Matière Flashcards

1
Q

Que veut dire Dyspnée?

A

Dyspnée: Difficulté à respirer, s’accompagnant d’une sensation de gêne, d’oppression ou d’essoufflement.

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Q

Que veut dire MPOC?

A

MPOC: Ensemble d’affections respiratoires touchant les bronches et les poumons. Affection incurable mais maîtrisable qui se caractérise par une obstruction du passage de l’air dans les poumons.

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3
Q

Que veut dire Hyperinflation?

A

Hyperinflation pulmonaire: Les espaces alvéolaires sont agrandis ce qui provoque la destruction des septums interalvéolaires (alvéoles) ce qui limite les échanges gazeux.

(Les Alvéoles: espaces remplis de gaz.)

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4
Q

Que veut dire Tirage?

A

Tirage: Les tissus mous de la cage thoracique sont «aspirés» vers l’intérieur de celle-ci lors de l’inspiration. La peau du thorax creuse entre les côtes lors de l’inspiration.

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5
Q

Que veut dire Hypercapnie?

A

Hypercapnie: ↑ du CO₂ dans le sang au fil de l’aggravation de la maladie; il y aura une destruction des alvéoles.

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6
Q

Que veut dire Hypocapnie?

A

Hypocapnie: ↓ de la pression partielle de CO₂ dans le sang.

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7
Q

Que veut dire Hypoxémie?

A

Hypoxémie: ↓anormale de la quantité d’oxygène contenue dans le sang.

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8
Q

Que veut dire Hypoxie?

A

Hypoxie: manque d’apport en O₂ au niveau des tissus de l’organisme

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9
Q

C’est quoi une bronchite chronique?

A

-Inflammation de longue durée de tout l’arbre bronchique

-Toux productive chronique qui dure pendant au moins 3 mois au cours de 2 années consécutives.

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10
Q

Que cause/les effets d’une bronchite chronique?

A

Les effets: Les défenses naturelles des bronches deviennent moins efficaces causant une hypersécrétion de mucus et une inflammation qui peuvent conduire à une obstruction chronique et irréversible.

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11
Q

La Physiopathologie de la bronchite chronique

A

Hypertrophie des muqueuses bronchiques

↑ sécrétions bronchiques et d’exsudat inflammatoire

Destruction des cils trachéobronchiques

Rétrécissement et obstruction des voies aériennes bronchiques

↓ échanges gazeux

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12
Q

Quelles sont les Manifestations cliniquesde la bronchite chronique?

A

Toux productive 3 mois consécutifs/année x 2 ans

Prédispositions aux infections des voies respiratoires inférieures

Dyspnée

Sensibilité au bronchospasme lors d’inhalation d’air froid

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13
Q

Quel est la physiopathologiede L’emphysème pulmonaire? (1/2)

A

Inflammation et tuméfaction des bronches

Hypersécrétion et accumulation de mucus

Perte d’élasticité des voies aériennes: affaissement des bronchioles et destruction des parois alvéolaires

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14
Q

Qu’est-ce qu’une inflammation?

A

-Une inflammation c’est une irritation par un agent pathogène

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15
Q

Qu’est-ce qu’une tuméfaction?

A

La tuméfaction c’est une augmentation de volume d’une partie du corps, donc c’est une enflure

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16
Q

Quel est la physiopathologiede L’emphysème pulmonaire? (2/2)

A

↓ tonus et de la résistance du plancher pulmonaire surtout à l’expiration

↓ surface permettant les échanges gazeux

Hyperdistension chronique du thorax:
-l’↑ de l’air résiduel + perte d’élasticité entrave l’expiration passive;
-une rétention d’air se forme dans les poumons ce qui augmente le volume de la cage thoracique

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17
Q

※Quelles sont les «Pink puffers?» ※

A

-Personne maigre, longiligne, thorax distendu

-Faible amplitude thoracique, Murmure vésiculaire faible

-Muscles accessoires sont utilisés

-Débute par de la dyspnée et elle devient invalidante
(Évolution: dyspnée croissante)

-IVRS occasionnelles

-Le signe de Hoover

-Au Rx = Diaphragme bas, aplati et cotes à l’horizontales

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18
Q

※Décrire le signe de Hoover※

A

Le signe de Hoover est un signe clinique qui s’observe chez les patients atteints d’une grave broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).

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19
Q

※Comment savoir si le signe de Hoover est positif?※

A

On demande au patient d’inspirer profondément. Le signe est positif si le diamètre de la partie transversale du thorax diminue au lieu d’augmenter.

20
Q

Voir diapo 31 pour faire une question, pas compris

A

Voir diapo 31 pour faire une question, pas compris

21
Q

※Quels sont les différents grades de la dyspnée※

A

1 = pas d’essoufflement sauf si effort vigoureux

2 = patient manque de lorsqu’il marche rapidement sur une surface plane ou une pente légère

3 = Patient marche plus lentement que les gens du même âge sur une surface plane car manque de souffle ou s’arrête pour reprendre son souffle quand il marche a son rythme sur surface plane

4 = Patient s’arrête pour reprendre son souffle après environ 100m de marche ou après avoir marché quelques minutes sur surface plane

5 = Patient trop essoufflée pour quitter la maison ou s’essouffle quand s’habille/ se déshabille.

22
Q

voir diapo 57

A

voir diapo57

23
Q

Que veut dire hypercapnie?

A

HYPERCAPNIE: élimination insuffisante de CO₂ qui se manifeste par une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone dans le sang artériel (PaCO₂)

une augmentation du CO2 dans le sang, donc sa va détruire les alvéoles

24
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypoxémie au niveau respiratoire?

A

Au niveau respiratoire:

-Dyspnée
-Tachypnée
-Respiration prolongé (1:3, 1:4) = 1s inspiration pour 3s ou 4s expiration
-Battement des ailes du nez
-Tirage des muscles intercostaux
-Utilisation des muscles accessoires lors de la respiration
- ↓Sp02 (<80%)
-Mouvement paradoxal du thorax ou de la paroi abdominal pendant le cycle respiratoire (tardif)
-cyanose (tardif)

25
Q

Que veut dire hypoxémie

A

L’hypoxémie est définie comme un faible taux d’oxygène dans le sang

26
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypoxémie au niveau cérébral?

A

au niveau cérébral:

-Agitation
-désorientation
-Nervosité, comportement combatif
-délire
-confusion
- ↓niveau de conscience
-coma

27
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypoxémie au niveau cardiaque et autre?

A

au niveau cardiaque

-tachycardie
-hypertension
-peau moite et froide, diaphorèse abondant
-arythmie(tardif)
-hypotension(tardif)

au niveau autre
-fatigue

28
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypercapnie au niveau respiratoire?

A

Au niveau respiratoire:

-Dyspnée
- ↓fréquence respiratoire ou ↑fréquence respiratoire avec superficielles
- ↓volume courant
- ↓ventilation minute

29
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypercapnie au niveau Cérébral?

A

au niveau Cérébral:

-céphalée matinal (symptôme d’apnée du sommeil)
-désorientation
-Somnolence progressive
-pression inter crânien élevé (si mesuré)
-coma (tardif)

30
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypercapnie au niveau Cardiaque?

A

au niveau Cardiaque

-arythmie
-hypertension
-tachycardie
-pouls bondissant

31
Q

Quelle sont les manifestation clinique de hypercapnie au niveau neuromusculaire et autre?

A

au niveau neuromusculaire
-faiblaisse musculaire
-reflexe tendineux (profond)
-tremblement, convulsion (tardifs)

au niveau autre
-respiration avec lèvre pincé
※※※Position du tripode ※※※

32
Q

Quelles sont les types d’asthme?

A

-Allergique:
Dû à plusieurs formes d’allergènes (poussière, pollen, moisissures, aliments, animaux, au tabac)

-Non allergique:
Non reliée aux allergènes, les facteurs qui déclenchent les crises sont un rhume, les infections des voies respiratoires, l’exercice, les émotions fortes, certains polluants et médicaments.

-Mixte:
Forme la plus fréquente, elle présente les caractéristiques des 2 types d’asthme

33
Q

Quelle enseignement a faire au patient asthmatique au niveau de l’environnement?

A

L’enseignement par rapport a l’allergie de mon patient:

Environnement (allergie):
-il y a de la poussière: donc on devrait éviter d’avoir des tapis, pas avoir de rideau, on devrai pas avoir de drat santé(on devrai avoir des dra en coton simple), on devrai faire du ménage
-Si allergie au animaux: donc pas d’animal de compagnie.
-pas fumer, ou être dans un environnement de fumeur
-Avoir des pompes proches de soie

34
Q

Quelle sont les manifestations clinique de l’asthme?

A

Manifestations cliniques(p326):

-Débute généralement par une toux sèche,
-Dyspnée , Cyanose, Hypoxie,
-Sensation d’oppression dans la poitrine
-Inspiration incomplète, Sibilance à l’expiration,
-Expiration laborieuse et angoissante (l’expiration est toujours plus ardue et prolongée que l’inspiration car les bronchiole ce resserre),
-Expectorations de mucus clair

35
Q

Voir diapo 78

A

voir diapo 78

36
Q

Voir diapo 80

A

voir diapo 80

37
Q

Quelle est une des complication a long terme de l’asthme qui est très grave? Nommé la et expliquez la.

A

Thorax silencieux

Dans l’asthme, chez un patient, c’est possible qu’il y ait la présence d’un thorax silencieux= l’absence de bruit respiratoire/plus de bruit lors de la respiration. CA veut dire que l’obstruction s’en Vien grave et le patient peut tomber en arrêt respiratoire rapidement, C’EST GRAVE

38
Q

Quelle sont les symptômes d’une bronchite aigue?

A

Symptômes:

-Toux qui peut durer de 10 à 20 jours
-Expectorations translucides, mucoïdes et parfois purulentes
-Céphalée, Malaise, fièvre occasionnelle
-Essoufflement à l’effort, respiration sifflante
-Légère augmentation de la température, du pouls et de la respiration

39
Q

Quelle sont les traitements de la Pneumonie?

A

Traitement:

-Hydratation +++
-Antibiotique
-O₂ au moins à 3L/min
-Activités selon tolérance et repos
-Antipyrétiques
-Analgésiques
-Spirométrie

40
Q

Voir diapo 112

A

Voir diapo 112

41
Q

Au niveau de la pharyngite, que faire pour diminuer la douleur lors de l’alimentation?

A

Il faut consommer des liquide, gélatine, aliment non-irritant, aliment froid

42
Q

Quelles sont les manifestation clinique de l’Hypertension pulmonaire:

A

Manifestations cliniques:

-Dyspnée à l’effort,
-Fatigue,
-Essoufflement,
-Douleur thoracique à l’effort,
-Étourdissements lors d’un effort
-Pression pulm. artérielle ˃ 25 mmHg au repos ou ˃ 30 mmHg à -l’effort

43
Q

Quelles examens paraclinique de l’Hypertension pulmonaire peut -on faire?

A

Examens paracliniques:

-Rx pulmonaire: hypertrophie des artères pulmonaires centrales,
hypertrophie du cœur droit.

-Échographie: hypertrophie du ventricule droit

44
Q

Quelles sont les manifestation clinique du Syndrome de détresse respiratoire aiguë? (1/2)

A

Manifestations cliniques:

-Dyspnée,
-Tachypnée,
-Toux,
-Nervosité,
-Auscultation pulm.: crépitants fins et dispersés
-Hypoxémie → hyperventilation
-Alcalose respiratoire légère due à l’hyperventilation

45
Q

Quelles sont les manifestation clinique du Syndrome de détresse respiratoire aiguë? (2/2)

A

Manifestations (suite):

-Effort respiratoire augmente et le malaise respiratoire devient plus évident.
-Tirage intercostal et suprasternal deviennent présents.
-Tachycardie,
-Diaphorèse,
-Cyanose,
-Pâleur,
-Altération de l’état de conscience
-Auscultation pulmonaire: crépitants et ronchi dispersés ou diffus