Mécanismes De Défense Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 classes de mécanismes d’adaptation utilisés par les humaines lorsqu’ils font face à un stress?

A

Ressources externes : rechercher consciemment du support de l’extérieur
Ressources internes conscientes : stratégies cognitives utilisées de manière consciente
Ressources internes inconscientes : mécanismes d’adaptation involontaires

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2
Q

Qu’est-ce que un mécanisme de défense ?

A

Mécanismes d’adaptation involontaires qui créent une distorsion dans la perception de la réalité interne et externe dans le but de réduire la détresse subjective
Distortionner, moduler et réprimer les stresseurs permet d’éviter de plonger temporairement dans la détresse, l’anxiété et la dépression

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3
Q

Quel est le but des mécanismes de défense ?

A

Diminuer le conflit et la dissonance cognitive lors d’un changement brutal dans la perception de la réalité externe ou interne (restaurer homéostasie en retrouvant confort de base -> stress diminué)

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4
Q

Quels sont les domaines dû conflit humain ?

A

Affect (pulsions)
Réalité
Relations
Conscience (sur-moi)
Créent conflit dans le Moi

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5
Q

Quel est l’impact des mécanismes de défense sur l’affect?

A

Mécanismes de défense détournent/modulent poussées émotives qui pourraient être perçues comme inacceptables par le moi (ex: terreur, désir, rage…)

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6
Q

Quel est l’impact des mécanismes de défense sur la réalité ?

A

Time out mental (dissociation) pour s’ajuster aux changements soudains de la réalité extérieure ou de l’image de soi qui sont trop difficiles sur le coup (temporairement être incapable d’intégrer quelque chose comme faisant partie de la réalité : croire que c’est un film)

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7
Q

Quel est l’impact des mécanismes de défense sur les relations?

A

Mécanismes de défense peuvent mitiger des conflits qui semblent insolubles avec les personnes importantes de nos vies (ex: peut pas vivre avec ni sans personne)

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8
Q

Quels types de conflits génèrent la conscience et l’apprentissage social?

A

Conflits d’apprentissage familial ou d’identification à une culture (tabous, impératifs moraux/culturels, surmoi)

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9
Q

Vrai ou faux. Une mobilisation de l’inconscient en réponse à des signaux de danger protège le soi?

A

Oui, mécanismes de défense protègent le soi

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10
Q

Vrai ou faux. Les mécanismes de défense sont adaptatifs (sains)?

A

Vrai mais peuvent aussi être pathologiques (un meme mécanisme peut être les 2)

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11
Q

Qu’est-ce que un mécanisme de défense pathologique?

A

Mécanisme de défense rigide ou non adapté au contexte
Ne pas utiliser les mécanismes de défenses matures

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12
Q

Comment se caractérise le développement des mécanismes de défense?

A

Matures apparaissent plus tard dans développement
Certains apparaissent seulement si certaines conditions sont remplies (jalons cognitifs/affectifs atteints)

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13
Q

Vrai ou faux. Il est normal d’utiliser des mécanismes immatures

A

Vrai

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques des mécanismes de défense?

A

Inconscient/préconscient
Développement dans ordre prévisible qui suit la prise de maturité de l’enfant
Font partie de personnalité
Plus utilisés en période de stress
Diminuent expérience consciente des émotions négatives
Opèrent via système nerveux autonome
Psychopathologie quand utilisés à l’excès ou de façon non-adaptative

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15
Q

Quelles sont les différentes classifications des mécanismes de défense?

A

Selon stade développemental
Selon les psychopathologies
Selon leur niveau de maturité (plus utilisé) : matures, névrotiques, immatures

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16
Q

Comment classer les mécanismes de défense?

A

Défense primitive : stresseurs presents mais perçoit pas le problème
Défense immature: perçoit le problème mais ne l’identifie pas comme étant le sien
Défense névrotique : identifie le problème comme étant le sien sans intégrer les dimensions cognitives et affectives
Défense mature : intégration des dimensions cognitives et affectives

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17
Q

Dispo 14

A
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18
Q

Quels sont les mécanismes de défense mâtures?

A

Altruisme
Anticipation
Ascétisme
Humour
Sublimation
Suppression

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19
Q

Qu’est-ce que l’altruisme?

A

Donner beaucoup aux autres
Reconnaissance vient du fait de donner pas d’avoir quelque chose en retour

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20
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’altruisme comme mécanisme de défense ?

A

Réponse aux conflits et stresseurs, internes ou externes, par le dévouement aux besoins des autres, même au détriment des siens. Gratification qui provient directement par la réponse des autres, ou indirectement par procuration.
À distinguer du sacrifice de soi, qui est parfois une formation réactionnelle, ou du masochisme.

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21
Q

Qu’est-ce qui caractérisel’anticipation comme mécanisme de défense ?

A

Réponse aux conflits émotionnels ou aux facteurs de stress internes ou externes en éprouvant les réactions émotionnelles par avance, ou en anticipant les conséquences d’un possible événement futur, et en envisageant les réponses ou solutions alternatives réalistes.
À distinguer des ruminations anxieuses excessives.

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22
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’ascétisme comme mécanisme de défense ?

A

Renoncement à un plaisir immédiat
Gratification tirée de la renonciation à un désir
Tire valeur morale de renoncer à un plaisir

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23
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’humour comme mécanisme de défense ?

A

Souligne les aspects amusants ou ironiques des conflits ou des situations de stress.
Permet de supporter et de se centrer de manière authentique sur ce qui est difficile à tolérer.
À distinguer de l’ironie ou du sarcasme qui se fait aux dépens des autres et en
déplaçant/détournant les enjeux affectifs.

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24
Q

Qu’est-ce qui caractérise la sublimation comme mécanisme de défense ?

A

Canalise des sentiments ou des impulsions potentiellement inadaptés vers des comportements socialement acceptables, productifs ou créatifs.
La gratification d’une impulsion dont la nature demeure la même, mais dont l’objet ou le but initialement inacceptable est déplacé vers quelque chose de valorisé socialement. (svt sports de combat ou demande ++d’énergie)
Ex. : sublimation de pulsions agressives dans le sport (boxe)
Défense considérée comme mature parce que le désir/la pulsion est canalisée et non réprimée ou détournée.
EX : Petit gars -> enfant mutile des Chiens (pulsion inacceptable), a l’âge adulte devient chirurgien (renonce pas mais change pour que ça soit acceptable)

25
Q

Qu’est-ce qui caractérise la répression comme mécanisme de défense ?

A

Décider consciemment de suspendre notre attention d’un conflit interne ou externe.
Le conflit n’est pas évité, mais bien remis à plus tard. (Sinon serait du déni : refoulement profond)
Le désir/la pulsion part de l’inconscient, remonte jusqu’à la conscience, puis est renvoyé dans l’inconscient.

26
Q

Quelles sont les défenses névrotiques ?

A

Annulation rétroactive
Contrôle
Déplacement
Dissociation
Externalisatiin
Formation réactionnelle
Inhibition
Intellectualisation
Isolation
Rationalisation
Refoulement
Sexualisation

27
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’annulation rétroactive comme mécanisme de défense ?

A

Utiliser des mots ou des comportements visant à annuler ou compenser symboliquement des pensées, des sentiments ou des actes jugés inacceptables.
Mécanisme de défense typiquement obsessionnel, compulsion d’allure magique.
Rituels expiatoires.

28
Q

Qu’est-ce qui caractérise le contrôle comme mécanisme de défense ?

A

Maîtriser son environnement pour minimiser l’anxiété liée à l’incertitude

29
Q

Qu’est que le contrôle omnipotent ?

A

Version vraiment immature du contrôle
Fantasme que tout ce qui arrive est lié à la volonté de l’individu

30
Q

Qu’est-ce qui caractérise le déplacement comme mécanisme de défense ?

A

Les émotions ou pulsions associées à une représentation mentale sont redirigées de manière inchangée sur une représentation moins anxiogène ou dangereuse afin de se défouler
On peut pas les exprimer direct sur l’objet donc on l’exprime sur autre chose

31
Q

Qu’est-ce qui caractérise la dissociation comme mécanisme de défense ?

A

Changement subit et temporaire de notre caractère ou d’une partie de notre identité
afin d’éviter une détresse émotionnelle.
Ex: chez les gens qui ont vécu traumatisme, réalité distortionnee car peut pas faire face à la détresse que ce stress fait vivre

32
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’externalisation comme mécanisme de défense ?

A

Tendance à percevoir dans les objets ou le monde extérieur des éléments de notre propre personnalité (ex: attribuer quelque chose quon à à son chat)
Plus général que la projection (cas précis où on associe quelque chose quon ressent sur une personne)

33
Q

Qu’est-ce qui caractérise laformation réactionnelle comme mécanisme de défense ?

A

Substitution de pensées ou de sentiments jugés inacceptables par des comportements, pensées ou sentiments diamétralement opposés.
Permet l’expression de ce qui est jugé inacceptable, mais de manière opposée (antithétique).
Rôle important dans le développement normal.
Vu souvent chez les personnalités obsessionnelles (souvent grand respect pour autorité)
Ex. : un employé est en colère contre son patron, mais agit avec lui de manière gentille.
Ex. : rejeter brutalement quelqu’un qui nous attire.

34
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’inhibition comme mécanisme de défense ?

A

Limiter son fonctionnement ou renoncer inconsciemment à une action afin d’échapper à l’anxiété creee par un conflit entre les pulsions et le surmoi/réalité externe
Se sauver de la situation : limiter son fonctionnement

35
Q

Quelle est la différence entre l’ascétisme et l’inhibition ?

A

Ascétisme : plaisir de renoncer à un plaisir
Inhibition : blocage parce que trop confrontant

36
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’intellectualisation comme mécanisme de défense ?

A

Usage excessif de pensées abstraites ou de généralisations pour contrôler ou minimiser des sentiments perturbants.
Forte composante cognitive.
Se couper de notre réaction affective

37
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’isolation de l’affect comme mécanisme de défense ?

A

Perte de contact avec les sentiments associés à une idée donnée (souvent traumatique) malgré la conservation des éléments cognitifs l’accompagnant (vit pas détresse qui accompagne sa situation)
À différencier de l’intellectualisation

38
Q

Qu’est-ce qui caractérise la rationalisation comme mécanisme de défense ?

A

Dissimule les motivations réelles de ses propres pensées, actions ou sentiments derrière des explications rassurantes ou complaisantes, mais erronées (diffèrent de l’intellectualisation)
Justification recourant souvent à la logique ou la morale.

39
Q

Qu’est-ce qui caractérise le refoulement comme mécanisme de défense ?

A

Expulsion et maintien dans l’inconscient des émotions, pensées ou impulsions inacceptables
Retour du refoulé dans les rêves, les lapsus ou les actes manqués

40
Q

Quelle est la différence entre le refoulement et la répression ?

A

Répression : une pensée/un désir qui part de l’inconscient monte jusqu’à la conscience, puis est renvoyé dans l’inconscient.
Refoulement : pensée/désir qui tente d’accéder à la conscience, mais qui demeure dans l’inconscient (monte pas assez)

41
Q

Qu’est-ce qui caractérise la sexualisation comme mécanisme de défense ?

A

Attribution de caractéristiques sexuelles à un objet (qui à la base n’en a pas) ou fonction afin de canaliser ses
pulsions sur une représentation plus acceptable.

42
Q

Quelles sont les défenses immatures ?

A

Blocage
Clivage
Fantaisie autistique
Identification
Passage à l’acte
Passivité-agressivité
Régression
Somatisation

43
Q

Qu’est-ce qui caractérise le blocage comme mécanisme de défense ?

A

Inhiber temporairement les affects, principalement, mais aussi les pensées et pulsions.
Peut ressembler au refoulement, mais le blocage est un processus plus primitif, qui engendre une tension/un inconfort résultant de l’inhibition des pensées, affects ou impulsions.

44
Q

Qu’est-ce qui caractérise le clivage comme mécanisme de défense ?

A

Échec d’intégration des aspects positifs et négatifs de soi ou des autres dans une image cohérente.
Alternance entre des pôles opposés, tout est noir ou blanc, sans nuance.
Ex: amie fait 1 truc mal -> dévalorise complètement, comprend pas comment déjà pu être amie avec une telle personne
Fréquent à l’adolescence

45
Q

Qu’est-ce qui caractérise la fantaisie autistique/schizoïde comme mécanisme de défense ?

A

Refuge dans les rêves pour éviter les conflits et obtenir une gratification.
Permet d’éviter les relations interpersonnelles et l’intimité qui leur est associée.
Souvent chex gens avec troubles schizoïde ou de personnalité, gens isolés

46
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’identification/introjection comme mécanisme de défense ?

A

Internaliser les qualités ou attributs d’un objet.
Nécessaire au développement sain : l’introjection de certaines caractéristiques d’un objet aimé assure la pérennité de sa présence et diminue l’anxiété de séparation. (Ex: enfant introjection qualités du parent à l’intérieur de lui, à long terme il laisse aller son parent car celui-ci est toujours présent e l’intérieur de lui)
L’identification à l’agresseur permet de prendre un certain contrôle sur l’agression et de di minuer la peur qui lui est associée.

47
Q

Qu’est-ce que l’identification projective ?

A

Personne prend émotions qu’elle ne peut pas vivre elle même et les transfert a l’intérieur d’une autre personne pour qu’elle la vive

48
Q

Qu’est-ce qui caractérise le passage à l’acte comme mécanisme de défense ?

A

Expression directe, en action, d’une pulsion ou d’un désir inconscient.
Mise en acte pour éviter de ressentir des émotions intolérables ou de prendre conscience d’un conflit intrapsychique inavouable.
Relativement normal à l’adolescence.
Ex: craindre l’intimité alors saboter la relation avant que ça arrive la

49
Q

Qu’est-ce qui caractérise la passivité-agressivité comme mécanisme de défense ?

A

Agression envers les autres exprimée de façon indirecte via la passivité ou le masochisme.
Ex: se faire souffrir pour que les autres se sentent mal
Une façade d’adhésion masque la résistance, le ressentiment et l’hostilité.
Ex: collège se met en mode victime et met en jeu sa santé au lieu de juste dire aux autres qu’ils travaillent pas assez

50
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’régression comme mécanisme de défense ?

A

Retour à des phases antérieures du développement afin d’éviter l’anxiété ou l’hostilité associés à des phases plus matures de développement.
Fuir la tension en retournant à des modes antérieurs de gratification, surtout quand les modes plus matures échouent ou entraînent des conflits qui sont intolérables.

51
Q

Qu’est-ce qui caractérise la somatisation comme mécanisme de défense ?

A

Conversion de conflits psychiques en manifestations somatiques (ex: mal au ventre à l’école d’un enfant qui vit des trucs difficiles à la maison)
Manifestations du conflit ou de la tension dans un mode preverbal (pas capable d’accéder à l’affect ni à la cognition que ça nous fait vivre)
Pensées et affects liés au conflit ne sont pas identifiés
Touche beaucoup enfants et personnes âges

52
Q

Quelles sont les défenses narcissiques/psychotiques ?

A

Les plus immatures :
Déni
Distorsion
Projection

53
Q

Qu’est-ce qui caractérise le déni comme mécanisme de défense ?

A

Refus de reconnaître certains aspects douloureux de la réalité externe qui seraient évidents pour les autres. (Pas aspects aléatoires juste ceux douloureux, veut pas aller la)
Le déni psychotique de la réalité affecte principalement la perception de la réalité externe, contrairement à la répression, qui affecte principalement la perception de la réalité interne.
Peut être sain/normal dans les premières phases du deuil.

54
Q

Qu’est-ce qui caractérise la distorsion comme mécanisme de défense ?

A

Déformation majeure (tellement que correspond même pas à la réalité) de la réalité objective pour la rendre conforme aux désirs du sujet
Ex: gens en manie qui se pointent à l’urgence ou patient qui réserve le stade olympique en pensant qu’il peut organiser un show

55
Q

Qu’est-ce qui caractérise la projection comme mécanisme de défense ?

A

À un niveau psychotique :
Percevoir et réagir à des sentiments, pensées ou impulsions internes inacceptables comme si elles provenaient de l’extérieur de soi. (pas de frontière entre soi et l’autre)
Attribution fautive à autrui de ses propres processus internes (ex. : hallucinations auditives persécutoires).
À un niveau non psychotique :
Attribution à autrui de ses propres sentiments non reconnus, mauvaise attribution ou interprétation des motifs, sentiments ou intentions des autres.

56
Q

Pourquoi est-il pertinent en clinique de repérer les mécanismes de défense?

A

Comprendre les réactions parfois normales face à la maladie, aux deuils.
Identifier les mécanismes de défense utilisés chez nos patients les plus difficiles pour des interventions plus productives et thérapeutiques
Comprendre la dynamique des équipes médicales et professionnelles.
Identifier les résistances de certains patients face aux traitements proposés.
Pister sur la présence de traits de personnalité ou de pathologies psychiatriques selon les autres symptômes associés.
Cible thérapeutique importante en psychothérapie (surtout en psychodynamique)

57
Q

Expliquer le principe de résistance et le rôle du clinicien là dedans

A

Diapo 62-63

58
Q

Vrai ou faux. Les mécanismes de défense sont étroitement liés à notre capacité de résilience ?

A

Vrai résilience permet de continuer et de passer à travers des épreuves difficiles