ME1

Question 1

ME1: Doses

Midazolam

Medicação pré-anestésica VO?

Answer 1

• Adultos: 5 a 15 mg;
• Pediatria: 0,25 a 0,75 mg/kg (máximo: 20 mg).

• Biodisponibilidade: 30 a 50%;
• Latência: 10 a 20 minutos (pico em 30 minutos);
• Possível efeito sedativo por até 2 horas.

Question 2

ME1: Doses

Clonidina

Medicação pré-anestésica VO?

Answer 2

3 a 5 µg/kg.

(máximo: 300 µg)

Latência: 60 a 90 minutos.

Question 3

ME1: Doses

Quetamina

Medicação pré-anestésica VO?

Answer 3

2 a 5 mg/kg.

(máximo: 150 mg)

Latência: 20 a 30 minutos.

Question 4

ME1: Doses

Dexmedetomidina

Medicação pré-anestésica VO?

Answer 4

3 µg/kg.

Latência: 60 minutos.

Question 5

ME1: Doses

Midazolam

Medicação pré-anestésica EV?

Answer 5

• Adultos: 1 a 2 mg;
• Pediatria: 0,1 a 0,2 mg/kg.

Latência: 2 a 3 minutos.

Question 6

ME1: Doses

Contraindicações para medicação pré-anestésica? (9)

Answer 6

1. Reação paradoxal ou alérgica à droga escolhida;
2. DPOC;
3. SAHOS;
4. Obesidade grau III (IMC ≥ 40 kg/m²);
5. ASA ≥ 3;
6. Insuficiência respiratória;
7. Miopatias (ex.: miastenia grave);
8. Drogadição;
9. Etilismo.

Question 7

ME1: Doses

Midazolam

Medicação pré-anestésica IM?

Answer 7

• Adultos: 2,5 a 15 mg;
• Pediatria: 0,05 a 0,1 mg/kg.

Question 8

ME1: Doses

Midazolam

Medicação pré-anestésica sublingual ou nasal?

(pediatria)

Answer 8

0,2 a 0,3 mg/kg.

Question 9

ME1: Doses

Midazolam

Medicação pré-anestésica retal?

(pediatria)

Answer 9

0,3 a 0,35 mg/kg.

Question 10

ME1: Doses

Ordem de progressão anestésica? (4)

Answer 10

1. Amnésia;
2. Inconsciência;
3. Imobilidade;
4. Bloqueio da resposta autonômica.

Question 11

ME1: Doses

CAM

Answer 11

Concentração de anestésico inalatório na fração expirada em que 50% dos pacientes não apresentam resposta motora ao estímulo cirúrgico padrão (incisão cutânea).

Question 12

ME1: Doses

CAM amnésia

Múltiplo de CAM?

Answer 12

0,2 CAM.

Question 13

ME1: Doses

CAM acordado

Múltiplo de CAM?

Answer 13

0,3 a 0,4 CAM.

Question 14

ME1: Doses

CAM BIS50
(CAM inconsciência)

Múltiplo de CAM?

Answer 14

0,6 a 0,7 CAM.

Question 15

ME1: Doses

CAM BAR
(CAM bloqueio da resposta autonômica)

Múltiplo de CAM?

Answer 15

1,5 CAM.

Question 16

ME1: Doses

CAM surto-supressão

Múltiplo de CAM?

Answer 16

1,3 a 1,7 CAM.

Question 17

ME1: Doses

CAM isoelétrica

Múltiplo de CAM?

Answer 17

2,1 CAM.

Question 18

ME1: Doses

Sevoflurano

CAM?

Answer 18

2%.

• CAM amnésia: 0,2 CAM;
• CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
• CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
• CAM motora: 1 CAM;
• CAM BAR: 1,3 CAM;
• CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
• CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

Question 19

ME1: Doses

Isoflurano

CAM?

Answer 19

1,15%.

• CAM amnésia: 0,2 CAM;
• CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
• CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
• CAM motora: 1 CAM;
• CAM BAR: 1,3 CAM;
• CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
• CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

Question 20

ME1: Doses

Desflurano

CAM?

Answer 20

6%.

• CAM amnésia: 0,2 CAM;
• CAM acordada: 0,3 a 0,4 CAM;
• CAM BIS50: 0,6 a 0,7 CAM;
• CAM motora: 1 CAM;
• CAM BAR: 1,3 CAM;
• CAM surto-supressão: 1,5 CAM;
• CAM isoelétrica: 2,1 CAM.

Question 21

ME1: Doses

Óxido Nitroso

CAM?

Answer 21

1.15

Question 22

ME1: Doses

Halotano

CAM?

Answer 22

0.75

Question 23

ME1: Doses

Enflurano

CAM?

Answer 23

1.68

Question 24

ME1: Doses

Xenônio

CAM?

Answer 24

63 a 71%.

(mnemônico: “de Xessenta a Xetenta”)

Question 25

# ME1: Doses **Midazolam** Sedação?

Answer 25

0,02 a 0,04 mg/kg EV bolus.

Question 26

# ME1: Doses **Midazolam** Indução anestésica?

Answer 26

0,1 a 0,3 mg/kg EV bolus. ## Footnote * Latência: 90 segundos; * Pico: 2,8 minutos.

Question 27

# ME1: Doses **Midazolam** Manutenção anestésica?

Answer 27

0,05 a 0,1 mg/kg/h EV BIC. | (variações na literatura) ## Footnote Sugestão de dose inicial, devendo ser individualmente titulada.

Question 28

# ME1: Doses **Propofol** Antiemético?

Answer 28

10 a 20 mg EV. | (pode repetir a cada 5 a 10 min) ## Footnote Opção em BIC: 10 a 20 𝜇g/kg/min EV.

Question 29

# ME1: Doses **Propofol** Sedação?

Answer 29

25 a 75 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 30

# ME1: Doses **Propofol** Indução anestésica?

Answer 30

1 a 2,5 mg/kg EV bolus. ## Footnote * Latência: 30 segundos; * Pico: 2,2 minutos; * Duração: ~ 10 min (5 a 15 min).

Question 31

# ME1: Doses **Propofol** Manutenção anestésica?

Answer 31

80 a 200 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 32

# ME1: Doses **Propofol** Alvo na biofase para hipnose?

Answer 32

2,5 a 4,5 𝜇g/ml. ## Footnote O alvo de concentração normalmente empregado para sedação varia de 1 a 2,5 𝜇g/ml.

Question 33

# ME1: Doses **Etomidato** Indução anestésica?

Answer 33

0,2 a 0,3 mg/kg EV bolus. ## Footnote Em idosos, torporosos, chocados ou em uso de drogas vasoativas, pode ser recomendado 0,15 a 0,2 mg/kg EV bolus. * Latência: 60 segundos; * Pico: 2 minutos; * Duração: ~ 5 minutos (cada 0,1 mg/kg EV bolus administrado equivale a 100 segundos).

Question 34

# ME1: Doses **Tiopental** Indução anestésica?

Answer 34

3 a 5 mg/kg EV bolus.

Question 35

# ME1: Doses **Quetamina** Indução anestésica?

Answer 35

1 a 2 mg/kg EV bolus. ## Footnote * Latência: 30 segundos; * Pico: 1 minuto; * Duração: ~ 10 a 20 minutos.

Question 36

# ME1: Doses **Quetamina** Adjuvante?

Answer 36

≤ 0,5 mg/kg/h EV BIC.

Question 37

# ME1: Doses **Dexmedetomidina** Sedação/adjuvante?

Answer 37

1 𝜇g/kg em 10 min EV BIC seguido de 0,2 a 0,7 𝜇g/kg/h EV BIC.

Question 38

# ME1: Doses **Clonidina** Sedação/adjuvante?

Answer 38

1 a 5 𝜇g/kg EV infundida em 7 a 10 min. | (pode ser acompanhado de 0,3 𝜇g/kg/h EV BIC)

Question 39

# ME1: Doses **Fentanil** Intubação?

Answer 39

2 a 6 𝜇g/kg EV bolus. | (pico de efeito: 3,6 min)

Question 40

# ME1: Doses **Alfentanil** Intubação?

Answer 40

20 a 60 𝜇g/kg EV bolus. | (pico de efeito: 1,4 min)

Question 41

# ME1: Doses **Sufentanil** Intubação?

Answer 41

0,5 a 1,0 𝜇g/kg EV bolus. | (pico de efeito: 5,6 min) ## Footnote * Manica 4ª edição: 0,25 a 1,0 𝜇g/kg; * Miller 9ª edição: 0,25 a 2,0 𝜇g/kg.

Question 42

# ME1: Doses **Remifentanil** Intubação?

Answer 42

0,5 a 2,0 𝜇g/kg em 2 a 3 min EV BIC. | (pico de efeito: 1,5 min)

Question 43

# ME1: Doses **Remifentanil** Alvo na biofase para intubação?

Answer 43

6 ng/ml.

Question 44

# ME1: Doses **Morfina** Analgesia pós-operatória?

Answer 44

0,1 a 0,2 mg/kg EV. ## Footnote * Latência: 10 minutos; * Duração após bolus: 3 a 4 horas.

Question 45

# ME1: Doses **Nalbufina** Analgesia?

Answer 45

0,1 a 0,2 mg/kg EV.

Question 46

# ME1: Doses **Nalbufina** Tratamento de prurido?

Answer 46

2 mg EV.

Question 47

# ME1: Doses **Meperidina** Tratamento de tremores?

Answer 47

20 a 50 mg EV.

Question 48

# ME1: Doses **Remifentanil** Atenuação de reflexos das vias aéreas?

Answer 48

0,05 a 0,15 𝜇g/kg/min.

Question 49

# ME1: Doses **Remifentanil** Manutenção da anestesia?

Answer 49

≤ 0,5 𝜇g/kg/min. | (Miller 9ªed: 0,1 a 1,0 𝜇g/kg/min)

Question 50

# ME1: Doses **Tramadol** Analgesia pós-operatória?

Answer 50

* Adultos: 50 a 100 mg EV * Crianças > 1 ano: 1 a 2 mg/kg EV. ## Footnote * Duração: 4 a 6 horas.

Question 51

# ME1: Doses **Succinilcolina** Sequência rápida?

Answer 51

1,0 mg/kg EV bolus. ## Footnote * Latência: 60 segundos; * Duração clínica: 5 a 8 minutos; * Duração total: 10 a 12 minutos.

Question 52

# ME1: Doses **Rocurônio** 2 DE₉₅?

Answer 52

0,6 mg/kg. ## Footnote * Latência: 90 segundos; * Duração clínica: 35 a 40 minutos; * Duração total: 45 a 75 minutos.

Question 53

# ME1: Doses **Rocurônio** Sequência rápida? | (4 DE₉₅)

Answer 53

1,2 mg/kg EV bolus. | (4 DE₉₅) ## Footnote * Latência: 60 segundos; * Duração clínica: 73 minutos.

Question 54

# ME1: Doses **Atracúrio** 2 DE₉₅?

Answer 54

0,5 mg/kg. ## Footnote * Latência: 3 a 4 minutos; * Duração clínica: 45 minutos; * Duração total: 45 a 75 minutos.

Question 55

# ME1: Doses **Cisatracúrio** 2 DE₉₅?

Answer 55

0,1 mg/kg. ## Footnote * Latência: 5 a 7 minutos; * Duração clínica: 45 minutos; * Duração total: 45 a 75 minutos.

Question 56

# ME1: Doses **Pancurônio** Dose habitual para intubação?

Answer 56

0,1 mg/kg. | (DE₉₅: 0,067mg/kg) ## Footnote * Latência: 3 a 4 minutos; * Duração clínica: ~ 100 minutos; * Duração total: > 120 minutos.

Question 57

# ME1: Doses **Succinilcolina** | (sequência rápida com dose pré-curarizante)

Answer 57

1,5 a 2 mg/kg EV bolus.

Question 58

# ME1: Doses **Atracúrio** BIC?

Answer 58

4 a 12 𝜇g/kg/min.

Question 59

# ME1: Doses **Cisatracúrio** BIC?

Answer 59

1 a 3 𝜇g/kg/min.

Question 60

# ME1: Doses **Rocurônio** BIC?

Answer 60

5 a 15 𝜇g/kg/min.

Question 61

# ME1: Doses **Pancurônio** BIC?

Answer 61

1 a 2 𝜇g/kg/min.

Question 62

# ME1: Doses **Rocurônio** 1 DE₉₅?

Answer 62

0,3 mg/kg. ## Footnote * Latência: 90 segundos; * Duração clínica: 20 a 30 minutos; * Duração total: 35 a 55 minutos.

Question 63

# ME1: Doses **Lidocaína** Antiarrítmico/adjuvante?

Answer 63

1 a 1,5 mg/kg EV bolus **E/OU** 1 a 2 mg/kg/h EV BIC. ## Footnote Lidocaína 1 a 1,5 mg/kg EV bolus na indução anestésica pode ser realizada com as seguintes funções principais: * Atenuação da resposta hemodinâmica à laringoscopia; * Diminuição do reflexo da tosse; * Redução da dor causada pela injeção de Propofol ou Etomidato.

Question 64

# ME1: Doses **Lidocaína** Bloqueio EV de Bier?

Answer 64

≤ 3 mg/kg. | (_sem vasoconstritor_)

Question 65

# ME1: Doses **Lidocaína** Bloqueio periférico?

Answer 65

* Sem vasoconstritor: ≤ 5 mg/kg; * Com vasoconstritor ≤ 7 mg/kg. | (latência: 10 a 20 min; duração do bloqueio cirúrgico: 2 a 4 horas) ## Footnote * Menor incidência de bloqueio motor: < 1%; * Maior incidência de bloqueio motor: ≥ 1%.

Question 66

# ME1: Doses **Ropivacaína** Bloqueio periférico?

Answer 66

≤ 3 a 5 mg/kg. | (latência: 20 a 30 min; duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas) ## Footnote * Menor incidência de bloqueio motor: < 0,5%; * Maior incidência de bloqueio motor: ≥ 0,5%. Variações na literatura: * ASRA: ≤ 3 mg/kg; * Longnecker: ≤ 3 mg/kg; * Bases do Ensino da Anestesiologia: ≤ 3,5 mg/kg; * Manica: ≤ 5 mg/kg.

Question 67

# ME1: Doses **Bupivacaína** Bloqueio periférico?

Answer 67

* Sem vasoconstritor: ≤ 2 mg/kg; * Com vasoconstritor ≤ 3 mg/kg. | (latência: 20 a 30 min; duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas) ## Footnote * Menor incidência de bloqueio motor: < 0,375 a 0,5%; * Maior incidência de bloqueio motor: ≥ 0,375 a 0,5%.

Question 68

# ME1: Doses **Levobupivacaína** Bloqueio periférico?

Answer 68

* Sem vasoconstritor: ≤ 3 mg/kg; * Com vasoconstritor ≤ 4 mg/kg. | (latência: 20 a 30 min; duração do bloqueio cirúrgico: 6 a 12 horas)

Question 69

# ME1: Doses Efedrina

Answer 69

5 a 20 mg EV bolus. ## Footnote Efedrina apresenta ação mista. Sua ação indireta ocorre pela mobilização de estoques de Noradrenalina do axônio terminal. Após doses repetidas, a reserva de Noradrenalina pode estar temporariamente reduzida ou exaurida.

Question 70

# ME1: Doses Etilefrina

Answer 70

1 a 2 mg EV bolus. ## Footnote Possui ação predominantemente beta-adrenérgica quando usada em baixas doses.

Question 71

# ME1: Doses Metaraminol

Answer 71

0,2 a 1 mg EV bolus **OU** ≥ 0,4 𝜇g/kg/min EV BIC. ## Footnote Em razão do seu predomínio alfa-1-adrenérgico, é comum a ocorrência de bradicardia reflexa mediada por barorreceptor durante seu uso.

Question 72

# ME1: Doses Fenilefrina

Answer 72

40 a 100 𝜇g EV bolus **OU** 10 a 20 𝜇g/min EV BIC. ## Footnote Ação direta com efeito exclusivo alfa-1-adrenérgico. Causa vasoconstrição com aumento da pressão arterial e das perfusões coronariana e cerebral. Seu uso sistêmico está associado à redução do débito cardíaco e da perfusão sistêmica, pelo aumento da pós-carga e redução da frequência cardíaca por bradicardia reflexa. O uso tópico em doses elevadas para promover vasoconstrição em cirurgias de nariz e do olho tem sido relacionado a efeitos adversos como picos hipertensivos, edema agudo de pulmão e parada cardíaca.

Question 73

# ME1: Doses Noradrenalina

Answer 73

3,2 a 8,0 𝜇g EV bolus **OU** 0,1 a 2,2 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 74

# ME1: Doses **Adrenalina** Efeito principal beta-2-adrenérgico?

Answer 74

10 a 20 𝜇g EV bolus **E/OU** 1 a 2 𝜇g/min EV BIC.

Question 75

# ME1: Doses **Adrenalina** Efeito principal beta-1-adrenérgico?

Answer 75

2 a 10 𝜇g/min EV BIC.

Question 76

# ME1: Doses **Adrenalina** Efeito principal alfa-1-adrenérgico?

Answer 76

> 10 𝜇g/min EV BIC.

Question 77

# ME1: Doses **Adrenalina** Parada cardiorrespiratória?

Answer 77

1 mg EV bolus a cada 3 a 5 min.

Question 78

# ME1: Doses Dobutamina

Answer 78

2 a 30 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 79

# ME1: Doses **Dopamina** Efeito principal dopamina-1 e dopamina-2?

Answer 79

\< 5 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 80

# ME1: Doses **Dopamina** Efeito principal beta-1-adrenérgico?

Answer 80

5 a 10 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 81

# ME1: Doses **Dopamina** Efeito principal alfa-1-adrenérgico?

Answer 81

10 a 20 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 82

# ME1: Doses Vasopressina

Answer 82

0,01 a 0,04 U/min EV BIC.

Question 83

# ME1: Doses Isoproterenol

Answer 83

2 a 10 𝜇g/min EV BIC.

Question 84

# ME1: Doses Nitroprussiato

Answer 84

0,3 a 1,0 𝜇g/kg/min EV BIC.

Question 85

# ME1: Doses Nitroglicerina

Answer 85

5 a 200 𝜇g/min EV BIC.

Question 86

# ME1: Doses Labetalol

Answer 86

2,5 a 10 mg EV bolus **OU** 0,5 a 2,0 mg/min EV BIC.

Question 87

# ME1: Doses Levosimendana

Answer 87

6 a 12 𝜇g/kg EV em 10 minutos, seguido por 0,05 a 0,2 µg/kg/min EV BIC.

Question 88

# ME1: Doses Milrinona

Answer 88

50 𝜇g/kg EV em 10 min, seguido por 0,375 a 0,75 µg/kg/min EV BIC.

Question 89

# ME1: Doses Esmolol

Answer 89

Titular de 10 em 10 mg EV bolus **OU** 0,25 a 0,5 mg/kg EV bolus **E/OU** 25 a 200 𝜇g/kg/min EV BIC. ## Footnote * Latência: 90 segundos; * Meia-vida: ~ 8 a 10 minutos; * Retorno da FC a níveis pré-fármaco dentro de 15 minutos após a sua descontinuação.

Question 90

# ME1: Doses Metoprolol

Answer 90

1 a 15 mg EV bolus. | (titular dose fazendo de 2,5 a 5 mg a cada 2 a 5 min) ## Footnote Meia-vida: 3 a 4 horas.

Question 91

# ME1: Doses Lidocaína

Answer 91

1,0 a 1,5 mg/kg EV bolus **E/OU** 1,0 a 2,0 mg/kg/h EV BIC.

Question 92

# ME1: Doses Adenosina

Answer 92

6 mg EV bolus, podendo ser repetida após 3 min na dose de 12 mg EV bolus. | (taquicardia supraventricular)

Question 93

# ME1: Doses Amiodarona

Answer 93

5 mg/kg EV em 5 a 10 min (antiarrítmico) **OU** 1ᵃ dose: 300 mg EV bolus; 2ᵃ dose: 150 mg EV bolus (TV sem pulso ou FV) **±** 0,5 a 1 mg/kg/hora EV BIC.

Question 94

# ME1: Doses Deslanosídeo

Answer 94

0,8 a 1,6 mg EV lento.

Question 95

# ME1: Doses Sulfato de Magnésio

Answer 95

2 g EV. | (torção das pontas)

Question 96

# ME1: Doses Dipirona

Answer 96

30 mg/kg EV.

Question 97

# ME1: Doses **Ondansetrona** Profilaxia de NVPO em adultos?

Answer 97

4 mg EV. ## Footnote Pediatria: 0,05 a 0,1 mg/kg EV (máx: 4 mg)

Question 98

# ME1: Doses **Droperidol** Profilaxia de NVPO em adultos?

Answer 98

625 a 1250 𝜇g EV. ## Footnote Pediatria: 0,01 a 0,015 mg/kg EV (máx: 1,25 mg)

Question 99

# ME1: Doses Metoclopramida

Answer 99

10 mg EV.

Question 100

# ME1: Doses **Dimenidrinato** Profilaxia de NVPO em adultos?

Answer 100

1 mg/kg EV. ## Footnote Pediatria: 0,5 mg/kg EV (máx: 25 mg)

Question 101

# ME1: Doses **Dexametasona** Profilaxia de NVPO em adultos?

Answer 101

4 a 5 mg EV. ## Footnote Pediatria: 0,15 mg/kg EV (máx: 5 mg)

Question 102

# ME1: Doses Cetoprofeno

Answer 102

100 mg EV.

Question 103

# ME1: Doses Parecoxibe

Answer 103

40 mg EV.

Question 104

# ME1: Doses **Sulfato de magnésio** Adjuvante anestésico?

Answer 104

30 a 50 mg/kg EV em 10 a 15 min **E/OU** 10 a 15 mg/kg/h EV BIC.

Question 105

# ME1: Doses Atropina

Answer 105

10 a 20 𝜇g/kg EV bolus.

Question 106

# ME1: Doses **Neostigmina** Reversão de bloqueadores neuromusculares adespolarizantes?

Answer 106

40 a 70 𝜇g/kg EV bolus. ## Footnote Tempo para recuperação (TOF ≥ 0,9) após uso de anticolinesterásico: BNMA de duração intermediária: * TOF = 2 a 3: 10 a 20 minutos; * T4/T1 < 0,4: 5 a 10 minutos; * T4/T1 > 0,4: < 5 minutos. BNMA de duração longa: * TOF = 2 a 3: 20 a 30 minutos; * T4/T1 < 0,4: 10 a 20 minutos; * T4/T1 > 0,4: 5 a 10 minutos.

Question 107

# ME1: Doses Sugamadex (4)

Answer 107

* Bloqueio superficial (TOF = 4) ➞ 2 mg/kg * Bloqueio moderado (TOF de 1 a 3) ➞ 2 mg/kg * Bloqueio profundo (TOF = 0 e PTC ≥ 1) ➞ 4 mg/kg * Bloqueio intenso (TOF = 0 e PTC = 0) ou NINO ➞ 16 mg/kg ## Footnote Tempo para recuperação (TOF ≥ 0,9) após uso de Sugamadex nas doses recomendadas em paciente bloqueado com Rocurônio: * Bloqueio moderado: 1,4 a 2 minutos; * Bloqueio profundo: 1,5 a 2,9 minutos; * Bloqueio intenso: 1,5 minutos. Na situação de NINO (não intubo/não oxigeno) após a indução anestésica, a dose de Sugamadex é de 16 mg/kg EV bolus, com latência de 90 segundos para alcançar T4/T1 ≥ 0,9.

Question 108

# ME1: Doses Flumazenil

Answer 108

0,2 mg EV bolus, podendo repetir 0,1 mg EV bolus a cada 1 minuto até dose máxima de 1 mg **E/OU** 0,1 a 0,4 mg/hora EV BIC. | (meia-vida: ~ 1 hora)

Question 109

# ME1: Doses **Naloxona** Adultos? (2)

Answer 109

* Dose habitual: 0,4 a 2 mg EV bolus, podendo repetir a cada 2 a 3 min até resposta desejada; * Reversão da depressão respiratória tentando manter certa analgesia no pós-operatório: 40 𝜇g EV bolus, podendo repetir a cada 2 a 3 min até resposta desejada. | (dose máxima: 10 mg) ## Footnote * Duração de efeito curta, variando de 15 a 45 minutos, o que exige sua redosagem ou administração em infusão contínua quando é necessário antagonismo para opioides de ação prolongada ou para pacientes com overdose de opioides; * Uma vez que tem uma biodisponibilidade baixa e imprevisível após ingestão oral devido a um efeito de primeira passagem extenso (> 95%), a Naloxona é melhor administrada por via intravenosa.

Question 110

# ME1: Doses **Propofol** Antiemético?

Answer 110

10 a 20 mg EV. | (pode repetir a cada 5 a 10 min) ## Footnote Opção em BIC: 10 𝜇g/kg/min.

Question 111

# ME1: Doses **Clonidina** Tratamento de tremores?

Answer 111

30 a 150 mcg EV.

Question 112

# ME1: Doses **Meperidina** Tratamento de tremores?

Answer 112

20 a 50 mg EV.

Question 113

# ME1: Doses **Tramadol** Tratamento de tremores?

Answer 113

0,5 a 3 mg/kg EV.

Question 114

# ME1: Doses **Dexmedetomidina** Tratamento de tremores?

Answer 114

1 mcg/kg EV.

Question 115

# ME1: Doses **Quetamina** Tratamento de tremores?

Answer 115

0,25 a 0,75 mg/kg EV.

Question 116

# ME1: Doses **Dexmedetomidina** Tratamento de tremores?

Answer 116

1 𝜇g/kg EV.

Question 117

# ME1: Doses **Fentanil** Raquianestesia em adultos?

Answer 117

10 a 25 𝜇g. ## Footnote * Potência em relação à dose EV: 10 a 20 x mais potente; * Latência: 10 a 20 min; * Duração: 4 a 6 horas; * Dispersão cefálica: pequena; * Tempo com risco de depressão respiratória: até 1 hora.

Question 118

# ME1: Doses **Clonidina** Raquianestesia em adultos?

Answer 118

15 a 150 mcg. | (literatura ainda não definiu dose ideal) ## Footnote Aumento do bloqueio motor e da analgesia em cerca de 100 minutos.

Question 119

# ME1: Doses **Sufentanil** Raquianestesia em adultos?

Answer 119

2,5 a 5 𝜇g. ## Footnote * Potência em relação à dose EV: 10 a 20 x mais potente; * Latência: 10 a 20 min; * Duração: 7 a 9 horas; * Dispersão cefálica: pequena; * Tempo com risco de depressão respiratória: até 1 hora.

Question 120

# ME1: Doses **Morfina** Raquianestesia em adultos?

Answer 120

50 a 100 𝜇g. ## Footnote * Potência em relação à dose EV: 200 a 300 x mais potente; * Latência: 1 hora; * Duração: 18 a 24 horas; * Dispersão cefálica: significativa; * Tempo com risco de depressão respiratória: até 24 horas.

Question 121

# ME1: Doses **Lidocaína** Peridural em adultos?

Answer 121

* Sem vasoconstritor: ≤ 7 mg/kg; * Com vasoconstritor ≤ 10 mg/kg. ## Footnote Na concentração de 2%: * Latência: 10 a 15 minutos; * Duração sem vasoconstritor: 80 a 120 minutos; * Duração com vasoconstritor: 120 a 180 minutos.

Question 122

# ME1: Doses **Fentanil** Peridural em adultos?

Answer 122

1 a 2 mcg/kg.

Question 123

# ME1: Doses **Bupivacaína** Peridural em adultos?

Answer 123

* Sem vasoconstritor: ≤ 2 mg/kg; * Com vasoconstritor ≤ 3 mg/kg. ## Footnote Na concentração de 0,25 a 0,5%: * Latência: 15 a 20 minutos; * Duração sem vasoconstritor: 160 a 220 minutos; * Duração com vasoconstritor: > 180 minutos.

Question 124

# ME1: Doses **Ropivacaína** Peridural em adultos?

Answer 124

≤ 3 mg/kg. ## Footnote Na concentração de 0,5 a 0,75%: * Latência: 15 a 20 minutos; * Duração: 140 a 180 minutos.

Question 125

# ME1: Doses **Sufentanil** Peridural em adultos?

Answer 125

0,5 mcg/kg.

Question 126

# ME1: Doses **Morfina** Peridural em adultos?

Answer 126

30 mcg/kg.

Question 127

# ME1: Doses **Nível de L1 na peridural caudal** Volume de solução anestésica?

Answer 127

0,5 ml/kg. ## Footnote A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

Question 128

# ME1: Doses **Nível de T10 na peridural caudal** Volume de solução anestésica?

Answer 128

0,75 ml/kg. ## Footnote A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

Question 129

# ME1: Doses **Nível de T8 na peridural caudal** Volume de solução anestésica?

Answer 129

1 ml/kg. ## Footnote A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

Question 130

# ME1: Doses **Nível de T4 a T6 na peridural caudal** Volume de solução anestésica?

Answer 130

1,25 a 1,5 ml/kg. ## Footnote A concentração de AL utilizada deve respeitar tanto o volume adequado para o nível desejado, quanto a dose tóxica do AL.

Question 131

# ME1: Doses **Bupivacaína** Raquianestesia em crianças?

Answer 131

0,3 a 1 mg/kg. | (doses geralmente administradas) ## Footnote Soluções hiperbáricas ou isoáricas apresentam similares qualidade e duração de bloqueio em crianças.

Question 132

# ME1: Doses **Morfina** Raquianestesia em crianças?

Answer 132

4 a 10 mcg/kg. ## Footnote * Alguns autores relatam alta incidência de náusea, vômito e prurido com o uso de Morfina intratecal em crianças (~ 30% das crianças); * A incidência de eventos adversos graves, como dessaturação e depressão respiratória, é menor, no entanto, podem ser catastróficos, sendo recomendada vigilância em terapia intensiva com monitorização adequada por no mínimo 12 horas após a administração da Morfina no espaço subaracnóideo em crianças.

Question 133

# ME1: Doses **Fentanil** Raquianestesia em crianças?

Answer 133

0,25 a 1 mcg/kg.

Question 134

# ME1: Doses **Clonidina** Raquianestesia em crianças?

Answer 134

1 mcg/kg. ## Footnote * Prolonga a duração da analgesia espinhal para o dobro da duração habitual em RN e lactentes; * Notam-se diminuição transitória na PA e maior predisposição à sedação pós-operatória com doses > 2 mcg/kg de Clonidina intratecal em crianças.

Question 135

# ME1: Doses **Bupivacaína** Analgesia de parto com raquianestesia?

Answer 135

1 a 2,5 mg.

Question 136

# ME1: Doses **Fentanil** Analgesia de parto com raquianestesia?

Answer 136

10 a 25 𝜇g.

Question 137

# ME1: Doses **Sufentanil** Analgesia de parto com raquianestesia?

Answer 137

2,5 a 5 𝜇g.

Question 138

# ME1: Doses **Bupivacaína** Concentração na analgesia de parto com peridural?

Answer 138

0,0625 a 0,125%.

Question 139

# ME1: Doses **Levobupivacaína** Concentração na analgesia de parto com peridural?

Answer 139

0,0625 a 0,125%.

Question 140

# ME1: Doses **Ropivacaína** Concentração na analgesia de parto com peridural?

Answer 140

0,08 a 0,2%.

Question 141

# ME1: Doses **Fentanil** Analgesia de parto com peridural?

Answer 141

50 a 100 𝜇g.

Question 142

# ME1: Doses **Sufentanil** Analgesia de parto com peridural?

Answer 142

5 a 10 𝜇g.

Question 143

# ME1: Doses **Voluven 6%** Dose máxima? | (diária)

Answer 143

50 ml/kg/dia EV.

Question 144

# ME1: Doses **Concentrado de Plaquetas** Dose?

Answer 144

Concentrado de 50 ml (randômico): 1 unidade a cada 7 a 10 kg (dose habitual). * 1 unidade aumenta a contagem plaquetária em 5.000 a 10.000/mm3; Concentrado de 300 ml (aférese): 1 unidade equivale a cerca de 6 unidades de plaquetas randômico. * 1 unidade aumenta a contagem plaquetária em 30.000 a 50.000/mm3; ## Footnote Pediatria: 10 ml/kg.

Question 145

# ME1: Doses **Plasma fresco congelado** Dose?

Answer 145

* Adultos: 10 a 30 ml/kg; * Pediatria: 10 ml/kg. ## Footnote Em adultos, na dose de 10 a 30 ml/Kg EV, demora cerca de 2 horas para reversão da Varfarina pela necessidade de ser aquecido, tirado e transportado do banco de sangue.

Question 146

# ME1: Doses **Concentrado de fibrinogênio** Dose?

Answer 146

30 a 60 mg/kg EV.

Question 147

# ME1: Doses **Crioprecipitado** Dose?

Answer 147

1 unidade a cada 10 kg de peso do paciente. | (10 unidades de Crioprecipitado contém cerca de 2 g de Fibrinogênio)

Question 148

# ME1: Doses **Complexo protrombínico** Dose?

Answer 148

25 a 50 UI/kg. ## Footnote * Sempre ponderar risco trombótico da administração do complexo protrombínico; * Efeito em 10 a 30 minutos.

Question 149

# ME1: Doses **Ácido tranexâmico** Dose?

Answer 149

10 a 15 mg/kg EV ± 1 mg/kg/hora EV BIC.

Question 150

# ME1: Doses **Ácido ε-aminocaproico** Dose?

Answer 150

50 a 150 mg/kg EV ± 15 a 25 mg/kg/hora EV BIC.

Question 151

# ME1: Doses **Concentrado de fator VII ativado** Dose?

Answer 151

90 a 120 𝜇g/kg.

Question 152

# ME1: Doses **Desmopressina** Dose?

Answer 152

0,3 𝜇g/kg EV em 20 minutos. | (meia-vida de 4 a 5 horas)

Question 153

# ME1: Doses **Protamina** Dose?

Answer 153

10 mg para cada 1.000 UI de Heparina não fracionada. | (infusão rápida de Protamina provoca hipotensão) ## Footnote * Cada 50 mg de Protamina neutraliza o efeito de 5.000 UI de Heparina não fracionada; * Cada 1 UI de Protamina neutraliza o efeito de 1 UI de Heparina não fracionada.

Question 154

# ME1: Doses **Vitamina K** Dose?

Answer 154

1 a 10 mg EV em 20 a 30 min ou VO. ## Footnote Tempo para reversão da Varfarina: * EV: 8 a 10 horas; * VO: 24 horas.