Mécanismes de défense Flashcards
Qui a fait la première tentative de description des mécanismes de défense?
Anna Freud
Est-il possible d’avoir une liste complète des mécanismes de défenses?
Non, il n’y pas de consensus sur le nombre de mécanismes, seulement des listes qui varient dans leur exhaustivité
Brièvement, qu’est-ce qu’un mécanisme de défense?
Ce sont des construits, des métaphores:
Moyens simples et rapides pour décrire différents styles cognitifs et modes de changer les réalités internes et externes
Comment Anna Freud est devenu psychanalyste?
Par accident.
Elle était enseignante: intérêt pour les enfants
Elle prononçait les conférences de son père dû à son opération au palais
Quels sont les 5 principaux mécanismes de défense selon A. Freud?
1) Refoulement
2) Régression
3) Formation Réactionnelle
4) Projection
5) Sublimation
Quels sont les 5 mécanismes de défense secondaires selon A. Freud?
1) Isolement
2) Annulation rétroactive
3) Introjection
4) Renversement dans le contraire
5) Renversement sur soi (mutilation)
Quelle instance intéresse le plus A. Freud ? Le Ça, le Moi ou le Surmoi?
Le moi
Quelles sont les 3 niveaux de la classification clinique des mécanismes de défense de Kernberg?
1) Défenses matures
2) Défenses névrotiques
3) Défenses distordant l’image
Quelles sont les caractéristiques communes des défenses névrotiques de la classification de Kernberg?
- Basées sur le refoulement
- Banissent de la conscience les aspects conflictuelles de l’expérience interne (prise en compte, mais banies)
Quelles sont les caractéristiques communes des défenses distordant l’image de la classification de Kernberg?
- Basée sur le clivage
- Maintiennent à distance les contenus mentaux qui sont en conflit
Quelles sont les 5 principales défenses matures de selon Kernberg?
1) Répression : pas du refoulement
2) Anticipation
3) Altruisme : pas en FR, par empathie
4) Humour : façon de reprendre le dessus
5) Sublimation
Quelles sont les 6 principales défenses névrotiques selon Kerberg?
1) Refoulement
2) Formation Réactionnelle
3) Projection (ex.: névrotique): percevoir qqchose de nous dans l’autre, c’est pas moi, c’est vous
4) Déplacement
5) Isolement de l’affect (ex.:névrose obsessionnelle): représentation dans la conscience sans l’affect associé
6) Intellectualisation (ex.: enfants DPJ): traitement de la tête sans connexion avec le senti
Quelle est la différence entre l’intellectualisation et la rationalisation?
Intellectualisation: traitement de la tête, expliquer un traumatisme sans l’émotion associé
Rationalisation: offrir une raison souvent bouetteuse
Quelles sont les 6 principales défenses distordant l’image selon Kernberg?
1) Clivage
2) Idéalisation primitive: ex.: quand on tombe en amour
3) Dévaluation: inverse de l’idéalisation, tout est négatif
4) Identification projective: + que projection, pousser l’autre à agir en conformité avec ce qu’on a projeté. Ex.: jalousie
5) Contrôle omnipotent: contrôler l’objet comme sa chose
6) Déni primitif
La classification de G. Vaillant se base sur quels types de sujets?
Des sujets sains suivis à long terme
Quelles sont les 4 catégories de mécanismes de défense selon G. Vaillant?
1) Mécanismes pathologiques (allure psychotique)
2) Mécanismes immatures
3) Mécanismes d’allure névrotique
4) Mécanismes matures
Quels critères G. Vaillant évalue-t-il avec sa classification des mécanismes de défenses?
Les critères d’adaptation à la réalité
- Sujet d’âge adulte
- Avec l’échelle de maturité
Quels sont les 6 principaux mécanismes de l’organisation psychotique et comment fonctionnent-ils?
1) Déni:
- Non-inscription / Non-perception de la réalité difficile
- Au point de ne pas voir qqc devant soi
2) Projection ou identification projective:
- Entrer dans l’autre ce qui est indésirables en soi
3) Dédoublement du moi (clivage)
- Contre l’angoisse de morcellement
- Chaque partie représente une attitude différente face à la réalité externe
4) Pensée magique:
5) Confabulation (création d’une néo-réalité):
- inventer une réalité plus confortable
- contexte: déni et pensée magique
6) Introjection:
- intégrer l’autre en soi, imitation extrême
- ex.: ceux qui porte le saint-esprit
Quel est le conflit qui s’opère dans l’organisation psychotique ?
Conflit entre le Moi et la Réalité externe
- ne pas la voir, la réorganiser, ou en créer une autre
Quels sont les 6 principaux mécanismes de défenses de l’organisation d’état-limite et comment fonctionnent-ils?
1) Clivage (du moi ou de l’objet)
- Une bonne et une mauvaise
2) Identification projective:
- Dépôt de son vécu dans l’autre pour maîtriser son vécu
3) Négation:
- Nier l’existence des désirs/représentations tout en les formulant. Ex.: elle n’est pas laite elle.
4) Idéalisation
5) Mépris:
- pour se préserver de l’angoisse de la perte de l’Obejt
6) Triomphe ou maniement omnipotent:
- toute puissance devant l’objet qui n’a pas de valeur
Quel est le conflit qui s’opère dans l’organisation d’état-limite?
Le Moi se défend en partie contre la réalité.
- Difficulté à apaiser l’état affectif
- Quête de l’objet idéal et le garder
Quels sont les 7 principaux mécanismes de défense de l’organisation névrotique et comment fonctionnent-ils?
1) Refoulement
2) Régression
3) Conversion: symptômes somatiques du conflit
4) Annulation rétroactive:
- Action pour annuler une autre (pensée magique)
5) Formation réactionnelle
6) Sublimation
7) Identification à l’agresseur:
- pour éviter de vivre en victime. Ex.: rompre avant que l’autre le fasse
Quelles sont les 10 méthodes de défense du Moi selon A. Freud?
9 défenses névrotique:
1) Refoulement
2) Régression
3) Formation réactionnelle
4) Isolation
5) Annulation rétroactive
6) Projection
7) Introjection
8) Retournement contre soi
9) Transformation en contraire
1 défense normale:
10) Sublimation
Quel est le problème lié à l’hystérie, et quels sont les mécanismes de défense utilisés selon A. Freud?
Problème: liquider la haine dirigée contre une mère, né de l’envie du pénis
Mécanismes utilisés:
- Refoulement: de la haine
- Conversion: déplacement de l’affect sur le corps
- Évitement phobique: restreindre activités qui favorisent un retour des pulsions
Quels est le problème lié à la névrose obsessionnelle et quels sont les mécanismes de défense utilisés selon A. Freud?
Problème: liquider la haine dirigée contre une mère, né de l’envie du pénis
Mécanismes utilisés:
- Formation réactionnelle
- Hyper morale *pas un mécanisme
En quoi le refoulement est différent des autres mécanismes de défense selon A. Freud?
Au niveau de ses conséquences:
- Le + radical au point de vue quantitatif
- Action se fait 1 fois
VS autres: énergie continuelle - Le + efficace et le + dangereux (morcellement)
- Base d’une formation de compromis et de névrose
VS autres: modifications qui accompagne la névrose
Quel est le domaine le moins exploré de l’analyse théorique des mécanismes de défense?
La classification dans le temps des mécanismes
À quoi ressemble l’essaie de chronologie des mécanismes de défenses?
- Refoulement et Sublimation : + tard dans le développement
- Introjection et projection: époque qui suit la différenciation du moi et du monde extérieur
- Régression, retournement dans le contraire et retournement contre soi: pourrait être les premiers mécanismes
Quels sont les contradictions par rapport à l’essaie de chronologie des mécanismes de défense?
- Les symptômes intrinsèques de la petite enfance sont associé au refoulement (tôt)
- Le masochisme (retournement contre soi) est très rare chez les petits enfants (tard)
Quel est le principal motif de la défense contre les pulsions chez l’adulte névrosé?
La Peur du Surmoi
Quelles sont les étapes qui mènent à l’utilisation de défenses contre les pulsions chez l’adulte névrosé ?
1) un désir instinctuel veut devenir conscient
2) le moi y consentirait mais le Surmoi s’oppose à tout accord entre moi et pulsion
3) le moi s’incline devant le Surmoi
4) pulsions deviennent menaçantes car elle crée un conflit entre Moi et Surmoi
Résultat: par crainte du Surmoi, le Moi du névrosé redoute les pulsions et utilise les défenses
Quelles sont les exigences de l’Idéal du Moi chez un adulte névrosé?
- Renoncement sexuel
- Réduction de l’agressivité
Quelles conséquences le Moi subit-il lorsqu’il utilise des défenses par crainte du Surmoi chez l’adulte névrosé?
- aucune indépendance
- hostilité face aux pulsions
- incapable de se satisfaire
L’étude de la défense contre les pulsions par la peur du Surmoi constitue le premier espoir de trouver une prophylaxie des névroses. Quels seraient les solutions ?
Solutions dans l’éducation:
- méthodes sans rigueur
- montrer les faiblesses humaines et la tolérance envers les instincts
- laisser l’enfant diriger son agressivité à l’extérieur
Résultats attendus: pas de névrose/angoisse, capacité à se satisfaire.
Vraie vie: la pédagogie ne peut supprimer les névroses
Quelle est la majeure différence entre la névrose adulte et la névrose infantile?
Adulte: peur du Surmoi
Enfant: peur Réelle
Est-ce que le Surmoi est indispensable à la formation d’une névrose?
Non, pas chez les enfants.
Quel est le principal motif de la défense chez l’enfant névrosé?
La peur RÉELLE
Comment se développent les défenses contre les pulsions chez l’enfant névrosé ?
1) Éducateurs interdisent de satisfaire une pulsion
2) L’enfant considère donc que la pulsion est dangereuse
3) Crainte du monde extérieur (peur réelle)
4) Défenses contre l’instinct
Les conséquences de la peur réelle chez l’enfant et de la peur du surmoi chez l’adulte sont-elles les mêmes ?
Si non, en quoi elles diffèrent.
Oui, ce sont les mêmes : Mêmes phobies, même névrose obsession elle, même hystérie, même traits de caractères névrotiques
Quel est LE grand point commun de la formation des névroses chez l’enfant et chez l’adulte?
L’angoisse du moi elle-même:
- Soit devant les menaces de l’extérieur (enfant) ou devant le Surmoi (adulte)
Pour certain, l’étude de la défense contre les pulsions par la peur Réelle constitue le deuxième espoir de trouver une prophylaxie des névroses. Pourquoi?
Car nos méthodes pédagogiques ont une ressemblances avec les sanctions barbares d’avant, ce qui réactiverait la crainte.
Solution: méthodes d’éducation plus douce (ex.: ton de la voix)
Résultats attendus :
- affaiblir les peurs réelles
- modifier les relations entre le moi et les instincts
Pourquoi le Moi développe une méfiance envers la puissance des pulsions après s’être différencié du ça?
Car il passe au principe de réalité et qu’il redoute que celles-ci détruisent toute son organisation.
Quels sont les 3 grands motifs de défense contre les pulsions?
1) Défense par crainte du Surmoi
2) Défense par angoisse réelle
3) Défense par crainte de la puissance des pulsions
Dans quelles périodes les défenses contre les pulsions sont le plus facilement observables?
Périodes d’accroissement des pulsions qui menacent l’équilibre des instances:
Exemples: transformations physiologiques, puberté, ménopause, etc.
Les défenses contre les pulsions découlent de quel type de conflit?
Les conflits entre tendances opposées (pulsions contradictoires)
Exemples: homo/hétéro, passivité/activité, etc.
Dans un conflit des pulsions contradictoires, c’est la puissance des investissement qui détermine comment il sera traité. Quels sont les 3 possibilités de traitement du conflit?
1) Rejet total
2) Acceptation
3) Compromis
Parmi les 3 grands motifs de défense contre les pulsions, 2 d’entre eux ont une source commune. Lesquels, et quelle est cette source?
1) Défense par crainte du Surmoi
2) Défense par angoisse réelle
Source: obéir au principe de réalité et éviter le déplaisir secondaire (sentiment de culpabilité après la satisfaction)
Quels sont les motifs de la défense contre les affects?
Les mêmes motifs de la défense contre les pulsions car les affects sont associés aux pulsions
Quelles sont les 2 attitudes possibles à l’égard d’un affect?
1) Défense contre l’affect pénible
2) Accueille l’affect agréable
Quel caractère particulier a notre attitude à l’égard d’un affect?
Caractère archaïque:
Exemple: pulsions sexuelles “interdites”
- facile de lutter contre l’affect s’il est pénible
- supporte + longtemps l’affect interdit s’il est agréable
Quelles constatations en psychanalyse confirment que les données accumulées par rapport aux défenses sont vraies?
- L’intensité de la résistance nous donne la mesure de l’énergie utilisé au moment de sa production
- L’état émotif quand le refoulé est devenu conscient révèle le motif
- La culpabilité (crainte du Surmoi) qu’éprouve le patient quand la défense névrotique est levée
- L’angoisse réelle qui apparaît quand on annule une interdiction du monde extérieur
- Ranimer des affects pénibles provoque un déplaisir égal à celui qui avait forcé le moi à lutter
Quel est le pronostic le plus favorable à la thérapie analytique par rapport aux défenses et pourquoi?
Celui de la défense contre la pulsion par crainte du Surmoi:
car le conflit est purement intérieur.
Quels types de résultats observent-on lors d’une thérapie analytique par rapport aux défenses motivée par l’angoisse Réelle (névrose infantile)?
Heureux résultats:
car la peur est due à une notion exagérée et périmée. Le Moi reconnaît qu’il n’y a plus de motif de crainte.
Comment la thérapie analytique fonctionne-elle dans le cas de défenses contre l’affect dans le but d’éviter un déplaisir?
Apprendre à supporter des quantités croissantes de déplaisir sans avoir recours aux défenses.
Quel est le pronostic le moins favorable à la thérapie analytique par rapport aux défenses et pourquoi?
Celui de la défense par peur de la puissance des instincts.
Technique analytique:
- Rassurer le patient que l’émoi refoulé est plus contrôlable conscient
- Fortifier le moi
Risque: rendre les moyens de défenses inopérants en rendant l’inconscient conscient
- Affaibli le moi
- Favorise le processus morbide
