Mecanismos de concentración y dilución urinaria (regulación de la osmolaridad) Flashcards

1
Q

¿Qué es la nefrona?

A

Es la unidad funcional del riñón que filtra, reabsorbe y secreta sustancias teniendo como producto final la orina.

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2
Q

La nefrona se divide en dos tipos:

A

Yuxtamedulares y Corticales

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3
Q

Son el tipo de nefrona más abundante

A

Nefrona cortical

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4
Q

Los túbulos (colectores) de este tipo de nefrona apenas penetran la médula:

A

Nefrona Cortical

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5
Q

La longitud del Asa de Henle de la Nefrona Cortical es:

A

Larga

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6
Q

¿A qué profundidad penetran los túbulos colectores de la Nefrona Yuxtamedular?

A

Hasta la profundidad de la médula.

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7
Q

Su Asa de Henle es corta:

A

La de la Nefrona Yuxtamedular.

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8
Q

Proceso de filtración renal:

A

Paso de sustancias de sangre - espacio urinario a través de la barrera de filtración glomerular.

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9
Q

Proceso de Reabsorción renal:

A

Paso de sustancias de túbulos renales - vasos capilares que rodean a estos túbulos.

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10
Q

Proceso de secreción renal:

A

Paso de sustancias de vasos capilares (capilares peritubulares) - túbulos renales.

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11
Q

Proceso de excreción renal:

A

Producto final de eliminación. Es el resultado de los procesos de filtración, reabsorción y secreción.

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12
Q

¿Qué es la Barrera de Filtración Glomerular?

A

Es la que lleva a cabo la FILTRACIÓN o ultrafinado de la sangre.

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13
Q

¿De qué está formada la Barrera de Filtración Glomerular?

A
  • Endotelio capilar glomerular.
  • Membrana basal glomerular.
  • Capa visceral de la cápsula de Bowman.
    (Todos se encuentran situados en el corpúsculo renal)
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14
Q

Sus capilares son los más abundantes y de contornos irregulares. Con fenestraciones de 70 - 90mm.

A

Los capilares del Endotelio Capilar Glomerular.

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15
Q

¿Cómo se encuentra el diafragma en los capilares del Endotelio capilar glomerular?

A

AUSENTE

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16
Q

Es también llamada Lámina Basal Gruesa:

A

La Membrana Basal Glomerular

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17
Q

Es la membrana que se forma de la fusión de la membrana basal de los podocitos + membrana basal de las células endoteliales glomerulares:

A

Membrana Basal Glomerular

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18
Q

Estructura de la Barrera de Filtración Glomerular que contiene un alto contenido de Colágena tipo IV:

A

Membrana Basal Glomerular/Lámina Basal Gruesa

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19
Q

Estructura de la Barrera de Filtración Glomerular que contiene a las células epiteliales viscerales o podocitos:

A

Capa Visceral de la Cápsula de Bowman.

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20
Q

Tipo de Células que emiten prolongaciones al rededor de los capilares glomerulares:

A

Células Epiteliales Viscerales/podocitos.

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21
Q

¿Qué son las prolongaciones primarias emitidas por los podocitos?

A

Son las primeras prolongaciones emitidas.

22
Q

¿Qué son los Pedicelos?

A

Las prolongaciones secundarias de los Podocitos/Cx Epiteliales Viscerales.

23
Q

¿Qué son las ranuras o las hendiduras de filtración que permiten el ultrafiltrado de sangre?

A

Son los espacios entre las prolongaciones emitidas por los podocitos/cx epiteliales viscerales.

24
Q

Son el verdadero filtro durante el proceso de Filtración renal:

A

Láminas raras

25
Q

¿Por qué las Láminas Raras de la filtración renal son el verdadero filtro?

A

Por su alto contenido en glucosaminoglicanos.

26
Q

Es la función de los glucosaminoglicanos de las láminas raras en la filtración:

A

Restringir el movimiento de partículas y moléculas con carga negativa a través de la membrana basal glomerular —> (Por esta razón, el riñón NO permite el paso de proteínas a la orina)

27
Q

¿Qué indicaría presencia de proteínas en la orina?

A

Una alteración de la composición de la Membrana Basal Glomerular.

28
Q

Es el primer paso para la formación de orina:

A

La filtración glomerular.

29
Q

Al día, ¿cuánto líquido es filtrado?

A

180L

30
Q

De los 180L que son filtrados, ¿cuántos se absorben?

A

La mayor parte pues solo se deja 1L para su excreción.

31
Q

¿A qué se debe que la tasa de filtración glomerular sea tan alta?

A

A la alta tasa de flujo sanguíneo renal y las propiedades especiales de las membranas de los capilares glomerulares.

32
Q

¿De qué carece el filtrado glomerular?

A

De proteínas, y de elementos celulares incluidos los eritrocitos.

33
Q

En el proceso de filtración glomerular, ¿qué pasa con las sustancias de bajo peso molecular? (Ca++, ác. grasos)

A

Al encontrarse unidas parcialmente a proteínas no se filtran libremente a diferencia del plasma donde sí.

34
Q

¿Qué determina la filtración glomerular?

A

El equilibrio entre las fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas que actúan a través de la membrana capilar.

35
Q

Valor de la presión de Filtración Neta:

A

10 mmHg

(Restamos las fuerzas que interactúan para formar el filtrado glomerular)
Presión Hidrostática Capilar = 60 mmHg
Presión Hidrostática en la Cápsula de Bowman = -18 mmHg
Presión Oncótica Capilar = -32 mmHg

36
Q

¿Qué es el KF?

A

El coeficiente de filtración es una medida del producto de la conductividad hidráulica y el área de superficial de los capilares glomerulares.

37
Q

Fórmula que calcula el KF (coeficiente de filtración):

A

Filtración Glomerular / Presión de filtración neta
125 mL/min / 10 mmHg = KF NORMAL 12.5 mL/min/mmHg de presión de filtración.

38
Q

¿Qué nos proporciona que el valor del KF (coeficiente de filtración glomerular) sea de 12.5 mL/min/mmHg?

A

Al ser considerado un coeficiente alto de los capilares glomerulares, contribuye a la filtración rápida de líquido.

39
Q

Menciona algunas enfermedades que disminuyan el KF (coeficiente de filtración)

A

Hipertensión mal controlada y diabetes mellitus.

40
Q

¿Cómo enfermedades como la diabetes mellitus y la hipertensión mal controlada pueden reducir el KF (coeficiente de filtración)?

A
  1. Reduciendo el número de capilares glomerulares funcionales (lo que reduce el área para la filtración)
  2. Aumentando el espesor de la membrana capilar (lo que reduce la conductividad hidráulica)
41
Q

A través de qué hormonas los riñones ajustan su diuresis para compensar la ingesta de agua:

A
  • Angiotensina II
  • Aldosterona
  • Péptido Natriurético Auricular, PNA
  • Hormona antidiurética/vasopresina, ADH
42
Q

Es la cantidad que los riñones necesitan excretar al día:

A

600 miliosmoles/día

43
Q

Es la fórmula que calcula la cantidad de orina que excreta el riñón:

A

Uosm (osmolaridad de la orina) • V (diuresis al día)

44
Q

¿Cómo es la orina cuando la ingesta de agua es alta?

A

Orina diluida/con osmolaridad baja (40 mOsm) con un volumen de diuresis elevado (15 L/día)
40 mOsm • 15 L/día = 600 mOsm/día

45
Q

¿Cómo es la orina cuando la ingesta de agua es baja y/o esta debe ser conservada?

A

Orina concentrada/con osmolaridad alta (1,200 mOsm) con un volumen de diuresis disminuído (0.5 L/día)
1,200 mOsm • 0.5 L/día = 600 mOsm/día

46
Q

¿Qué relación guarda la ADH/vasopresina (hormona antidiurética) con respecto a la orina?

A

↓ADH = Orina diluida

↑ADH = Orina concentrada

47
Q

¿Qué pasa cuando la osmolaridad de los líquidos corporales AUMENTA por encima de lo normal?

A

↑ADH = ↑Permeabilidad al agua de los túbulos distales y de los conductos colectores = ↑Reabsorción de agua = Orina concentrada

48
Q

Estructura anatómica que secreta a la ADH/vasopresina (hormona antidiurética):

A

Lóbulo posterior de la Hipófisis.

49
Q

¿Qué pasa cuando en el LEC, la osmolaridad disminuye?

A

↓ADH = ↓Permeabilidad al agua = ↑Excreción de orina diluida

50
Q

¿De qué se encarga el sistema de retroalimentación Osmorreceptor - ADH?

A

Controla la concentración de sodio y la osmolaridad del LEC.

51
Q

¿A qué tipos de reflejos cardiovasculares se libera o no ADH/vasopresina (hormona antidiurética)?

A

↓PA y, ↓Volumen sanguíneo