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X Psychodynamique > Mécanismes de défense > Flashcards

Mécanismes de défense Flashcards

1
Q

Qui a fait la première tentative de description des mécanismes de défense?

A

Anna Freud

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Q

Est-il possible d’avoir une liste complète des mécanismes de défenses?

A

Non, il n’y pas de consensus sur le nombre de mécanismes, seulement des listes qui varient dans leur exhaustivité

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3
Q

Brièvement, qu’est-ce qu’un mécanisme de défense?

A

Ce sont des construits, des métaphores:

Moyens simples et rapides pour décrire différents styles cognitifs et modes de changer les réalités internes et externes

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4
Q

Comment Anna Freud est devenu psychanalyste?

A

Par accident.
Elle était enseignante: intérêt pour les enfants
Elle prononçait les conférences de son père dû à son opération au palais

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5
Q

Quels sont les 5 principaux mécanismes de défense selon A. Freud?

A

1) Refoulement
2) Régression
3) Formation Réactionnelle
4) Projection
5) Sublimation

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6
Q

Quels sont les 5 mécanismes de défense secondaires selon A. Freud?

A

1) Isolement
2) Annulation rétroactive
3) Introjection
4) Renversement dans le contraire
5) Renversement sur soi (mutilation)

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7
Q

Quelle instance intéresse le plus A. Freud ? Le Ça, le Moi ou le Surmoi?

A

Le moi

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8
Q

Quelles sont les 3 niveaux de la classification clinique des mécanismes de défense de Kernberg?

A

1) Défenses matures
2) Défenses névrotiques
3) Défenses distordant l’image

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques communes des défenses névrotiques de la classification de Kernberg?

A
  • Basées sur le refoulement

- Banissent de la conscience les aspects conflictuelles de l’expérience interne (prise en compte, mais banies)

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques communes des défenses distordant l’image de la classification de Kernberg?

A
  • Basée sur le clivage

- Maintiennent à distance les contenus mentaux qui sont en conflit

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11
Q

Quelles sont les 5 principales défenses matures de selon Kernberg?

A

1) Répression : pas du refoulement
2) Anticipation
3) Altruisme : pas en FR, par empathie
4) Humour : façon de reprendre le dessus
5) Sublimation

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12
Q

Quelles sont les 6 principales défenses névrotiques selon Kerberg?

A

1) Refoulement
2) Formation Réactionnelle
3) Projection (ex.: névrotique): percevoir qqchose de nous dans l’autre, c’est pas moi, c’est vous
4) Déplacement
5) Isolement de l’affect (ex.:névrose obsessionnelle): représentation dans la conscience sans l’affect associé
6) Intellectualisation (ex.: enfants DPJ): traitement de la tête sans connexion avec le senti

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13
Q

Quelle est la différence entre l’intellectualisation et la rationalisation?

A

Intellectualisation: traitement de la tête, expliquer un traumatisme sans l’émotion associé

Rationalisation: offrir une raison souvent bouetteuse

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14
Q

Quelles sont les 6 principales défenses distordant l’image selon Kernberg?

A

1) Clivage
2) Idéalisation primitive: ex.: quand on tombe en amour
3) Dévaluation: inverse de l’idéalisation, tout est négatif
4) Identification projective: + que projection, pousser l’autre à agir en conformité avec ce qu’on a projeté. Ex.: jalousie
5) Contrôle omnipotent: contrôler l’objet comme sa chose
6) Déni primitif

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15
Q

La classification de G. Vaillant se base sur quels types de sujets?

A

Des sujets sains suivis à long terme

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16
Q

Quelles sont les 4 catégories de mécanismes de défense selon G. Vaillant?

A

1) Mécanismes pathologiques (allure psychotique)
2) Mécanismes immatures
3) Mécanismes d’allure névrotique
4) Mécanismes matures

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17
Q

Quels critères G. Vaillant évalue-t-il avec sa classification des mécanismes de défenses?

A

Les critères d’adaptation à la réalité

  • Sujet d’âge adulte
  • Avec l’échelle de maturité
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18
Q

Quels sont les 6 principaux mécanismes de l’organisation psychotique et comment fonctionnent-ils?

A

1) Déni:
- Non-inscription / Non-perception de la réalité difficile
- Au point de ne pas voir qqc devant soi

2) Projection ou identification projective:
- Entrer dans l’autre ce qui est indésirables en soi

3) Dédoublement du moi (clivage)
- Contre l’angoisse de morcellement
- Chaque partie représente une attitude différente face à la réalité externe

4) Pensée magique:

5) Confabulation (création d’une néo-réalité):
- inventer une réalité plus confortable
- contexte: déni et pensée magique

6) Introjection:
- intégrer l’autre en soi, imitation extrême
- ex.: ceux qui porte le saint-esprit

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19
Q

Quel est le conflit qui s’opère dans l’organisation psychotique ?

A

Conflit entre le Moi et la Réalité externe

- ne pas la voir, la réorganiser, ou en créer une autre

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20
Q

Quels sont les 6 principaux mécanismes de défenses de l’organisation d’état-limite et comment fonctionnent-ils?

A

1) Clivage (du moi ou de l’objet)
- Une bonne et une mauvaise

2) Identification projective:
- Dépôt de son vécu dans l’autre pour maîtriser son vécu

3) Négation:
- Nier l’existence des désirs/représentations tout en les formulant. Ex.: elle n’est pas laite elle.

4) Idéalisation

5) Mépris:
- pour se préserver de l’angoisse de la perte de l’Obejt

6) Triomphe ou maniement omnipotent:
- toute puissance devant l’objet qui n’a pas de valeur

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21
Q

Quel est le conflit qui s’opère dans l’organisation d’état-limite?

A

Le Moi se défend en partie contre la réalité.

  • Difficulté à apaiser l’état affectif
  • Quête de l’objet idéal et le garder
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22
Q

Quels sont les 7 principaux mécanismes de défense de l’organisation névrotique et comment fonctionnent-ils?

A

1) Refoulement
2) Régression
3) Conversion: symptômes somatiques du conflit
4) Annulation rétroactive:
- Action pour annuler une autre (pensée magique)
5) Formation réactionnelle
6) Sublimation
7) Identification à l’agresseur:
- pour éviter de vivre en victime. Ex.: rompre avant que l’autre le fasse

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23
Q

Quelles sont les 10 méthodes de défense du Moi selon A. Freud?

A

9 défenses névrotique:

1) Refoulement
2) Régression
3) Formation réactionnelle
4) Isolation
5) Annulation rétroactive
6) Projection
7) Introjection
8) Retournement contre soi
9) Transformation en contraire

1 défense normale:
10) Sublimation

24
Q

Quel est le problème lié à l’hystérie, et quels sont les mécanismes de défense utilisés selon A. Freud?

A

Problème: liquider la haine dirigée contre une mère, né de l’envie du pénis

Mécanismes utilisés:

  • Refoulement: de la haine
  • Conversion: déplacement de l’affect sur le corps
  • Évitement phobique: restreindre activités qui favorisent un retour des pulsions
25
Q

Quels est le problème lié à la névrose obsessionnelle et quels sont les mécanismes de défense utilisés selon A. Freud?

A

Problème: liquider la haine dirigée contre une mère, né de l’envie du pénis

Mécanismes utilisés:

  • Formation réactionnelle
  • Hyper morale *pas un mécanisme
26
Q

En quoi le refoulement est différent des autres mécanismes de défense selon A. Freud?

A

Au niveau de ses conséquences:
- Le + radical au point de vue quantitatif

  • Action se fait 1 fois
    VS autres: énergie continuelle
  • Le + efficace et le + dangereux (morcellement)
  • Base d’une formation de compromis et de névrose
    VS autres: modifications qui accompagne la névrose
27
Q

Quel est le domaine le moins exploré de l’analyse théorique des mécanismes de défense?

A

La classification dans le temps des mécanismes

28
Q

À quoi ressemble l’essaie de chronologie des mécanismes de défenses?

A
  • Refoulement et Sublimation : + tard dans le développement
  • Introjection et projection: époque qui suit la différenciation du moi et du monde extérieur
  • Régression, retournement dans le contraire et retournement contre soi: pourrait être les premiers mécanismes
29
Q

Quels sont les contradictions par rapport à l’essaie de chronologie des mécanismes de défense?

A
  • Les symptômes intrinsèques de la petite enfance sont associé au refoulement (tôt)
  • Le masochisme (retournement contre soi) est très rare chez les petits enfants (tard)
30
Q

Quel est le principal motif de la défense contre les pulsions chez l’adulte névrosé?

A

La Peur du Surmoi

31
Q

Quelles sont les étapes qui mènent à l’utilisation de défenses contre les pulsions chez l’adulte névrosé ?

A

1) un désir instinctuel veut devenir conscient
2) le moi y consentirait mais le Surmoi s’oppose à tout accord entre moi et pulsion
3) le moi s’incline devant le Surmoi
4) pulsions deviennent menaçantes car elle crée un conflit entre Moi et Surmoi

Résultat: par crainte du Surmoi, le Moi du névrosé redoute les pulsions et utilise les défenses

32
Q

Quelles sont les exigences de l’Idéal du Moi chez un adulte névrosé?

A
  • Renoncement sexuel

- Réduction de l’agressivité

33
Q

Quelles conséquences le Moi subit-il lorsqu’il utilise des défenses par crainte du Surmoi chez l’adulte névrosé?

A
  • aucune indépendance
  • hostilité face aux pulsions
  • incapable de se satisfaire
34
Q

L’étude de la défense contre les pulsions par la peur du Surmoi constitue le premier espoir de trouver une prophylaxie des névroses. Quels seraient les solutions ?

A

Solutions dans l’éducation:

  • méthodes sans rigueur
  • montrer les faiblesses humaines et la tolérance envers les instincts
  • laisser l’enfant diriger son agressivité à l’extérieur

Résultats attendus: pas de névrose/angoisse, capacité à se satisfaire.

Vraie vie: la pédagogie ne peut supprimer les névroses

35
Q

Quelle est la majeure différence entre la névrose adulte et la névrose infantile?

A

Adulte: peur du Surmoi
Enfant: peur Réelle

36
Q

Est-ce que le Surmoi est indispensable à la formation d’une névrose?

A

Non, pas chez les enfants.

37
Q

Quel est le principal motif de la défense chez l’enfant névrosé?

A

La peur RÉELLE

38
Q

Comment se développent les défenses contre les pulsions chez l’enfant névrosé ?

A

1) Éducateurs interdisent de satisfaire une pulsion
2) L’enfant considère donc que la pulsion est dangereuse
3) Crainte du monde extérieur (peur réelle)
4) Défenses contre l’instinct

39
Q

Les conséquences de la peur réelle chez l’enfant et de la peur du surmoi chez l’adulte sont-elles les mêmes ?
Si non, en quoi elles diffèrent.

A

Oui, ce sont les mêmes : Mêmes phobies, même névrose obsession elle, même hystérie, même traits de caractères névrotiques

40
Q

Quel est LE grand point commun de la formation des névroses chez l’enfant et chez l’adulte?

A

L’angoisse du moi elle-même:

- Soit devant les menaces de l’extérieur (enfant) ou devant le Surmoi (adulte)

41
Q

Pour certain, l’étude de la défense contre les pulsions par la peur Réelle constitue le deuxième espoir de trouver une prophylaxie des névroses. Pourquoi?

A

Car nos méthodes pédagogiques ont une ressemblances avec les sanctions barbares d’avant, ce qui réactiverait la crainte.

Solution: méthodes d’éducation plus douce (ex.: ton de la voix)

Résultats attendus :

  • affaiblir les peurs réelles
  • modifier les relations entre le moi et les instincts
42
Q

Pourquoi le Moi développe une méfiance envers la puissance des pulsions après s’être différencié du ça?

A

Car il passe au principe de réalité et qu’il redoute que celles-ci détruisent toute son organisation.

43
Q

Quels sont les 3 grands motifs de défense contre les pulsions?

A

1) Défense par crainte du Surmoi
2) Défense par angoisse réelle
3) Défense par crainte de la puissance des pulsions

44
Q

Dans quelles périodes les défenses contre les pulsions sont le plus facilement observables?

A

Périodes d’accroissement des pulsions qui menacent l’équilibre des instances:

Exemples: transformations physiologiques, puberté, ménopause, etc.

45
Q

Les défenses contre les pulsions découlent de quel type de conflit?

A

Les conflits entre tendances opposées (pulsions contradictoires)

Exemples: homo/hétéro, passivité/activité, etc.

46
Q

Dans un conflit des pulsions contradictoires, c’est la puissance des investissement qui détermine comment il sera traité. Quels sont les 3 possibilités de traitement du conflit?

A

1) Rejet total
2) Acceptation
3) Compromis

47
Q

Parmi les 3 grands motifs de défense contre les pulsions, 2 d’entre eux ont une source commune. Lesquels, et quelle est cette source?

A

1) Défense par crainte du Surmoi
2) Défense par angoisse réelle

Source: obéir au principe de réalité et éviter le déplaisir secondaire (sentiment de culpabilité après la satisfaction)

48
Q

Quels sont les motifs de la défense contre les affects?

A

Les mêmes motifs de la défense contre les pulsions car les affects sont associés aux pulsions

49
Q

Quelles sont les 2 attitudes possibles à l’égard d’un affect?

A

1) Défense contre l’affect pénible

2) Accueille l’affect agréable

50
Q

Quel caractère particulier a notre attitude à l’égard d’un affect?

A

Caractère archaïque:

Exemple: pulsions sexuelles “interdites”

    • facile de lutter contre l’affect s’il est pénible
  • supporte + longtemps l’affect interdit s’il est agréable
51
Q

Quelles constatations en psychanalyse confirment que les données accumulées par rapport aux défenses sont vraies?

A
  • L’intensité de la résistance nous donne la mesure de l’énergie utilisé au moment de sa production
  • L’état émotif quand le refoulé est devenu conscient révèle le motif
  • La culpabilité (crainte du Surmoi) qu’éprouve le patient quand la défense névrotique est levée
  • L’angoisse réelle qui apparaît quand on annule une interdiction du monde extérieur
  • Ranimer des affects pénibles provoque un déplaisir égal à celui qui avait forcé le moi à lutter
52
Q

Quel est le pronostic le plus favorable à la thérapie analytique par rapport aux défenses et pourquoi?

A

Celui de la défense contre la pulsion par crainte du Surmoi:
car le conflit est purement intérieur.

53
Q

Quels types de résultats observent-on lors d’une thérapie analytique par rapport aux défenses motivée par l’angoisse Réelle (névrose infantile)?

A

Heureux résultats:

car la peur est due à une notion exagérée et périmée. Le Moi reconnaît qu’il n’y a plus de motif de crainte.

54
Q

Comment la thérapie analytique fonctionne-elle dans le cas de défenses contre l’affect dans le but d’éviter un déplaisir?

A

Apprendre à supporter des quantités croissantes de déplaisir sans avoir recours aux défenses.

55
Q

Quel est le pronostic le moins favorable à la thérapie analytique par rapport aux défenses et pourquoi?

A

Celui de la défense par peur de la puissance des instincts.
Technique analytique:
- Rassurer le patient que l’émoi refoulé est plus contrôlable conscient
- Fortifier le moi

Risque: rendre les moyens de défenses inopérants en rendant l’inconscient conscient

  • Affaibli le moi
  • Favorise le processus morbide

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