Matière Flashcards
V/F Il existe des drogues aux propriétés criminogènes ?
faux, pas propriétés mais lien drogue-crime
quels sont les 3 éléments du rapport entre consommation de SPA et criminalité ?
- SPA
- Consommateur
- Contexte
V/F L’implication criminelle reliée à la consommation de SPA varie d’une personne à l’autre ?
vrai
Explique les 3 éléments du rapport entre consommation de SPA et criminalité (SPA, consommateur et contexte)
- SPA : intoxication, dépendance, coûts, etc.
- Consommateur : personnalité, santé mentale, attentes, facteurs de risque et de protection
- Contexte : répression, accès au traitement, niveau socio-économique, famille, pairs, culture, politique, etc.
Quels sont les 4 élément de la Stratégie canadienne anti-drogue ?
- Prévention
- Traitement
- Application de la loi
- Réduction des méfaits
Quels éléments de la stratégie canadienne anti-drogue prend la plus grande partie du budget (95%) ?
application de la loi
Quels sont les deux éléments du liens drogue-crime ?
- contexte de répression
- implication dans les activités criminelles
Que veut-on dire lorsqu’on dit que la criminalisation d’un problème social, la dépendance fait partie du contexte de répression ?
car consommer est criminel donc, la personne est plus à risque de se faire arrêter
V/F La criminalité est un moyen parmi d’autres de se procurer l’objet de dépendance ?
vrai
Quels sont les différentes stratégies de financement pour consommer ?
- emploi
- réduction dépenses
- entourage
- soutien public
- activités périphériques à la vente de drogues (administrer à qq1)
- travail du sexe
Expliquer comment la criminalité peut être une stratégie lucrative ?
- crimes acquisition (petits vols, vols à l’étalage, vols par effraction
- trafic et micro-trafic
- autres activités (proxénétisme, contrefaçon, cartes de crédit volées…)
V\F tous les usagers de SPA ne sont pas impliqués dans des activités criminelles (autre que possession et achat) ?
vrai
V/F La trajectoire dans la criminalité lucrative varie dans le temps ?
vrai
Quels sont les deux modèles conceptuels drogues-crime des liens proximaux ?
modèle tripartite de Goldstein
modèle proximal inversé
Quel modèle fait partie des modèles distaux ?
modèle biopsychosocial
Quelles sont les 3 façons d’expliquer la relation drogue-crime selon le modèle tripartite de Goldstein ?
1- Criminalité psychopharmacologique
2- Criminalité économico-compulsive
3- Criminalité systémique
Quels sont les étapes du modèle pharmacologique
- Usage des drogues (surtout alcool)
- Intoxication
- Réaction psychopharmacologique
- criminalité (surtout violence)
V/F Le modèle pharmacologique est axé sur l’intoxication ?
vrai, c’est la cause du crime
Expliquer le modèle économico-compulsif.
la dépendance occasionne des coûts élevés et donc, une diversification des revenus et donc occasionne des crimes lucratifs.
Expliquer les éléments du modèle systémique.
- milieu de la drogue : approvisionnement, distribution
- duperie, vols, guerres de territoires, gestion du personnel
- intimidation, voies de fait, meurtre
V/F Le modèle systémique est basé sur la violence du milieu dans laquelle la personne vie ?
vrai
V/F La criminalité est exclusive, elle ne peut toucher à plusieurs types.
faux, la criminalité n’est pas exclusive elle peut toucher à plusieurs types (intoxication, économico, systémique)
Que dit le modèle proximal inversé ?
- implication délinquante
- argent + contacts + légitimation
- drogues
V/F Selon le modèle proximus inversé, la criminalité amène la dépendance ?
vrai
Expliquer les éléments du modèle discal biopsychosocial
Les facteurs de risque et de protection explique la criminalité, la consommation/abus de drogues et les autres activités délinquantes.
Quels sont les principales critiques du portrait statique es modèles conceptuels ?
- la signification des comportements pour l’individu est évacuées (vision linéaire et positiviste (causes)
- peu de prise en compte des facteurs sociaux
- vision réductionniste
- complexité de la relation drogue-crime évacuée
Quels éléments sont pris en compte dans les trajectoires de consommation et criminalité dans le portrait dynamique des modèles conceptuels ?
- temps
- développement
- interactions dynamiques entre les systèmes en évolution
- signification de la consommation des délinquants
Quels sont les 4 stades de trajectoires déviantes ?
- expérimentale/occasionnelle
- fréquente
- régulière
- addictive
Décrit les différentes trajectoires déviantes
- Expérimentale : plaisir/attrait, volontaire, sporadique, peu couteuse, pas de lien drogue-criminalité
- Fréquente : sensations fortes, plaisir, approbation, affiliation pairs, petits délits, structure de vie
- Régulière : dettes possibles, actes illégaux liées aux dettes, criminalité, renforcement mutuel
- Addictive : difficultés arrêt consommation, stratégies adaptation, structure de vie autour consommation, stratégies lucratives ++, délits lucratifs croissants
Quels éléments font partie de la progression et du maintien des trajectoires déviantes ?
- substance (tolérance, inconvénient)
- revenus
- milieux de vie (interaction)
- événement marquant
Quels éléments font partie de la diminution, l’arrêt ou l’interruption des trajectoires déviantes ?
- pressions des pairs ou famille
- pressions internes ( valeurs, santé, ..)
- pressions organisationnelles (emploi)
- pressions milieu délinquant (menaces, violence)
Quels sont les apports du modèle intégratif d’un style de vie déviant ?
- importance de la subjectivité de l’acteur
- évolution des relations entre drogues et criminalité
- facteurs de risque et de protection
Quels éléments font partie du style de vie déviant ?
- comportement lié à la signification pour l’acteur (+ que relation économique)
- construction identitaire (aspirations des un contexte socioculturel)
- style de vie considéré déviant (transgression de règles qui découle d’un construit social)
V/F La consommation de substance et la criminalité constituent davantage des symptômes d’exclusion sociale que la manifestation de problèmes individuels ?
vrai
V/F la répression à l’égard des personnes dépendantes et du phénomène de la toxicomanie en général contribue grandement à leur marginalisation
vrai
V/F Selon becker et la perspective sociologique, le déviant est celui auquel un étiquette de déviant a été appliquée aves succès et le comportement déviant est celui auquel la collectivité attache cette étiquette ?
vrai
Quels sont les 6 grands principes du Critical addiction studies ?
1- spécificité historique et culturelle
2- intégralité du contexte
3- contingence sociologique et indéterminisme
4- inégalités sociales et conséquences différentielles
5- stratégies multi-disciplinaires et multi-voix
6- conséquentialisme des politiques
Quels sont les éléments de la spécificité historique et culturelle ?
- concept de dépendance est construit socialement par des auteurs et déployé par des institution qui adhèrent à certaines idéologies
- varie selon les époques
Qu’est-ce que l’intégralité du contexte ?
- dépendance imbriquée dans un contexte social aux multiples facettes (néolibéralisme, consommation de masse, mondialisation, sous-cultures, consommer pour le plaisir vous problématique, motifs de consommation)
- contexte influence mais ne détermine pas
Que comprend la contingence sociologique et indéterminisme ?
- individu en interaction constante avec leur environnement
- interactions sociales influencent décisions
- trajectoires multiples (pas déterminé a avance)
Que comprend les inégalités sociales et conséquences différentielles ?
- processus biochimique similaires entre individus
- expérience subjective et conséquences pas déterminée par propriétés pharmacologiques
- expériences et conséquences varient selon position sociale des individus
- inégalités selon la race, la classe, le genre…
Qui a-t-il dans les stratégies multi-disciplinaires et multi-voix ?
- adopter une perspective hollistique plutôt que réductionniste
- voix de l’expérience
- réponses sociales (répression plutôt que prévention)
Que comprend le conséquentialisme des politiques ?
- approche philosophique à l’éthique
- effets néfastes des politiques en matière de drogues sur les droits humain et la justice sociale
donner un exemple de spécificité historique et culturelle dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- politiques répressives, idéologie conservatrice
- consommation = acte criminel
donner un exemple d’intégralité du contexte dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- individualisation du problème, responsabilité individuelle, idéologie néolibérale
- politiques conservatrices
donner un exemple de contingence sociologique dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- seringue infectée, n’avoue pas toujours avoir une maladie et prête sa seringue à quelqu’un
- certains s’en sorte d’autres non
- indéterminisme, variété de trajectoires
donner un exemple d’inégalité sociale et conséquences différentielles dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- avoir expérience positive peut mener à arrêter
- drogue avant-midi;ne expérience forte = oublie conséquences
donner un exemple de stratégies multidisciplinaire et multi-voix dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- laisser mourir plutôt que prévenir
- traitement coute cher à société
- soins plutôt que répression
- vision réductionniste par professionnels/intervenants
donner un exemple de conséquentialisme des politiques dans le documentaire pas de piqueriez dans mon cartier.
- effets négatifs politiques répressives
- pas d’effets positifs marqués de la répression
quelles sont les trois types de contraintes dans les intervention sous contraintes en toxicomanie
- contrainte judiciaire
- contrainte institutionnelle
- contrainte relationnelle
Quel est le nom du tribunal qui s’occupe des cas en lien avec la toxicomanie ?
tribunaux de traitement de la toxicomanie (PTTCQ)
Quel sont les conditions de succès dans l’obligation de soins des tribunaux de traitement de la toxicomanie ?
- objectifs atteints
- amélioration psychologique et physique et sociale
- abstinence pendant 3 mois
- domicile fixe
- travail
- respect conditions mise en liberté
que se passe-t-il en cas de rechute? en cas de récidive ?
Rechute : la cour est informée et fait choix de maintenir programme ou détermination peine
Récidive : discrétion poursuivant, tribunal détermine maintien ou non programme
Quels sont les contraintes dans la contrainte institutionnelle ?
- contrainte implicite de participation
- contrainte contenu/objectifs/moyens
Quelles sont les éléments dans la contrainte judiciaire ?
- ajournement thérapeutique
- conditions probation
- conditions emprisonnement avec sursis
- obligation de soins
Quels sont les objectifs du traitement sous surveillance judiciaire (PTTCQ) ?
- réduire récidive
- favoriser réinsertion et réadaptation
Qu’est-ce que l’ajournement thérapeutique ?
suspension déroulement procès
engagement démarche-volonté
lourdeur de la sentence (impact)
V/F ajournement thérapeutique retarde la sentence ?
Faux, reporte
V/F L’obligation de soins retarde la sentence ?
vrai
Nommer quelques critères des tribunaux de traitement de la toxicomanie dans l’obligation de soins.
- infraction liée abus/dépendance
- danger/sécurité du public
- volonté/engagement
- consentement report détermination peine
- renoncer délai encouru pour prononcé peine
- plaide coupable
- pas antécédents violence grave
- pas criminalité organisée
De quoi parle-t-on dans la contrainte relationnelle ?
le rapport de pouvoir dans la relation d’aide
Nommer les enjeux de l’intervention sous contraintes en toxicomanie
- Relation asymétrique (pouvoir)
- caractère illusoire du droit à refuser l’intervention
- possibilité recevoir aide en évitant stigmatisation du système justice
- besoins spécifiques vous programmes qui répondent à liste de besoins criminogènes préétablis
V/F les contraintes extérieures peuvent jouer un rôle de moteur de changement
vrai
V/F les contraintes extérieurs peuvent représenter un obstacle à la mobilisation
vrai
Qu’est-ce que l’entretien motivationnel ?
créer un contexte favorisant accroissement de l’intérêt au changement
Quel est le but de l’entretien motivationnel ?
accroître la motivation au changement chez les personnes ambivalentes ou peu disposées au changement
V/F La motivation est le produit d’échanges interpersonnels ?
vrai
V/F La motivation au changement est dynamique et non un caractéristique stable ?
vrai
Quelles sont les trois composantes de la motivation au changement ?
- importance du changement (vouloir changer)
- auto-efficacité (croire en ses capacités)
- disposition au changement (être prêt maintenant)
Quels sont les 5 stades de changement ?
- précontemplation
- contemplation
- détermination/préparation
- action
- maintien
Donner les caractéristiques du stade de précontemprlation
- ne reconnait pas son problème ET/OU ne désire pas changer ses comportements problématiques
- pessimiste
- manque conscience du problème
Nommer quelques comportements du stade de précontemplation
argumente, s’oppose, minimise problème, hostile à l’égard du thérapeute, fuit toute discussion sur le sujet, blâme les autres pour son problème
Quels interventions doivent être fait au stade de précontemplation ?
relation de confiance
construire la motivation au changement
questions ouvertes
exercice sur les valeurs
Par quoi est caractérisé le stade de contemplation
- reconnait de plus en plus son problème, mais demeure ambivalent
- ne pose pas de gestes de changement
- plus de désir de changer
- pense à des moyens
- prêt à peser les cours et les contres
- crainte du changement
Quelles interventions sont à faire durant le stade de contemplation ?
- balance décisionnelle (juste à ce stade)
- comparer le niveau actuel de satisfaction en comparaison au niveau souhaité
- travailler l’écartent l’actuel et le désiré
- travailler le sentiment d’efficacité personnelle
- exercice sur les valeurs
Quelles sont les caractéristiques du stade de préparation
- reconnait son problème
- désire changer ses comportements
- planifie comment il va faire pour changer
- sur le point de poser gestes
Quelles sont les interventions à faire au stade de préparation ?
- fortifier engagement
- cibler étapes à franchir
- demeurer réaliste
- prévoir obstacles
- consolider efficacité personnelle
- prévoir renforcements, indices de changement
Quelles sont les caractéristiques du stade d’action
- motivation de + en + intrinsèque
- tentatives de changement
- sentiment d’efficacité augmente
- reconnait avantages changement
- confiance/espoir
Quelles sont les interventions lors du stade d’action ?
- aider à progresser vers changement
- soutenir mise en oeuvre plan d’action
- moyens suffisants, utilisables, réalistes et variés
- objectifs court terme
- prévoir soutien, renforcement
Quelles sont les caractéristiques du stade de maintien ?
- a fait changements désirés
- situations à risque toujours présentes
- stratégies prévention rechutes
- sentiment efficacité élevée
- demeure vigilant
- motivé à maintenir acquis
Quelles interventions doit- on faire pendant le stade de maintien ?
- déterminer situation à risque rechute/récidive
- expérimenter comportements alternatifs
- plan d’urgence
- remémorer les progrès
- renouveler l’engagement (sens du changement/valeurs)
Quelle est la définition de prévention primaire ?
Limiter l’apparition d’un problème
Quelle est la définition de la prévention secondaire ?
limiter la propagation ou l’aggravation d’un problème
Quelle est la définition de la prévention tertiaire ?
limiteur les séquelles ou les incapacités résultant d’un problème
Quelle est la visé de la prévention primaire ?
réduire l’incidence du nombre de nouveau cas
Quelle est la visé de la prévention secondaire ?
contrôler la prévalence de l’état des cas existants
Quelle est la visé de la prévention tertiaire ?
éliminer les conséquences/ traiter les cas existants
Quel(s) objectif(S) santé a la prévention primaire ?
optimiser/préserver
Quel(s) objectif(S) santé a la prévention secondaire ?
stabiliser/améliorer
Quel(s) objectif(S) santé a la prévention tertiaire ?
restaurer
Quel est le point culminant de l’émergence de la réduction des méfaits ?
la rencontre entre la toxicomanie et le VIH/Sida en 1980
En quelle année a eu lieu le premier programme d’échange de seringues au Québec à montréal (CACTUS)
1989
en quelle année on a vue l’intégration de la réduction des méfaits a la stratégie antidrogue canadienne
1998
Quelle est la définition de la réduction des méfaits ?
approche centrée sur a diminution des conséquences négatives de l’usage de drogues plutôt que sur l’élimination de l’usage. Ce sont les méfaits, les risques et les répercussions résultant de la consommation qui sont au centre de l’intervention.
Quelles sont les deux principes fondamentaux dans l’approche de réduction des méfaits ?
- Pragmatisme
- Humanisme
Que dit le pragmatisme ?
- usage des drogues est là pour rester
Que dit l’humanisme ?
les usagers de drogues sont des personnes dignes de respect, possédant des droits et un pouvoir d’agir
Quels sont les trois points du pragmatisme ?
- tolérance de l’usage
- coûts/bénéfices et porter sur conséquences négatives
- étapisme
Que fut la rupture dans le pragmatisme ?
rupture avec l’idéalisme
Quels sont les trois points de l’humanisme ?
- travail de proximité
- bas seuil d’exigence/haute tolérance
- empowerment
Que fut la rupture de l’humanisme ?
rupture avec le paternalisme
quels sont les trois objectifs de la réduction des méfaits ?
- objectifs hiérarchisés, prioritaires et réalistes
- réduire les méfaits sociaux
- réduire les méfaits pour la santé
V/F La réduction des méfaits est conciliable avec la promotion de la santé ?
vrai, les eux partage l’information pour diminuer les conséquences, pour prendre de bonnes décisions
V/F La réduction des méfaits est conciliable avec la promotion de la santé ?
vrai, les deux partagent l’information pour diminuer les conséquences, pour prendre de bonnes décisions
V/F La réduction des méfaits est conciliable avec l’abstinence ?
vrai, cela peut constituer une étape transitoire ex: condition d’admission
V/F La réduction des méfaits est conciliable avec le prohibitionnisme (guerre à la drogue) ?
faux, la répression, le trafic et l’usage créée la criminalisation, la stigmatisation, la marginalisation
nommer 5 champs de pratiques de la réduction des méfaits
- Testing des drogues
- fourniture de matériel/modification de substances
- traitement et substitution
- prescription de drogues/ approvisionnement en alcool
- sites de consommation supervisés
- changements politiques
- info/éducation/communication
- approches motivationnelles/ consommation. contrôlée
nommer quelques obstacles à la réduction des méfaits
- idéalisme
- mentalité guerrière
- criminalisation
- incapacité sociale à accepter drogues comme forme légitime de prise de risques (ex: parachute + accepté que drogues)
Nommer et expliquer les 4 enjeux éthiques actuels de la réduction des méfaits
- Enjeux au plan professionnel et déontologique (pénitenciers/prisons, centre jeunesse, femme enceinte)
- Enjeux au plan thérapeutique en regard du modèle d’abstinence (repousser les obj. d’abstinence ?)
- Enjeux au plan social (réduction, valeurs collectives)
- Enjeux au plan politique (guide idéologies, gouvernement conservateur donc difficile appliquer approche)
Jimmy Langlois nous a parlé de son utilisation de l’approche de réduction des méfaits dans son projet d’intervention. Quel était-il ?
Principes et pratiques relatifs au projet d’intervention : intervention psychosociale à domicile lors sevrage
Selon le modèle intégratif, les relations drogue-crime varient en fonction de quoi ?
les relations entre drogue et criminalité varient en fonction des facteurs de risque, de l’imprégnation déviante, de l’étape de progression/maintien dans la trajectoire ainsi que des facteurs de progression et d’interruption.
