Med 1 Test Flashcards
Qu’est-ce que la fréquence respiratoire?
C’est le nombre de respirations par minute, calculé en observant le thorax se soulever pendant 30 secondes puis multiplié par 2.
La fréquence respiratoire normale chez un adulte est généralement entre 12 et 20 respirations par minute.
Quelles sont les classifications de la fréquence respiratoire?
- Dyspnée : difficile
- Tachypnée : rapide
- Bradypnée : lente
- Régulier ou irrégulier
- Audible ou non à l’oreille
Pourquoi est-il important de mesurer la fréquence respiratoire discrètement?
Pour éviter que le patient ne modifie son rythme respiratoire.
Cela permet d’obtenir une mesure plus précise de l’état respiratoire du patient.
Quel est un signe visible d’un état de choc chez un patient?
L’augmentation de la fréquence respiratoire.
Cela peut indiquer une réponse physiologique à une insuffisance circulatoire.
Qu’est-ce que la saturométrie?
C’est une méthode non-invasive qui mesure la saturation pulsatile en oxygénation à l’aide d’un saturomètre.
Elle indique le pourcentage d’hémoglobine saturée en oxygène dans le sang.
Quels facteurs peuvent rendre la valeur de SpO2 non fiable?
- Absence de moniteur au chevet
- D’autres priorités de soins
- Patient porteur d’un DAVG (dispositif d’accès veineux central)
Qu’est-ce que la FiO2?
La fraction inspirée en oxygène, le pourcentage d’oxygène dans l’air que respire une personne.
Par exemple, une lunette nasale de 1L à 6L correspond à une FiO2 de 0,24 à 0,44.
Comment se mesure la fréquence cardiaque?
En comptant les battements par minute (bpm) via un moniteur ou en palpant les artères.
Une fréquence cardiaque normale chez un adulte est généralement entre 60 et 100 bpm.
Quelles sont les classifications de la fréquence cardiaque?
- Tachycardie : rapide
- Bradycardie : lente
- Régulier ou irrégulier
Comment le monitorage cardiaque est-il effectué?
En utilisant des électrodes pour surveiller l’activité électrique du cœur en une seule dérivation (DII).
Cela permet de détecter des arythmies importantes.
Qu’est-ce qu’un pouls bondissant?
Un pouls qui est fort et plein, souvent associé à une hypervolémie ou à des états de choc.
À l’opposé, un pouls filant est faible et peu perceptible.
Comment évaluer la tension artérielle?
En mesurant la pression exercée par le sang sur les artères avec un sphygmomanomètre.
La pression systolique est la valeur maximale, tandis que la diastolique est la valeur minimale.
Quelle est la définition de l’hypotension orthostatique?
Une baisse excessive de la pression artérielle en position debout, définie par une chute > 20 mmHg systolique.
Elle peut provoquer des symptômes tels que des étourdissements et de la confusion.
Qu’est-ce que l’hypercapnie?
Une condition où la ventilation alvéolaire est insuffisante pour éliminer le dioxyde de carbone produit par le corps.
Les patients atteints de MPOC ou d’obésité morbide sont à risque.
Quelles sont les considérations pour la prise de la tension artérielle chez les personnes âgées?
- Mesurer sur les deux bras
- Noter les valeurs habituelles du patient
- Une TAS minimale de 100 mmHg est souhaitable
- Documenter l’heure et le résultat en mmHg
Quels sont les signes de détresse respiratoire chez un patient âgé?
- Sensation importante de dyspnée
*Phrases courtes ou fragmentées (quelques mots) - Fréquence respiratoire élevée
- Utilisation des muscles accessoires (tirage important)
- Position tripode
- Agitation, anxiété
Quelles sont les techniques pour prendre la température?
- Tympanique
- Buccale
- Axillaire
- Rectale (plus précise)
La température normale varie de 36 °C à 37,9 °C selon le site de mesure.
Qu’est-ce qui influence la température corporelle?
- L’heure de la journée
- L’activité physique
- Les infections
- L’âge
Quelles sont les valeurs normales de la SpO2?
94%-98%
Les patients MPOC devraient être entre 88% et 92%
À quelle vitesse une changement de la SpO2 devrait se faire voir?
Moins d’une minute
Quelle condition est caractérisée par une ventilation alvéolaire insuffisante en réponse à une augmentation de la production de CO2?
Hypercapnie
Hypercapnia occurs when the body cannot effectively eliminate carbon dioxide.
Quels patients sont à risque de faire de l’hypercapnie chronique?
- MPOC
- Obèses morbides (±300 lb / 136 kg)
- Fibrose kystique
- Déformation sévère de la paroi thoracique
- Maladies neuromusculaires chroniques
Que faut-il faire si la SpO2 n’est pas fiable?
What should be done if SpO2 values are unavailable or unreliable in a patient showing instability or signs of hypoxemia?
Initier immédiatement l’administration d’oxygène avec masque à haute concentration (MHC).
Initiate immediate oxygen administration with a high-concentration mask (HCM)
What is the goal when titrating oxygen after obtaining reliable SpO2 values?
To adjust the oxygen flow to maintain target saturation levels
What is the recommendation for adjusting flow rates in relation to oxygen delivery?
Use the lowest possible liter flow to achieve/maintain target saturation
What is the appropriate initial action for a patient with SpO2 < 85%?
Start with a high-concentration mask (HCM) to reach the target value
What should be done if facial morphology prevents the use of nasal cannula in pediatrics?
Install a high-concentration mask (HCM)
Is it possible to obtain a SpO2 value in a patient with a DAVG?
No
What must a paramedic determine if SpO2 remains unavailable or unreliable?
The relevance of oxygen administration based on the clinical context
Quels sont les signes d’insuffisance respiratoire?
- Détresse respiratoire réfractaire aux traitements (O2, salbutamol, etc) avec désaturation (sous valeurs cibles)
- Incapacité à faire des phrases (1-2 mots)
- Signes d’épuisement (moins de tirage)
- Perte de tonus
- Altération de l’état de conscience
