MED

Question 1

Qual o tamanho do saco gestacional em que já obrigatório ter embrião?

Answer 1

SG maior ou igual à 25 mm

Question 2

A partir de qual valor de BHCG precisa ter embrião?

Answer 2

1500

Question 3

No aborto completo, qual espessura de endométrio esperada?

Answer 3

Menor ou igual a 15 mm

Question 4

Qual parâmetro procurar no US que é obrigatório the BCG?

Answer 4

Cc n maior ou igual a 7 mm

Question 5

O que é probabilidade pré teste?

Answer 5

Prevalência

Question 6

O que é a razão de verossimilhança positiva ?

Answer 6

É a probabilidade de um teste ser positivo entre os doentes sobre a probabilidade do teste ser positivo nos não doentes

Question 7

O que é a razão de verossimilhança negativa ?

Answer 7

É a probabilidade de um teste ser negativo nos doentes sobre a probabilidade do teste ser negativo nos não doentes

Question 8

Critérios SAF

Answer 8

Clínicos: antecedente de trombose venosa,1 ou mais abortos com mais de 10 semanas, 3 ou + perdas feitas consecutivas com menos de 10 semanas, 1 ou mais partos pra maduros com menos de 34 semanas divido à pré eclampsia grave, eclampsia ou insuficiência placentária
Laboratoriais: a anticoagulante lupico,7 anti b2 glicoproteína igg ou igm,a anti e anti cardiolipina igg ou igm
Tem que ter pelo menos um clínico e um laboratório

Question 9

Quando tratar hipertensão na gestação?

Answer 9

Se pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional leves não tratar. ( tratar apenas se PAS 160 ou PAD maior ou igual a 110), se PE grave ou se hipertensa crônica

Question 10

Características vaginose citolítica

Answer 10

Leucorreia branca e prurido, porém, sem hifas. Aumento dos lactobacilos e citólise
CD alcalinizaro meio com bicarbonato

Question 11

Vaginose descamativa

Answer 11

Contendo prurulento,pH alcalino, aumento dos PMN, cocós GRAM positivos-strepto beta hemolíticos e diminuição dos lactobacilos ,predomínio de células basais profundas
CD clindamiana creme 2% 5g via vaginal por 7 dias

Question 12

Vaginose atrófica

Answer 12

↑ aumento. Células basais e parabasais, corrimento amarelado, dispaneuria, disúria
Tio estrogênio

Question 13

TTO DIP

Answer 13

Ambulatorial(Monif 1 sem peritonite) ceftriaxone 500 mg IM + Doxiciclina 100mg 12/12h por 14 dias + Metronidazol 500mg 12/12h por 14 dias

Hospitalar(Monif > 1) ceftriaxone 1g IV + Doxiciclina 100mg 12/12h 14 d+ Metronidazol 400mg IV 12/12h por 14 dias
OU Clindamicina 900mg IV 8/8h + Gentamicina: ataque 2mg/kg + 1;5 mg/k 8/8h manutenção

Question 14

Cancro mole- agente, característias e tto

Answer 14

Haemophilus ducreyi
lesão múltipla, dolorosa, fundo sujo, adenopatia com fistulização única
Azitomicina 500mg 2cp vo du
OU
Ceftriaxone 250mg IM du

Question 15

Herpes

Answer 15

Herpes simples 1 (ora) e 2 (genital)
múltiplas, dolorosas, fundo limpo, não fistulizam
primoinfecção: aciclovir 200mg 2 cp, vo, 12/12h 7-10 d
recorrência:aciclovir 200mg 2 cp, vo, 12/12h 5d
tto supressor(6 ou mais episódios no ano):200mg 2 cp, vo, 12/12h por 6 meses

Question 16

LGV

Answer 16

Chlamydia trachomatis L1,L2,L3
únca, indolor, pode fistulizar em bico de regador
Doxiciclina 500mg vo 12/12h 21d
OU
Azitromicina 500mg, 2cp, vo, 1x por semana por 21 dias

Question 17

Donovagenose

Answer 17

Klebsiella granulomatis
múltiplas,crônica, pode ser em espelho, indolor,não fistulizam
Azitromicina 500mg 2cp 1x por semana por 3 semanas ou até lesão/cicatrizar
OU
Doxiciclina 100mg 12/12h por 21 dias

Question 18

Violência sexual

Answer 18

Profilaxia ist nao virais-até 14 dias
Ceftriaxone 500mg 1amp IM du
Azitromicina 1g vo du
Penicilina benzatina 2,4milões UI IM du
Metronidazol 2g vo du

virais-
hiv- pep- TDF+3TC+DTG
hep b- se sucetível, vacinar(0-1-6) e imunoglobulina(até 14 dias)

levonogestrel 1,5mg vo du em menos de 72h

Question 19

FSSL < 30 dias

Answer 19

CD: Iinternação + atb precoce empírico(ampicilina + gentamicina ou ampicilina + ceftriaxona)+hemograma e hemocultura, LCR com celularidade e cultura, urina 1 e urocultura e radiografia de tórax, PVSR se disponível

Question 20

FSSL sem toxemia em lactente jovem (1 a 3 meses)

Answer 20

Pedir hmg e urina 1 e PVSR se disponível-> classificar pelos critérios de Rochester
Baixo risco:leuco 5-15mil, bastão<1500, EAS<=10 leucócitos/campo->acompanhar: alta domiciliar e reavaliar em 24h
Alto risco:internar+ ATB empírico+exames(conduzir igual rn até 30 dias)

Question 21

FSSL sem toxemia em pacientes de 3 a 36 meses

Answer 21

Passo 1: OLHAR A VACINAÇÃO
-criança vacinada com pelo menos duas doses para pneumo e hib->PVSR+considerar Urina 1/urocultura
-não vacinada = Passo 2

Passo 2:OLHAR A TEMPERATURA
<39: reavaliação e considerar Urina 1/urocultura
>=Urina 1
Se EAS normal, pedir HMG
-leuco 10-20mil:acompanhar
-leuco <10 ou >20mil: RX torax para avaliar PNM oculta
se RX normal:hemocultura e atb empírico