumineuse en potentiels d’actions.
L’image est analysée au sein même de la rétine en zone de contraste et le résultat de ce traitement est envoyé au reste du système visuel par le nerf

Med-1921(lab examen clinique abdominal) (2 decks)

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