Mecanismo de Ação dos Antimicrobianos [PAREDE CELULAR]

Question 1

Esses são os antimicrobianos que concentram sua ação na inibição da síntese de parede celular das bactérias.
Eles podem ser divididos em 3 tipos:

Answer 1

1- Betalactâmicos
2- Glicopeptídeos
3- Isoniazida e Etambutol

Question 2

[BETALACTÂMICOS]

Qual o sítio alvo de ligação dos betalactâmicos e como ele age?

Answer 2

O sítio de ligação dos betalactâmicos são principalmente as enzimas transpeptidases (conhecidas como PBP ou, em português, PLP).
Ao se ligar a PBP, os betalactâmicos impedem a ação dessa enzima na síntese da parede celular (inibem a formação das ligações cruzadas das cadeias de peptideoglicanos).
Sem a parede celular, o influxo de água para dentro da célula começa a promover sua lise osmótica (devido ao gradiente de concentração entre o meio extra e intracelular).
Além disso, a inibição da síntese de parede celular e a pressão osmótica promovem a produção de autolisinas pela própria bactéria, causando assim a morte da célula.
Então, os betalactâmicos tem efeito BACTERICIDA

Question 3

[BETALACTÂMICOS]

Nas Gram-Negativas, como os betalactâmicos adentram pela membrana externa?

Answer 3

Atravez das Porinas, que são proteínas transmembranares presentes na membrana externa das Gram-Negativas.

Question 4

[BETALACTÂMICOS]

Podemos dividir os Betalactâmicos em 3 tipos:

Answer 4

1- Penicilinas
2- Cefalosporina e Cefamicinas
3- Carbapenêmicas e monobactâmicos

Question 5

[BETALACTÂMICOS - PENICILINA]
As penicilinas funcionam melhor nas Gram-Positivas.
Comente a afirmação.

Answer 5

[VOU VERIFICAR A RESPOSTA CORRETA]

Question 6

[BETALACTÂMICOS - PENICILINA]

As penicilinas podem ser divididos em 4 tipos:

Answer 6

1- Benzilpenicilinas: São as penicilinas naturais, que tem seu efeito em Gram-Positivas.
2- Amilopenicilinas: São as penicilinas semi-sintéticas.
3- Oxacilinas: Grupo de penicilinas resistentes as penicilinases.
4- Penicilinas de amplo espectro: Penicilinas com efeito tanto em Gram-Positivas como em Gram-Negativas.

Question 7

[BETALACTÂMICOS - CEFALOSPORINAS E CEFAMICINAS]

• Fale das Cefalosporinas.
• Fale das Cefamicinas.

Answer 7

• Cefalosporinas: São obtidas de fungos, com mecanismo de ação igual ao das penicilinas, mas com espectro de ação mais amplo (são divididas em 5 gerações, com espectros de ação diferentes).
• Cefamicinas: São mais estáveis contra a hidrólise pelos betalactamases.

Question 8

[BETALACTÂMICOS - CARBAPENÊMICAS E MONOBACTÂMICOS]

• Fale das Carbapenêmicas.
• Fale dos Monobactâmicos.

Answer 8

• Carbapenêmicas: Possuem amplo espectro. O problema atual são as bactéria resistentes à eles.
• Monobactâmicos (aztreonam): Possuem espectro restrito às Gram-Negativas aeróbias.

Question 9

[GLICOPEPTÍDEOS]

Qual o exemplo clássico dos antimicrobianos classificados como Glicopeptídeos?

Answer 9

A Vancomicina.

Question 10

[GLICOPEPTÍDEOS - Vancomicina]

- Fale sobre a Vancomicina.

Answer 10

A Vancomicina é de uso EXCLUSIVO HOSPITALAR.
Por ser uma droga muito grande, ela não consegue entrar através das porinas da membrana externa das Gram-Negativas. Assim, ela é eficaz apenas em bactérias Gram-Positivas.
Ela se liga nas alaninas terminais dos peptideoglicanos da parede celular das Gram-Positivas, que é onde as Transpeptidases (PBP ou PLP) atuam, inibindo assim a formação das ligações cruzadas de parede.

Question 11

[ISONIAZIDA]

Contra quem elas atual e como atuam?

Answer 11

Elas atuam contra as micobactérias (que também se classificam como BAAR - Bacilos álcool-ácido resistentes).
Elas inibem as enzimas que sintetizam os ácidos micólicos dessas bactérias.