Mecánica de filtración-Fuerzas de Starling y su desequilobrio: Edema Flashcards
La pared de los capilares es relativamente
Impermeable a las especies moleculares más grandes como las proteínas
La agregación de las proteínas dentro del componente vascular aumenta la
Osmolalidad
Qué pasaría si no existiera una fuerza opuesta
Todo el líquido extracelular pasaría al plasma
Qué es la presión oncótica
La presión osmótica ejercida Por las proteínas séricas y por la albúmina
Quienes ejercen una fuerza osmótica efectiva que se opone a la salida de agua fuera del árbol vascular
Las proteínas en el interior de los capilares
Cuál es la causa más frecuente de acumulación de líquido en el espacio intersticial
El aumento de presión hidrostática o la disminución de la presión oncótica de las proteínas séricas
Qué es un edema
Acumulación de líquido en el espacio intersticial
Cómo se le denomina al equilibrio de estas fuerzas
Fuerzas de starling y es el determinante de la distribución estable del volumen entre ambos compartimientos
Cuál es la ecuación de la ley de starling de los capilares
Qf=Kf[(Pc-Pi) s (pc-Py)]
Qf=
Flujo total de líquido a través de la membrana capilar
Kf=
Coeficiente de filtración de líquido
Pc=
Presión hidrostática capilar
Pi=
Presión hidrostática intersticial
S=
Coeficiente de reflexión
pc=
Presión oncótica capilar
Py=
Presión oncótica intersticial
Cuántas fuerzas de starling coloidales hidrostaticas existen Y en donde actúan
Son cuatro fuerzas y actúan a cada lado de la pared capilar
Es la fuerza dominante que filtra líquido fuera del espacio vascular
Presión hidrostática del capilar
Generalmente es negativa pero se acerca a cero con la acumulación de líquido de edema y puede hacerse positiva si se acumula en grandes cantidades
Presión hidrostática intersticial
Es la única fuerza de starling que retiene el líquido dentro del espacio vascular
Presión oncótica plasmática
Favorece la retención de líquido en el espacio intersticial
Presión oncótica intersticial
Qué sirven como asas de retroalimentación negativa que limitan la formación de edema
El aumento de la presión hidrostática intersticial y la reducción de la presión oncótica intersticial
Qué determina el flujo de líquidos a través de las membranas capilares
El gradiente neto de presión hidrostática que desplaza líquido a través de la membrana y el gradiente neto de presión oncótica que retiene el líquido dentro del espacio vascular
Representa la cantidad neta del líquido que cruza el lecho capilar para un desequilibrio dado de las fuerzas de starling
Coeficiente de filtración de líquido
Es una medida de la capacidad de la membrana capilar para servir como Barrera contra el movimiento de proteínas
Coeficiente de reflexión
Para que una membrana capilar sea totalmente impermeable a proteínas s debe ser igual a
1 y las proteínas deben ejercer toda su fuerza osmótica a través de la membrana
Para que las proteínas pueden atravesar con tanta facilidad como el agua s debe ser igual a
0 y las proteínas no ejercerían ninguna fuerza osmótica
Cuál es el valor de s promedio para los lechos capilares sistémicos y cuál es el promedio para los capilares pulmonares
0.9 para sistémicos y 0.7 para pulmonares
En estados de permeabilidad capilar aumentada este valor d s puede disminuir a
0.4
La presión hidrostática es máxima En qué tejidos y mínima en que capilares
Es máxima en tejido sistémico intacto y mínima en capilares muy permeables
El volumen plasmatico no puede ser aumentado específicamente A menos que el líquido administrado contenga un
Coloide
Qué puedo hacer que un individuo que ha perdido sangre re expanda el volumen del líquido extracelular
La administración de solución salina
