mb Flashcards
corynebacterium gram özelliği
gr +
corynebacterium üreme şekli
aerop, sporsuz
corynebacterium hareket özelliği
hareketsiz
corynebacterium katalaz: ? oksidaz:?
katalaz + oksidaz-
corynebacterium hüc duvar özelliği
duvarda mikolik asit arabinoz galaktoz bulunur
klinik örnekte bahçe çiti, çin harfi şeklinde görünen bakteri
corynebacterium
corynebacterium enerji üretimi
fermentatif
corynebacterium insanda nerede bulunur
deri
ağız,burun
farinks
alt ürogenital flora
insan enfeksiyonlarında en sık izole edilen tür
corynebacterium jeikeum
c. jeikeum nerelerde kolonize olur
hastane fiziksel ortamında, tıbbi cihaz kateter yatan hastalar
c jeikeum antibiyotiklere etkisi
geniş spektrumlu direnç almak enf riskini arttırır çünkü birçok antib dirençli
corynebacterium striatum hangi flora üyesi
üsy
corynebacterium striatum neden old enf?
pleuro pulmoner enf, bakteriyemi, sepsis, yara yeri enf
corynebacterium urealyticum bulunduğu flora
derinin normal flora üyesi
c. urealyticum hangi enf etkeni
akut ve kronik üriner enf
böbrek taşı, kisti olan ve ürin. sistem fonks sorunları olan hastalarda
corynebacterium diphterhia kimlerde görülür
gelişmiş ülkede evsizlerde, vahşi hayat koşullarında yaşayanlar, aşılanmamışlar, gelişmemiş ülk
corynebacterium diphterhiae ürettiği toksin neye neden olur
çoklu organ yetmezliği
difteri toksini kodlayan dna parçası nasıl aktarılır
bakteriyofaj( lizojenik faj, betafaj) tarafından c. difteria enfekte edilerek
corynebacterium diphterhiae toksininin yapısı
2 parçadan oluşur fragman A fragman B
c. diphterhiae toksininin fragman A ve fragman B’sinin görevi
fr A: aktif toksin-> hüc içine girer, Elongation Factor-2 etkinliğini bozar, RNA peptit transferini engeller, prot sentezi durur
fr:B hücre reseptörüne tutunma (BBBBağlanma)
corynebacterium diphterhia’nın deride ve nazofarenkste kolonize olduğu suş ozelliği
tox geni pozitif suş
c. diphterhiae nelere sebep olur
farinks tonsilla laringeal alanda bakteriden zengin PSEUDOMEMBRANLAR
gözde: konjonktiva ve kornea tutulumu
yüz ve boyunda abse,ülser
deri difterisinin etkeni
böcek ısırmaları
deri difterisinde ne olur
tipik ülseratif lezyon (ectima diphterhicum)
c diphterhia letal etkileri
kalpte: miyokardit, AKUT konjestif kalp yetmezliği
sinir sisteminde nöropati
farenks larenks: paraliz
c. diphterhia- tedavi
destek tedavisi: trakeaostomi(farenks lareks paralizi nedeniyle)
beta laktam antib
makrolid
rifampisin
c. diphterhia aşısı var mıdır
var
corynebacterium morfoloji
basil
clostridium üreme özelliği
anaerobik, sporlu
clostridium gr:?
gr:+
clostridium morfoloji
basil
clostridium …………. da yetersiz
sülfatları sülfitlere indirgemede yetersiz
clostridium enerji üretimi(?)
organik bil fermente etme
clostridium fermentasyon son ürün olarak …. oluşur
co2 ve h2 çok miktarda gaz
clostridium ürettiği enzimlerin özelliği
protein lipid kollajen ve sellüloz sindirimi
clostridium perfringens spor özelliği
sporlu ancak klinik örneklerde kültürde nadiren görülür
clostridium perfringens major lethal toksinleri
alfa beta epsilon iota
clostridium perfringens alfa toksini özellikleri
fosfolipaz C(lesitinaz)
en önemli toksin
vasküler permabil. kanama arttırır(trombosit yıkımı)
myonekrozdaki nekrotizan aktivite
clostridium perfringens virulans faktörleri
lethal toksinler(alfa,beta..)
enterotoksin***
nöroaminidaz
clostridium perfringens enterotoksin özelliği
SÜPERANTİJEN
sitotoksik enterotoksik
clostridium perfringens virülans faktörlerinden nöroaminidaz’ın özelliği
hücre yüzeyi gangliyosid resept. değiştirir, kapiller trombozis arttırır
clostridium perfringens tip A epidemiyoloji
yumuşak doku enfeksiyon
besin zehirlenmesi
primer septisemi
primer septisemi enfeksiyonlarından en sık sorumlu tip
clostridium perfringens tip A
clostridium perfringens tip c epidemiyoloji
nekrotizan enterit
yumuşak doku enfeksiyonları nelerdir
myonekroz/gazlı gangren
sellülit
fasiitis/süpüratif myonekroz
gazlı gangrenin majör etkeni
clostridium perfringens
gazlı gangren nasıl gelişir
travma( kazalar yaralanmalar) veya cerrahi (PRİMER İNTESTİNAL CERRAHİ-abdominal gis gangreni, kolon rezeksiyonu, safra cerrahisi)
abortus/doğum
gazlı gangrende hastalık gelişmesindeki faktörler
doku nekrozu: doku kanlanması azalır
düşük oksidoredüksiyon potansiyeli
gaz baloncuklarının birikmesi ve palpasyonla hışırdama sesi duyulmasına neden olan hastalık
gazlı gangren
krepitasyon nedir
gaz baloncuğu palpasyonu ile hışırtı sesi duyumu
gazlı gangren mikroskopik incelemesinde ne görülür ne görülmez
spor görülmez(sporlu ancak klinikte görünmez)
lökosit görünmez(alfa toksin
gr+ basil
yumuşak doku enfeksiyonlarında tedavi
debridman
yüksek doz penisilin G veya metranidazol
gazlı gangrende hiperbarik oksijen
clostridium sebepli besin zehirlenmesi hastalık etkeni
enterotoksin üreten clostridium perfringens tip A
besin zehirlenmesi karakteristik özellikleri (c perfringens)
abdominal kramp
sulu diyare
ATEŞ BULANTI KUSMA YOK
besin zehirlenmesinde tedavi nasıl
antibiyotik kullanılmaz kendiliğinden geçer
nekrotizan enterit etkeni nedir
beta toksin üreten clostridium perfringens tip C
nekrotizan enteritte belirtiler
akut abdominal ağrı kusma kanlı diyare İNCE BAĞIRSAKTA ÜLSERASYON PERFORASYON peritonit şok
clostridium perfringensin lab tanısındaki karakteristik özelliği
kanlı besiyerinde çift zonlu beta hemoliz
clostridium tetaninin hareket özelliği
hareketli
clostridium tetani üremesi
sporlu
c. tetani gr:?
+
c. tetani spor özellikleri
terminal sporlar davul tokmağı görünümü verir
sporları GÖRÜLÜR
Davul tokmağı şeklinde görünen bakteri ve görüntüye ne neden olur
terminal sporlar bakteriye davul tokmağı görüntüsü verir
clostridium tetaninin ürettiği toksinler
tetanolizin
tetanospazmin
tetanoz patogenezinde asıl önemli olan toksin
tetanospazmin
tetanospazmin nasıl kodlanır
plazmidle kodlanır
tetanospazmin özellikleri
ısıya duyarlı nörotoksin***
üremenin durağan fazında üretilir lizisle salınır
c.tetani lizisinden sonra toksin hafif(A zincir) ağır(B zincir)parçalarına ayrılır
tetanospazmin b zinciri özellikleri
bağlanma parçası– sialik asit reseptörlerine ve motor nöron glikoproteinlerine bağlanır
tetanospazmin A zincir özellikleri
çinko endopeptidaz
nörotransmitter salınımını inhibe eder
tetanospazmin toksininin majör etkisi
GABA ve GLİSİN inhibitör nörotrnsmt. salınımını inhibe etmek —-> refleks spazmlar(SPASTİK PARALİZ)
En sık görülen tetanoz formu
jeneralize tetanoz
jeneralize tetanoz etkileri
çiğneme kaslarında tonus artışı(TRİSMUS)
Yüz kasları gerilmesi yüzde alaycı gülüş = risus sardonicus
sırt kol bacak kaslarının sertlşmesi spazm: opisthotonos
jeneralize tetanozda sırt kaslarında sürekli spazm ve kol bacak kas sertleşmesi görülmesine ne denir
opisthotonos
göbek kordonunun enfeksiyon nedeni olduğu tetanoz tipi
neonatal tetanoz
tetanoz tedavisi
kas spazmı önlemek için: GABA agonisti**
yara yeri debridmanı
metranidazol
toksoid aşı, human tetanoz immunglob. ile pasif immunizasyon
clostridium botulinum toksini nasıl kodlanır
lizojenik faj
clostridium botulinum patogenezi nasıl
paraliz oluşur
asetilkolin salınımını engeller
gıda kaynaklı botulizmin nedeni
sıklıkla evde hazırlanan konserve
botulizm bulguları
ÇİFT GÖRME*** bulanık görme pitozis(göz kapağı düşüklüğü) dilate pupil konstipasyon(kabızlık) abdom. ağrı gevşek paraliz solunum paralizi
infant botulizmi nasıl oluşur
botulismusla kontamine BAL yedirilmesi
gıda kaynaklı botulizm lab tanısı, klinik örnekler
toksin saptanmasıyla tanı serum dışkı gastrik içerik kusmuk
botulizm tedavi
yeterli ventilasyon
metranidazol, penisilin
a,b,e antitoksin
clostridium difficile neye neden olur
antibiyotik sonrası diyare,kolit,psedomembranoz kolit
hastane kaynaklı diyarelerin en sık nedeni
clostridium difficile
clostridium difficile virulans faktörleri
toksin A: enterotoksin toksin B: sitotoksin adhezin faktör hyalurinidaz spor oluşumu
kültürde at ahırı kokulu kolonilerle karakterize bakteri
clostridium difficile
clostridium difficilenin altın standart lab tanısı
hücre kültüründe sitotoksisite testi
listeria gr :?
+
listeria morfoloji
çomak, kapsülsüz
listeria üreme özelliği
sporsuz, fakültatif anaerop, izolasyonunda %10 co2 gerekli
listeria mobilite
hareketli(oda sıcaklığında)
listeria katalaz/oksidaz
katalaz:+ oksidaz:-
listeria genusunda yer alan önemli tür
listeria monocytogenes
listeria monositogenes s tipi koloni özellikleri
yan yana x v y şeklinde** veya kısa zincir şeklinde
listeria monocytogenesin r tipi koloni özl.
tek tek pleomorfik şekil
listeriayı corynebacterium ve erysipelotrix ten ayıran özellik
listerianın hareketli olması
listeria motilitesini sağlayan ve virulans faktörü olan yapı
flagella
listeria monocytogenesin üreme sıcaklığı sınırları
1-45 derece (+4 derecede üreyebiliyor**)
listeria virulans faktörleri ve neden olduğu şeyler
internalin: yüzey proteinidir. epitel hücrelerindeki e-cadherin e TUTUNUR listeriyolisin O: fagolizozom yapısını bozan hemolizin aktin filamentleri (?): sitoplazmada çoğala bakterilerin komşu hücrelere ilerleyebilmesini sağlar
listerianın en önemli virulans faktörü nedir
listeriyolisin-O
listeriyolisinin fagolizozom yapısını bozması ne işe yarar
listerianın fagositer hücre içinde yaşayabilmesini sağlar(makrofaj epitel hüc fibroblastlarda yaşayabilir.
listeria bulaş yolu
hayvanlardan insanlara
listeria enfeksiyonları nelere neden olur
düşük
menenjit
erken başlayan neonatal enfeksiyon
geç başlayan neonatal enfeksiyon
listerianın neden olduğu erken başlayan neonatal enfeksiyona verilen ad ve nasıl bulaşır
GRANULOMATOSİS İNFANTİSEPTİCA: plasenta yoluyla vertical bulaş
listeria kültürü için yapılması gerekenler
intraselüler old için dokuların saf su veya buyyonda ezilmesi gerekir
soğukta zenginleştirme yapılır
listeria monocytogenes nasıl fermentasyon yapar
gaz yapmaksızın asit oluşturarak fermentasyon
listeria monocytogenes nelerin bulunduğu ortamda üreyebilir
%10 nacl %10-40 safralı ortam**
listeria monocytogenesin CAMP testi??
pozitif
ANTON testi nedir
listeria monocitogenes saf kültürü tavşan veya kobay gözüne damlatılır
ANTON testi neden yapılır
listeria monocytogenesin; lactobasillus, streptococcus, corynebacterium ayrımında
listeria serolojik tanısında ne kullanılır
H ve O antijenleri
listeria infeksiyonlarında kanda ….. oluşur
aglutinin
listeria tedavisi
penisilin G ve Ampisilin**
erysipelothrix rhusiopathiae üreme özelliği
fakültatif anaerop, sporsuz
erysipelothrix rhusiopathiae mobilite özl
hareketsiz
erysipelothrix rhusiopathiae gr:?
+ fakat hızla dekolorize olup negatif gibi görülebilir
erysipelothrix rhusiopathiae kimler için patojen
domuzlar
erysipelothrix rhusiopathiae akut ve kronik lezyonlarda nasıl görülür
akut: silindir çomak
kronik: uzun flamanlar
erysipelothrix rhusiopathiae koloni özellikleri
%5 kanlı agarda S koloni
koloni kenarında yeşilimsi röfle
kanlı agarda dar bir alfa hemoliz (eritrositlere kısmi etki yeşil zon)
erysipelothrix rhusiopathiae katalaz/oksidaz
katalaz:- oksidaz:-
erysipelothrix rhusiopathiae TSI(triple sugar iron ??) de H2S :
pozitif
gram pozitif bakterilerde H2S oluşumu daima …… varlığını gösterir
erysipelothrix rhusiopathiae
aktinomiçes üreme özl
anaerop ve fakültatif anaerob, sporsuz
aktinomiçes mobilite
hareketsiz
aktinomiçes gr:?
+
aktinomiçes morfoloji
basil, dallanan filamanlı hif gibi görüntüler
aktinomiçes lezyonlarında ……. granülleri oluşur
sülfür
aktinomiçes lezyonlarında görünen sülfür granüllerinin özelliği
bol lipid bulunduran makrofaj(sarı renk) varlığı
aktinomiçes nerede üretilebilir
tiyoglikatlı sıvı besiyeri ve beyin kalp infüzyon agarda
aktinomiçes agar gibi katı yüzeylerde ne şekilde ürer
yüzey içine ve yüzeyden yukarı doğru dallanarak ürer
2-3 günde örümceğe benzer koloni (spidery colonies) şeklinde üreyen, 1 hafta sonra büyük azı dişi görünümünü alan bakteri
aktinomiçes
aktinomiçes katalaz:?
aktinomiçes viscosus dışında negatif. a. viscosus +
dental plaklardan en sık izole edilen bakteri
aktinomiçes
aktinomiçes israelii ….. normal flora elemanlarından biridir
ağız boşluğu
aktinomiçes hastalık oluşturabilmesi için ne gerekli
mukoza bariyerinin bozulması
aktinomikozun (aktinomiçesin neden old hastalık) en yaygın klinik formu
servikofasial tip
aktinomikozda tedavide ilk seçenek
penisilin
nocardia gr?
pozitif
nocardia katalaz:
pozitif
nocardia üreme özelliği
zorunlu aerop
nocardia morfoloji
basil, hife benzeyen filamentoz yapı
nocardia aktinomiçeslerden nasıl ayrılır
aside dirençli boyanabilir (arb)
sülfür granülleri yoktur
nocardia koloni türü
r tipi tüylü veya tüysüz
nocardia karbon kaynağı olarak ne kullanır
parafin
nocardia …… lara dirençsiz ……. ya dirençli
ısı ve antiseptik, lizozim
nocardia …… hidroliz edebilir
üre
nocardianın sebep olduğu, sağlıklı kişilerde diken batması veya toprakla bulaş sonucu oluşan primer enfeksiyonda ne görülür
miçetoma
anaerop sporsuz gram + bakteriler nerelerde bulunur
deri
ağız orofarinx periodontal cep
gis ve genitoüriner sistem
anaerop sporsuz gram + bakteriler sıklıkla ….. enfeksiyonlarla birliktedir
mikst
anaerop sporsuz gram + bakteri enf tedavisinde kullanılan antibiyotikler
penisilin
metronidazol
imipenem
kloramfenikol
anaerop sporsuz gr + basiller nelerdir
actinomiçes bifidobacterium eubacterium lactobasillius mobilincus propionibacterium
propionibacterium Kh fermentasyonu son ürünü
propiyonik asit
en sık izole edilen propionibacterium türleri
p. acnes
p. propionicum
aknede propionibacterium acnes rolü nedir
peptit üretimi ile lökositleri çeker
fagosite edilir
lipaz proteaz nöroaminidaz ve hyaluronidaz salınımı ile immun cevap aktive olur
propionicum (acnes’te?) tedavi
eritromisin
klindamisin
bakteriyel vajinozisli hastalardan yoğun izole edilen fakat vajinoziste rolü olmayan bakteri
mobilincus
lactobasillus nerelerde bulunur
ağız mide barsak genitoüriner sistem vajen normal flora üyesi
üretrada en çok bulunan mikroorganizma
lactobasillus
lactobasillusun dirençli olduğu antib
vankomisin
damar içi ilaç kul. uyuşturucu bağımlılarında görülen akut endokarditin en sık rastlanan nedeni
staphylococcus aureus
patojen olan en sık karşılaşılan staphylococcus türleri
staphylococcus aureus
s. epidermidis
s. saprophyticus
staphylococcus morfolojisi
düzensiz üzüm salkımı, küresel kok
staphylococcus mobilite
hareketsiz
staphylococcus üreme özellikleri
sporsuz, fakültatif anaerop
staphylococcus gr:?
pozitif
staphylococcus katalaz:
+
staphylococcus ……… varlığında ürerler
%10 NaCl
staphylococcus koagülaz:
staph aureus:+ diğerleri:-
staphylococcus aureus’u diğer staphlardan ayıran özl
koagülaz:+ mannitol fermentasyonu kanı hemolize eder altın sarısı pigment hücre yüzeyinde protein A ekzotoksin üretimi
staph antijenik yapıları neler ne işe yararlar
protein A: hücre duvarı major proteindir. IgG fc sine bağlanır ve kompleman engeller
teikoik asit: stafilokokların mukoza yüzeyine yapışmalarına aracılık eder
peptidoglikan
yüzey resept
staphylococcus patogenezi/nasıl hastalık yapar
dokuda çoğalarak YANGIYA sebep olur, toksinleriyle hastalık yapar
staph aureus tipik lezyonu
apse—->merkezi nekroze olur ve dışarı açılırsa çıban fronkül
staph aureus toksinleri
sitotoksin/hemolizin:alfa beta gama delta panton valentin lökosidin enterotoksin eksfoliatin toksik şok sendromu toksini koagülaz,hyaluronidaz,katalaz,lipaz fibrinolizin
staphylococcus aureus alpha toksini ne yapar
hemolizindir, rbc etki eder
staphylococcus aureus beta toksini ne yapar
sphingomyelinaz
staphylococcus aureus gama toksini ne yapar
hemolytic aktivite
staphylococcus aureus panton valentin lökosidin toksini ne işe yarar
lökositlerin membranında değişime neden olur permeabilite artar hücre harap olur
staphylococcus aureus enterotoksin ne yapar
kusma sulu ishal
interlökin 1 2 salınımı stimüle
staphylococcus aureus eksfoliatin toksini ne yapar
epidermolitik toksin
HAŞLANMIŞ DERİ,RİTTER sendromu(çocuk)
süper antijendir**
staphylococcus aureus toksik şok sendromu toksini ne zaman görülür
menstruasyon, yara infeksiyonu, burun kanamasını durdurmak için tampon kullanımından sora görülebilir
süperantijen***
staphlycoccus aureusta bulunan koagülaz ne yapar
fibrinojeni fibrine çevirir bakteri kümelenmesine neden olur
staph da lipaz ne yapar
bakterinin yağlı dokuda yaşamasını sağlar—>yüzeyel deri infeks.