Mecânica da Ventilação Flashcards
Cite os músculos que atuam na inspiração
- diafragma
- intercostais externos
- escalenos (elevam as duas primeiras costelas)
- esternocleidomastóideo (elevação do esterno)
Cite origem, inserção e inervação do diafragma
- Origem: face interna das seis últimas costelas, face interna do processo xifóide e nos corpos vertebrais lombares superiores
- Inserção: tendão central, aponeurose.
- Inervação: Nervos frênicos (C3, C4, C5)
Qual é o mecanismo da respiração tranquila?
- Inspiração → contração do diafragma, que puxa as superfícies inferiores do pulmão para baixo
- Expiração → relaxamento do diafragma, a retração elástica dos pulmões e das estruturas adjacentes comprime os pulmões e expele o ar.
O que é o movimento paradoxal do diafragma?
É o deslocamento do diafragma para cima em razão da diminuição da pressão intratorácica no final da inspiração
O que são gradientes de pressão?
são a diferença entre duas pressões
Explique o Gradiente transrespiratório
(pressão alveolar - pressão da via aérea)
é responsável pelo fluxo aéreo para dentro e para fora dos pulmões.
Explique o Gradiente transpulmonar
pressão alveolar - pressão pleural
é responsável pelo grau de insuflação alveolar
Explique Gradiente transtorácico
pressão pleural - pressão na superfície do corpo
é a diferença de pressão através da parede torácica, ou da pressão total necessária para expandir ou contrair os pulmões e parede torácica juntos
O que pode estar relacionado com o aumento da complacência pulmonar?
ocorre em casos de enfisema pulmonar e com o envelhecimento do pulmão, por alterações no tecido elástico
O que pode estar relacionado com a diminuição da complacência pulmonar?
aumento do tecido fibroso (fibrose pulmonar); edema pulmonar que não permite a insuflação de alvéolos
O que é complacência pulmonar?
É o inverso da elastância. Mede a distensibilidade pulmonar. É definida como a variação de volume por unidade de variação de pressão (gradiente de pressão transpulmonar) (C = ∆V/∆P).
Quais são as consequências da ausência de surfactante?
❌baixa complacência — enrijecimento dos pulmões
❌presença de áreas de atelectasia
❌alvéolos cheios de transudato
Quais são as vantagens fisiológicas do surfactante?
✔️ A redução da tensão superficial aumenta a complacência pulmonar
✔️Redução do trabalho para expansão em cada respiração
✔️Promoção da estabilidade alveolar
✔️Ajuda a manter os alvéolos secos
O que é histerese pulmonar ?
É a diferença entre as trajetórias de enchimento e esvaziamento dos pulmões.
O que é elasticidade?
É a tendência física de um objeto retornar ao seu estado inicial após deformação.
A tensão desenvolvida é proporcional ao grau de deformação produzido.
