MÉCANISMES DE DÉFENSE

Question 1

Quels sont les 3 moyens pour s’adapter au stress ?

Answer 1

1. Ressources externes : rechercher du support de l’extérieur
2. Ressources internes conscientes : stratégies cognitives (e.g. technique de respiration)
3. Mécanismes de défense : mécanismes d’adaptation involontaires inconscients qui modifient notre perception de la réalité interne/externe par des distorsions pour la rendre moins souffrante

Question 2

Quels sont les buts des mécanismes de défense ?

Answer 2

Diminuer le conflit et la dissonance cognitive lors d’un changement brutal dans la perception de la réalité afin de restaurer l’homéostasie AKA changer notre perception de la réalité pour la rendre acceptable et éviter de plonger dans la détresse, l’anxiété, la dépression et la perte de contrôle de façon temporaire.

Question 3

Quels sont les 4 domaines de conflit contre lesquels nous protègent les mécanismes de défense ?

Answer 3

1. L’affect
2. La réalité
3. Les relations
4. La conscience

Question 4

Comment les mécanismes de défense protègent contre les conflits liés à l’affect ?

Answer 4

Les mécanismes de défense vont juguler/détourner/moduler des poussées émotives qui pourraient être perçues comme inacceptables, comme la terreur, le désir et la rage.

Question 5

Comment les mécanismes de défense protègent contre les conflits liés à la réalité ?

Answer 5

Les mécanismes de défense vont nous permettre un “time out” mental pour nous permettre de s’ajuster aux changements soudains de la réalité extérieure ou de l’image de soi (E.g. dissociation).

Question 6

Comment les mécanismes de défense protègent contre les conflits liés aux relations ?

Answer 6

Les mécanismes de défense vont rendre moins intenses et apaiser des conflits qui semblent impossibles à régler avec les personnes importantes dans nos vies, qu’elles soient mortes ou vivantes.

Question 7

Comment les mécanismes de défense protègent contre les conflits liés à la conscience ou à l’apprentissage social?

Answer 7

Les mécanismes de défense vont apaiser des conflits liés à l’apprentissage familial et à l’identification à une culture (e.g. impératifs moraux/culturels).

Question 8

Vrai ou faux, les mécanismes de défense peuvent être pathologiques ?

Answer 8

Vrai, s’ils ne sont pas adaptés au contexte ou trop rigides et s’ils sont en excès.

Question 9

Environ vers quelle âge les mécanismes matures se développent-ils ?

Answer 9

Plus tard dans le développement : adolescence, jeune vie adulte.

Question 10

Vrai ou faux, certains mécanismes de défense nécessitent une condition préalable pour se développer ?

Answer 10

Vrai, surtout les mécanismes liés au surmoi nécessitent qu’une règle soit brisée comme stresseur pour enclencher le mécanisme de défense.

Question 11

De façon générale, à quoi correspondent des mécanismes de défense pathologiques ?

Answer 11

C’est l’utilisation de mécanismes de défense de manière non adaptative et non modulée.

Question 12

Quelles sont les 6 caractéristiques générales des mécanismes de défense ?

Answer 12

1. Fonctionnement hors de la conscience
2. Développement immature vers mature
3. Présence dans la personnalité normale
4. Plus fréquents lors de stress
5. Ils diminuent l’expérience consciente des sentiments négatifs
6. Sont reliés au SNA

Question 13

Quelles sont les 3 types de classification des mécanismes de défense ?

Answer 13

1. Liés au stade développemental
2. Selon la psychopathologie associée
3. Selon leur niveau de maturité

Question 14

En quoi consiste la classification de Vaillant ?

Answer 14

Vaillant classe 18 mécanismes de défense selon leur niveau de maturité :
1. Immatures
2. Névrotiques
3. Matures

Question 15

Comment peut-on classer les mécanismes de défense ?
Indice : pensez au schéma.

Answer 15

1. Présence de stresseur
2. Est-ce que l’individu perçoit le stress ou le problème ? Non : mécanisme primitif.
   Oui : 3. Est-ce que l’individu identifie le problème comme étant le sien ?
   Non : mécanisme immature
   Oui : 4. Est-ce qu’il intègre des dimensions affectives et cognitives face au problème ?
   Non : mécanisme névrotique (fait vivre anxiété interne intense)
   Oui : défense mature.

Question 16

Pourquoi dit-on qu’il y a un continuum entre les mécanismes de défense ?

Answer 16

Parce qu’un mécanisme de défense sain, qui nous fournit un sentiment de contrôle et d’efficacité et nous permet de développer notre personnalité, peut évoluer et se transformer en mécanisme pathologique moins adaptatif qui peut blesser les autres comme la manipulation.

Question 17

Pourquoi est-ce pertinent au niveau clinique de connaître de comprendre les mécanismes de défense ? Plusieurs réponses possibles.

Answer 17

• comprendre les réactions de nos patients face à la maladie et au deuil
• comprendre la dynamique au sein des équipes médicales/professionnelles
• identifier pourquoi certains patients résistent au traitement proposé
• émettre des hypothèses sur la présence de psychopathologies selon les autres sxs
• permet de déterminer le type de thérapie à choisir selon le patient

Question 18

Vrai ou faux, un mécanisme de défense n’est pas un obstacle dans le traitement et la guérison du patient ?

Answer 18

• Faux, un mécanisme de défense rigide qui dure peut devenir un obstacle ; il est important des les identifier et de comprendre la résistance qu’ils peuvent entraîner.

TOUTEFOIS : on se doit de rester humble et de comprendre que nos interprétations des mécanismes de défense sont des hypothèses et peuvent blesser nos patients.
*Se rappeler que les mécanismes de défense sont des PROTECTIONS !!!

Question 19

Quels sont les 6 mécanismes de défense matures ?

Answer 19

1. Altruisme
2. Anticipation
3. Ascétisme
4. Humour
5. Sublimation
6. Suppression/répression

Question 20

Explique dans tes mots ce qu’est l’ALTRUISME et donne moi un exemple.

Answer 20

L’altruisme est un mécanisme de défense mature qui consiste à diminuer son anxiété et/ou son stress personnel en aidant les autres et en priorisant leurs besoins, ce qui nous procure de la gratification.

Par exemple, je me sens stressée alors je vais cuisiner des muffins pour les membres de ma famille.

Question 21

Explique dans tes mots ce qu’est l’ANTICIPATION et donne moi un exemple.

Answer 21

L’anticipation est un mécanisme de défense mature qui consiste à diminuer son stress et/ou son anxiété en essayant de tout planifier d’avance et en éprouvant les sentiments en avance.

Par exemple, je suis si stressée par mon examen que j’anticipe toutes les questions possibles ainsi que leurs réponses.

Question 22

Explique dans tes mots ce qu’est l’ASCÉTISME et donne moi un exemple.

Answer 22

L’ascétisme est un mécanisme de défense mature qui consiste à se priver d’un plaisir immédiat ce qui nous procure de la gratification.

Par exemple, je suis fière de moi de ne pas avoir manger de dessert aujourd’hui.

Question 23

Explique dans tes mots ce qu’est l’HUMOUR et donne moi un exemple.

Answer 23

L’humour est un mécanisme de défense mature qui consiste à relever les aspects amusants d’une situation stressante ce qui permet de la supporter.

À distinguer de l’ironie et du sarcasme qui se font aux dépens des autres et non par rapport au conflit lui-même.

Par exemple, l’examen me stress alors je réponds aux questions par des blagues.

Question 24

Explique dans tes mots ce qu’est la SUBLIMATION et donne moi un exemple.

Answer 24

La sublimation est un mécanisme de défense mature qui consiste à canaliser ses pulsions et/ou ses sentiments qui seraient perçus comme mauvais par la société dans des comportements socialement acceptables.

Il est à noter que la nature de l’impulsion reste la même, mais c’est le but qui est modifié.

Par exemple, je suis en colère alors au lieu de me défouler contre mon frère je vais aller courir.

Question 25

Explique dans tes mots ce qu’est la RÉPRESSION et donne moi un exemple.

Answer 25

La répression est un mécanisme de défense mature qui consiste à consciemment suspendre notre attention d’un conflit interne ou externe pour mieux y revenir plus tard : inconscient -> conscient -> inconscient. Par exemple, je suis en train d’opérer un patient lorsque j’apprends que ma femme est morte. Je décide de “placer” cette mauvaise nouvelle dans mon cerveau pour y penser plus tard et pouvoir terminer ma chirurgie et ne pas nuire à la santé de mon patient.

Question 26

Qu’est-ce qu’un mécanisme de défense névrotique ?

Answer 26

C’est un mécanisme de défense non mature employé surtout chez les personnes anxieuses et pouvant générer des angoisses intenses.

Question 27

Quels sont les 12 mécanismes de défenses névrotiques ?

Answer 27

1. Annulation rétroactive 2. Contrôle 3. Déplacement 4. Dissociation 5. Externalisation 6. Formation réactionnelle 7. Inhibition 8. Intellectualisation 9. Isolation 10. Rationalisation 11. Refoulement 12. Sexualisation

Question 28

Explique dans tes mots ce qu’est l’ANNULATION RÉTROACTIVE et donne moi un exemple.

Answer 28

L’annulation rétroactive est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à compenser des actes/sentiments/pensées inacceptables par des comportements ou des mots plus acceptables. Par exemple, j’envoie chier quelqu’un mais j’essaie d’annuler rétroactivement mon insulte en le complimentant.

Question 29

Explique dans tes mots ce qu’est le CONTRÔLE et donne moi un exemple.

Answer 29

Le contrôle est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à réduire son stress et/ou son anxiété en contrôlant son environnement. Par exemple, je suis stressée au travail alors je contrôle les horaires de mes collègues pour assurer la performance de la compagnie.

Question 30

Qu’est-ce que le contrôle omnipotent ?

Answer 30

C’est le fait de croire que tout ce qui nous arrive dépend de nos actions et de nous-même.

Question 31

Explique dans tes mots ce qu’est le DÉPLACEMENT et donne moi un exemple.

Answer 31

Le déplacement est un mécanisme de défense névrotique qui vise à rediriger des émotions et/ou pulsions mentales anxiogènes sur une représentation moins douloureuse pour se défouler. Par exemple, je suis fâché contre mon patron alors je frappe la machine à café.

Question 32

Explique dans tes mots ce qu’est la DISSOCIATION et donne moi un exemple.

Answer 32

La dissociation est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à changer subitement notre caractère ou une une partie de notre identité car la situation est trop douloureuse et nous ne voulons pas vivre la trop grande détresse émotionnelle. Par exemple, j’oublie tout ce que j’ai fait après qu’on m’ait annoncé la mort de ma mère.

Question 33

Explique dans tes mots ce qu’est l’EXTERNALISATION et donne moi un exemple.

Answer 33

L’externalisation est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à se percevoir dans les objets et/ou le monde extérieur. Par exemple, je dit que je suis arrivée en retard à cause du traffic.

Question 34

Quelle est la différence entre la projection et l’externalisation ?

Answer 34

La projection est + précise.

Question 35

Explique dans tes mots ce qu’est la FORMATION RÉACTIONNELLE et donne moi un exemple.

Answer 35

La formation réactionnelle est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à substituer des PENSÉES ou des ÉMOTIONS par celles complètement opposées. Permet l’expression de l’inacceptable. Rôle important dans le développement normal. Présent chez personnalités obsessionnelles. Par exemple, mon ami m’attire alors je le rejette.

Question 36

Explique dans tes mots ce qu’est l’INHIBITION et donne moi un exemple.

Answer 36

L’inhibition est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à limiter son fonctionnement ou renoncer inconsciemment à une action pour faire diminuer l’anxiété créée par conflit entre pulsions internes et la réalité externe.

Question 37

Explique dans tes mots ce qu’est l’INTELLECTUALISATION et donne moi un exemple.

Answer 37

L’intellectualisation est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à utiliser des généralisations ou des pensées abstraites pour limiter des sentiments perturbants. Par exemple, je viens de me faire laisser et je dis que c’est normal car ça arrive à 50% des couples.

Question 38

Explique dans tes mots ce qu’est l’ISOLEMENT DE L’AFFECT et donne moi un exemple

Answer 38

L’isolement de l’affect est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à oublier les sentiments associés à une situation mais conserver ses aspects cognitifs. Par exemple, j’explique que ma mère est décédée sans pleurer ou montrer de sentiments tristes.

Question 39

Explique dans tes mots ce qu’est la RATIONALISATION et donne moi un exemple.

Answer 39

La rationalisation est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à cacher les motivations de ses pensées derrière des explications rassurantes et/ou complaisantes qui sont erronées. On évite la véritable raison qui nous pousse à penser ou à agir ainsi. Par exemple, je dis que j’ai trompé ma partenaire car celle-ci ne me donnait pas assez d’attention.

Question 40

Quelle est la différence entre la rationalisation et l’intellectualisation ?

Answer 40

La rationalisation vise à dissimuler ou éviter les véritables raisons de nos pensées et/ou de nos actions alors que l’intellectualisation vise à analyser une situation de manière froide et abstraite pour éviter d’être blesser et de ressentir des émotions négatives.

Question 41

Explique dans tes mots ce qu’est le REFOULEMENT et donne moi un exemple.

Answer 41

Le refoulement est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à expulser et à laisser dans l’inconscient des pulsions, des pensées et des émotions inacceptables. Par exemple, j’ai été tellement blessé par mon conjoint que j’ai oublié l’évènement.

Question 42

Quelle est la différence entre le REFOULEMENT et la RÉPRESSION ?

Answer 42

La répression est un mécanisme de défense mature qui consiste à placer temporairement un évènement dans l’inconscient pour pouvoir mieux y revenir plus tard et est souvent associé à des comportements symboliques ou ritualisés alors que le refoulement est un mécanisme de défense névrotique consiste à expulser des pensées/émotions/pulsions dans l’inconscient car elles sont insupportables.

Question 43

Comment peuvent s’exprimer les éléments refoulés ?

Answer 43

Dans les rêves, les lapsus et les actes manqués.

Question 44

Explique dans tes mots ce qu’est la SEXUALISATION et donne moi un exemple.

Answer 44

La sexualisation est un mécanisme de défense névrotique qui consiste à attribuer des caractéristiques sexuelles à des objets ou des fonctions pour canaliser ses pulsions inacceptables. Par exemple, je vois le cycle de Krebs comme un moyen “chaud” de faire de l’énergie.

Question 45

Quels sont les 8 mécanismes de défenses immatures ?

Answer 45

1. Blocage 2. Clivage 3. Fantaisie autistique 4. Identification 5. Passage à l’acte 6. Passivité-agressivité 7. Régression 8. Somatisation

Question 46

Explique dans tes mots ce qu’est le BLOCAGE et donne moi un exemple.

Answer 46

Le blocage est un mécanisme de défense immature qui consiste à inhiber ses affects, ses pensées et ses pulsions trop anxiogènes qui engendre un inconfort. Par exemple, je suis en train d’étudier les cancers avec mon amie et je fige car ça me rappelle ma mère qui est décédée du cancer.

Question 47

Explique dans tes mots ce qu’est le CLIVAGE et donne moi un exemple.

Answer 47

Le clivage est un mécanisme de défense immature qui consiste à considérer une situation/une personne sans faire preuve de nuance : tout est noir ou blanc. Par exemple, je pense que je peux juste avoir 100% ou 0% à l’examen.

Question 48

Explique dans tes mots ce qu’est la FANTAISIE AUTISTIQUE OU SCHIZOÏDE et donne moi un exemple.

Answer 48

La fantaisie autistique ou schizoïde est un mécanisme de défense immature qui consiste à se réfugier dans des rêves ou dans des scénarios pour éviter les conflits de la vie réelle, les relations interpersonnelles et l’intimité. Par exemple, ce faire tout un scénario mental imaginaire pour trouver la réponse à l’examen.

Question 49

Explique dans tes mots ce qu’est l’IDENTIFICATION/INTROJECTION et donne moi un exemple.

Answer 49

L’introjection est un mécanisme de défense immature qui consiste à s’attribuer les qualités ou les attributs d’un objet et est nécessaire au développement sain pour diminuer l’anxiété de séparation des jeunes. Par exemple, l’identification à l’agresseur peut permettre de prendre contrôle et de diminuer la peur associée à la personne/à l’objet.

Question 50

Qu’est ce que l’IDENTIFICATION PROJECTIVE?

Answer 50

L’identification projective est le fait de projeter sur les autres les attributs ou les comportements d’une personne sans s’en rendre compte. Par exemple, j’ai “introjecté” mon patron alors maintenant je donne des ordres à mes collègues.

Question 51

Explique dans tes mots ce qu’est le PASSAGE À L’ACTE et donne moi un exemple.

Answer 51

Le passage à l’acte est un mécanisme de défense immature qui consiste à passer à l’action, à exprimer une pulsion ou un désir inconscient afin d’éviter de ressentir les émotions intolérables associées. Normal à l’adolescence. Par exemple, j’avoue mon amour à mon ami car ma pulsion était insoutenable.

Question 52

Explique dans tes mots ce qu’est la PASSIVITÉ-AGRESSIVITÉ et donne moi un exemple.

Answer 52

La passivité-agressivité est un mécanisme de défense immature qui consiste à agresser les autres indirectement en passant par la passivité ou le masochisme.

Question 53

Explique dans tes mots ce qu’est la RÉGRESSION et donne moi un exemple.

Answer 53

La régression est un mécanisme de défense immature qui consiste à retourner à des phases antérieures du développement lorsque la phase actuelle contient des éléments anxiogènes intolérables. Par exemple, je fais le “bacon” pour que mon conjoint me donne de l’attention.

Question 54

Explique dans tes mots ce qu’est la SOMATISATION et donne moi un exemple.

Answer 54

La somatisation est un mécanisme de défense immature qui consiste à transformer les conflits physiques en douleurs somatiques, un mode pré-verbal où les pensées et affects liés au conflit ne sont pas identifiés. Par exemple, je me présente à l’hôpital car j’ai mal au ventre depuis 2 mois pour réaliser que les débuts de mes sxs physiques concordent avec mon nouvel emploi.

Question 55

Quels sont les 3 mécanismes de défense psychotiques/narcissiques ?

Answer 55

1. Déni 2. Distorsion 3. Projection

Question 56

Explique dans tes mots ce qu’est le DÉNI et donne moi un exemple.

Answer 56

Le déni est un mécanisme de défense psychotique qui consiste à refuser d’admettre des éléments trop douloureux ou anxiogènes de la réalité surtout externe (vs répression = perception interne). Par exemple, j’appelle encore mon amie même si je sais qu’elle est morte.

Question 57

Explique dans tes mots ce qu’est la DISTORSION et donne moi un exemple.

Answer 57

La distorsion est un mécanisme de défense psychotique qui consiste à déformer la réalité pour qu’elle réponde à nos désirs. Par exemple, je suis certaine que la caissière est en amour avec moi car j’ai eu un rabais sur le brocoli.

Question 58

Explique dans tes mots ce qu’est la PROJECTION et donne moi un exemple.

Answer 58

La projection est un mécanisme de défense immature qui peut être psychotique. Psychotique : Ça consiste à percevoir et réagir à des pulsions/pensées/sentiments internes comme si ça ne venait pas de nous mais de l’extérieur; attribution fautive à autrui de ces processus internes. Non-psychotique : Attribuer à autrui ses propres sentiments non reconnus. Par exemple, je dis à mon amie qu’elle semble fâchée alors que c’est moi qui est en colère contre elle.