Med-1920 ( Cas Denis Drouin) Flashcards
Le squelette la Colonne vertébrale se compose de quoi
7 cervicales (concave)
- 12 thoraciques (convexe)
- 5 lombaires (concave)
- 5 vertèbres fusionnées = sacrum (convexe)
- 4 vertèbres fusionnées = coccyx
Composition du systeme nerveux
Système nerveux central (SNC) :
encéphale et moelle épinière. Il interprète l’information et élabore les réponses
Système nerveux périphérique (SNP) :
extérieur du SNC, formé principalement de nerfs.
Comment le systeme nerveux traite l’information
- Informations sensorielles :
reçoit des informations sur les changements autant à l’intérieur qu’à l’extérieur de l’organisme. - Intégration : traite l’information et détermine l’action à entreprendre.
- Réponse motrice : active des effecteurs (muscles ou glandes).
De quoi est resulte le potentiel d’actions
Le potentiel d’action résulte donc d’une dépolarisation
Quelles sont les étapes de la potentiel d’actions
1) État de repos : tous les canaux à Na(sodium)+ et K(Potasium)+ sont fermés.
2) Dépolarisation : Les canaux à Na+ s’ouvrent.
3) Repolarisation : Les canaux à Na+ sont inactivés, et les canaux à K+ s’ouvrent.
4) Hyperpolarisation : Certains canaux à K+ restent ouverts et les canaux à Na+ sont réactivés
C’est quoi la periode réfractaire
: Lorsqu’il y a un potentiel d’action et que les canaux à sodium sont ouverts, le neurone est incapable de répondre à un autre stimulus.
Pour quelles raisons l’alimentation fibreuse est-elle bonne?
- Afin d’éviter la constipation causée par:
- Immobilité
- Éviter la manœuvre de Valsalva (Augmentation de la pression intra-abdominale, ce qui augmente la pression sur le disque).
C’est quoi manœuvre de Valsalva :
la contraction des muscles abdominaux avec le diaphragme cela va ferméé la glotte . Apporte une compression des organes internes.
- Manoeuvre d’équilibrage de pression.
Pourquoi la douleur est plus intense le matin?
- Alitement/immobilisation prolongé,mauvaise position de sommeil, cela fait une compression de la hernie
- Car le matin, le noyau pulpeux est à sa taille maximale. Étant plus gros, il exerce une plus grande pression sur les racines des terminaisons nerveuses.
Explication de la douleur chez Dénis
Traumatisme( provoqué par une lourde charge soulevée)→Rupture de l’anneau fibreux→saillie du noyaux pulpeux→compression des racines nerveuses(sensitives et motrices ou afférentes et efférentes)= Douleur
Explication de l’hypoesthésie chez Dénis:
Traumatisme( provoqué par une lourde charge soulevée)→Rupture de l’anneau fibreux→saillie du noyaux pulpeux→diminution de la transmission des influx nerveux
Qu’est ce qui explique la diminution du réflexe achilléen chez Dénis?
Test de Lasegue ( comment faire l’execution et cela permet de voir quoi)
client de cubitus dorsal
Infirmière soulève jambe atteint entre 60 et 70 degré .
Manoeuvre qui permet de déceler une hernie discale.
Si le test est positif: La personne ressentira une douleur vive dans la fesse causée par la compression du nerf (siatique)
Cause de hernie discale
Peut résulter d’une dégénérescence naturelle liée à l’âge, d’un stress répété ou d’un traumatisme à la colonne vertébrale.
1-Mécanisme d’action du cyclobenzaprine (Flexeril):
2-metabolisme
3-Elimination
Effets thérapeutique du cyclobenzaprine (Flexeril):
Effets secondaires et précautions du cyclobenzaprine (Flexeril):
Naproxene ( naprosyn) ( anti-inflamatoire non stéroidiens AINS cyclooxygenase ) mécanisme d’action
Inhibe COX , diminue la synthese de prostagladine ,diminue fievre, inflamation et douleur.
Agit sur SNP et SNC
Effets secondaires Naproxene ( naprosyn) ( anti-inflamatoire non stéroidiens AINS cyclooxygenase )
Mecanisme d’action Acétaminophène( tylenol)
Inhibe COX (SNC)
diminue la synthese de prostaglnadine diminue douleur,fievre, inflamation
Effets Secondaire et precaution Acétaminophène( tylenol)
Morphine mecanisme d’action
Morphine effets thérapeutique
Morphine Effets secondaires et précaution
Morphine
1- Absortion
2- distributiion
3- excertiion
1 oral,( gastro-intestina
2- SNC
3- Élimination rénale et une partie par les biles
Codeine mecanisme d’action
Effets therapeutique codeine
Affets sec et precaution codeine
Triatec( en association avec acétaminophène et codeine)
Codéine
mecanisme d’action
se lie au recepteur MU opioide dans le SNC inhibe la liberation des neurotransmetteurs impliqué dans la douleur
Triatec( en association avec acétaminophène et codeine)
Acetaminophne
mecanisme d’action
Inhibe COX (SNC) (COx 1 et 2)
diminue la synthese de prostaglnadine diminue douleur,fievre, inflamation
Effets therapeutique acétaminophène + codeine)
Effets Sec acétaminophène + codeine)
Nauséé, somnelence, vision floue,vomissement
Contre indication acétaminophène + codeine)
Zero administration a enfant monis de 12 Ans, et personne aui ont alergie avec acetaminophne
Mecanisme d’action Méthocarmo- ibuprofène ( Robax platine)
Effets thérapeutique Méthocarmol- ibuprofène ( Robax platine)
Effets Sec et precaution
Méthocarbamol-ibuprofene(Robax platine)
Expliquer l’examen: tomodensitométrie (TDM)
Radiographie assistée d’un ordinateur d’un grand nombre de sections transversales de diverses parties de l’organisme qui fournissent une représentation tridimensionnelle du contenu crânien. Les substances denses sont blanches et les substances liquides et gazeuses sont foncées. Elle permet de détecter: kyste, hémorragie, tumeur, oedème, infarctus, atrophie cérébrale, etc.
Elle permet de détecter: kyste, hémorragie, tumeur, oedème, infarctus, atrophie cérébrale, etc. On injecte un produit de contraste iodée en IV pour mieux visualiser les structures.
Hernie discal photo vue de dessus
Hernie discal photo vue de postérieure
Arc reflex physiopathologie
