Maternidad 🤰🏼🌡️ Flashcards
Se considera un embarazo
(meses/dias)
280 días, 10 meses lunares, 9 meses calendarios y 40 semanas
La ganancia normal de peso durante el embarazo es
20 a 30 libras
El aumento de peso de la mujer gestante debe ser estimado…
…basado en el índice de masa corporal (BMI)
El embarazo se suele dividir en _______________ con el objetivo de _________.
tres etapas de tres meses cada una/
/ simplificad la referencia a los diferentes estados de desarrollo del feto
A la semana número 14, se comienza a experimentar lo conocido como “Quickening” esto es…
los primeros movimientos fetales sentidos
Los sonidos del corazón fetal pueden ser escuchados con _____ o ______ entre el _____ y _____ mes
fetoscopio
ecografía Doppler
cuarto
quinto
Ritmo fetal normal es de
120/160 latidos por minuto
Hallazgo ANORMAL en el ritmo del corazón fetal (FHR) es de
180 o más de 120/60, o por debajo de 120 o por encima de 160
Que asegura el diagnóstico de un embarazo?
El identificar las pulsaciones cardiacas fetales separadas y distintas de la madre
En medio de la dilatación y el borramiento, el monitor fetal muestra desaceleración fetal. La intervención adecuada es…
proporcionar paciente en decúbito lateral izquierdo y notificar al médico
Cuando la paciente presenta un sangrado, está contraindicado un examen pélvico, se ordena…
un sonograma o ultrasonografia
Hasta que semana puede ser determinado el sexo del bebé?
Entre las 14 y las 16 semanas
Síntomas probables del embarazo:
-Alargamiento uterino
-Baloteo
-Signo de Chadwick
-Signo Hegar
-Signo Goodell
-Braxton Hicks
-Prueba de embarazo
Síntomas presuntivos del embarazo
-Cambios en la pigmentación del pezon y aureolas de las mamas
-Ordinary con frecuencia
-Nauseas
-Vomitos
-Amenorrea
Cuál es el mínimo de tiempo que un feto debe cumplir para ser viable?
20 semanas (quinto mes)
Que se le administra al bebé al nacer?
Vitamina K en el vastus laterales
Las administraciones IM en infantes se hacen en…
vastus lateralis
Los bebés después de los 6 meses duplican
duplican su peso y luego al año lo triplican
Cuál es la posición más recomendada para una mujer gestante, para promover la oxigenación fetal
Decúbito Lateral Izquierda
Tiempo promedio de la labor de parto en una primigravida
14 horas
Complicación de ruptura de membrana
Prolapso de cordon e infección
Posición que asume el feto al nacer
LOA
Característica que la enfermera debe estimar en las contracciones uterinas
-Frecuencia
-Intensidad
-Delación
La frecuencia del borramiento y dilatación del cuello uterino o ocurre de la siguiente manera:
-Dilatación
-Borramiento ocurren al mismo tiempo
Gestante presentará ruptura de membranas ovulares en su semana 36 esto es indicativo de…
Parto Inminente
Que se le enseña a la paciente al haber borrado y dilatado completamente?
Se le enseñará a pujar cada vez que tenga una contracción
Qué se realiza para poder detectar las contracciones uterinas?
Las manos se colocan en el fondo uterino
En el cordón umbilical, la sangre oxigenada ___________ y la no oxigenada __________.
pasa por una vena / pasa por dos arterias
Luego del parto el útero debe estar firme, de que manera?
de 2-3 dedos (2cm) bajo el nivel del ombligo en la línea media del abdomen o tres dedos bajo el nivel del ombligo
Tras realizar un examen vaginal de la gestante en parto activo se observan secreciones vaginales color verdoso, esto nos indica…
Presencia de Meconio
Tras realizar un examen vaginal de la gestante en parto activo se observan secreciones vaginales color verdoso, esto nos indica…
Presencia de Meconio
Cuál es la función de la placenta?
Brinda oxígeno y nutrientes, y elimina los desechos de la sangre del bebé
¿ Cuáles son los signos y síntomas de la placenta previa?
-Sangrado sin dolor
-Abdomen blando
¿Qué se debe observar cuando la placenta tiene infección vaginal?
Se observa por secreciones cantidad y color de la misma
Luego de expulsar la placenta se da masajes uterinos con el propósito de…
Ayudar a la involución uterina, prevenir hemorragias y la formación de coágulos post-parto
¿Que puede presenta una gestante con placenta previa?
Puede presentar útero blando y sangrado vaginal indoloro
¿Cómo se le conoce a la salida de la placenta en el parto?
Alumbramiento
¿Para que se realiza la prueba del Papanicolaou?
Se realiza para diagnosticar carcinoma de cérvix o carcinoma uterino.
¿Cuál es el signo más común del carcinoma del cérvix uterino?
Metrorragia (sangrado uterino anormal)
¿Cuándo se considera dilatación del cérvix?
Se considera cuándo está en 10 cm
¿Cuál es el tratamiento de cervix incompetente?
Es cerclaje = Shirodkar (Se cose el cuello de la matriz en zigzag)
¿Qué características la enfermera debe estimar a las contracciones uterinas?
Frecuencia, intensidad y duración
El parto prematuro comienza…
Antes de las 37 semanas de embarazo
Contracciones Braxton-Hicks o contracciones de parto falso son…
Son contracciones intermitentes antes de qué comience el trabajo de parto verdadero
Regla de Neagle (Calculo de la fecha probable del parto)
Primer día última regla + 7 días - 3 meses
Los profesionales de enfermería deben utilizar la historia clínica materno-perinatal como un instrumento que permite…
-Valorar los antecedentes y factores de riesgo durante la gestación
-Facilita el seguimiento efectivo durante el control prenatal, al llenar e interpretar casillas de riesgo
¿Qué riesgo corren los bebés nacidos de madres sin control durante el embarazo?
Corren riesgo de ser prematuros o nacer con bajo peso u otras complicaciones de salud
Por qué es importante medir el peso de la mujer en el embarazo?
-Nos permite evaluar la ganancia de peso durante el embarazo.
-Posible preeclampsia o eclampsia.
-Identificar el riesgo de bajo peso en forma temprana en los recién nacidos
¿Cuánto incrementa el peso en la mujer durante el embarazo?
9 a 12 kg
Regla de Mc Donald
Se aplica para calcular el crecimiento del feto midiendo altura del fondo uterino.
El paciente asiste a su primera cita por síntomas de náuseas y vómitos, el médico puede indicar que son signos de embarazo _________.
Signos de embarazo presuntivos
Preeclampsia
Es una condición del embarazo donde se presenta presión arterial alta y signo de daños en otros sistemas, su causa es desconocida
Medicamento utilizado para tratar la preeclampsia
Sulfato de magnesio
Signos y síntomas de la preeclampsia
Dolor de cabeza.
Elevación de la presión sanguínea.
Proteinuria (Proteínas en la orina)
Edema.
Aumento excesivo de peso
Antídoto para el Sulfato de Magnesio
Gluconato de Calcio
¿Qué monitoreo requiere la gestante hospitalizada con preeclampsia?
Se debe monitorear el Intake & Output (ingreso y egreso)
Signo de Chadwick o Jacquemier
Es la de coloración púrpura de la mucosa vaginal se debe a cambios circulatorios producidos por un aumento en la vascularidad de la vagina
¿Qué riesgos presentan los embarazos por términos?
Placenta accreta
¿Qué orientación post-parto es importante incluir?
La involución, el regreso de los órganos reproductores a su tamaño normal
Qué complicaciones puede tener una mujer que llega desnutrida o se desnutre en el embarazo?
Puede tener complicaciones durante el embarazo así como llegar a tener un hijo de bajo peso al nacer
Consecuencias del embarazo precoz
- Pérdida del embarazo/aborto espontáneo.
- Embarazo ectópico.
- Trabajo de parto y parto prematuro
- Bajo peso al nacer
Síntomas del embarazo ectópico
Dolor punzante súbito en el cuadrante inferior con reflejo hacia la pierna.
(Dolor fuerte con sangrado leve)
Embarazo ectópico más común…
El embarazo tópico más común es el Tubal, el que se encuentra en el tubo (en las trompas de Falopio)
En el embarazo molar la mujer debe esperar _______ para volver a quedar embarazada.
1 - 2 dos años.
(bola de órganos, no es un bebé)
(Llega el término)
¿Que provoca la anemia grave durante el embarazo?
- Aumenta el riesgo de nacimiento prematuro.
- Bajo peso al nacer.
- Depresión posparto.
- Infecciones maternas post-parto
Una hemorragia obstétrica es el sangrado que ocurre…
A partir de las 24 semanas y antes del parto.
- Pérdida de más de 500 ml de sangre en el momento del parto vaginal y
- Pérdida de 1000 ml durante la cesárea.
¿Cuál es la complicación principal en los hijos de madres con diabetes gestacional?
Macrosomía fetal, hace que el bebé aumente de peso.
Síntomas de la diabetes gestacional
El aumento de la sed y la necesidad de orinar con mayor frecuencia
Para evitar complicaciones de la diabetes gestacional, se requiere de un plan educacional y un buen seguimiento. La retroalimentación es importante para comprobar que la educación está siendo comprendida…
Una frase que demuestra que no ha comprendido la situación es “puedo duplicar dosis de medicación cuando coma lo que me gusta”
¿Qué debe hacer el personal de enfermería en caso de qué una paciente presente flujo vaginal que le preocupa?
Enfermería debe preguntar sobre el color y olor de la secreciones vaginales que presenta.
¿Qué son las loquias?
Son secreciones vaginales que duran aproximadamente 21 días
Cuando se presentan las loquias?
Se presentan durante el puerperio
Loquia Rubra
Comienza desde el primer día después del parto y dura entre 3 a 4 días
Loquia Serosa
Comienza entre el día 3 al 4 y dura aproximadamente 10 días
Loquia Alba
Comienza desde el día 10 hasta 21 días después del parto
Fenilcetonuria (PKU)
Está usada por un defecto en el gen que ayuda a crear la enzima necesaria para descomponer la fenilalanina.
Para detectar el PKU (fenilcetonuria)
Se realiza el examen entre 3 a 5 días después de nacido.
Cuando se administra la vacuna RhoGam?
Se administra durante el embarazo entre 26 a 28 o 24 a 27 semanas (tercer trimestre) y a las 72 horas después del parto (tres días)
Síndrome de Couvade
Puede aparecer en los hombres alrededor del tercer mes de embarazo cercano al parto.
¿Que es el aborto (inevitable)?
Es un desorden hemorrágico donde el líquido amniótico se escapa y el cérvix se dilata.
¿Cómo se puede distinguir una amenaza de aborto a un aborto inevitable?
Cuando hay dilatación del cuello cervical.
En el aborto incompleto…
Se pierde parte del producto de la concepción.
Si la madre lacta puede estar sin menstruación desde ______________, Si no lanzan la menstruación llega entre ___________.
desde 3 hasta 6 meses / entre 4 a 6 semanas
¿Que estimula la LH?
Estimula la ovulación femenina y la producción de testosterona masculina que evita la ovulación entre tres a seis meses después del parto.
Síntomas INICIALES de la menopausia:
Calor súbito y transpiración
¿Cuánto tiempo debe estar una mujer para que se considere menopausia?
1 año sin menstruación
¿Qué músculos fortalece los ejercicios de Kegel?
Fortalece los músculos del piso pélvico que sostiene el útero, la vejiga, el intestino delgado y el recto.
Para realizar maniobras de Leopold…
La mujer embarazada debe tener la vejiga vacía.
cuánto aumenta la presión arterial en el embarazo?
Aumenta un 30% de lo normal en el último trimestre
cuáles son los signos de peligro durante el embarazo?
Disturbios visuales.
Visión borrosa.
Ardor al orinar.
Sangrado vaginal.
Dolor de cabeza severo o frecuente.
cuál es la función de la hormona prolactina?
Su función es ayudar en la producción de leche materna
qué característica presentarán las madres diabéticas?
Grandes para la edad gestacional (LGA)
en qué mes se presentan los movimientos fetales que siente la embarazada?
Entre el 4to y 5to mes (15 - 20 semanas o 18 - 22 semanas)
El mecanismo de los cambios de posiciones que experimenta el feto al nacer hasta completar su nacimiento son:
Encajamiento, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión.
Involución uterina
es cuando el útero regresa su tamaño normal.
qué signo es típico de hipertensión inducida por el embarazo (PIH)?
edema en los tobillos
Una paciente luego de ser dada de alta regresa al hospital con sangrado profundo, esto puede estar relacionado a…
Subinvolución uterina
Una paciente embarazada se queja de estreñimiento, esta incomodidad es causada por…
es causada por la presión del útero grávido sobre los intestinos.
Qué pruebas de laboratorio se realizan a las embarazadas?
Visitas prenatales.
Orina para glucosa.
Albúmina
Por qué los neonatos reciben una dosis de vitamina K?
para prevenir trastornos de coagulación
Signo clásico de una convulsión
visión borrosa
qué se observa cuando una paciente tiene infección vaginal?
Secreciones.
Cantidad.
Color de la misma
Cuándo un bebé nace postérmino…
presentará piel agrietada y reseca
En que área se administra IM en los infantes?
Vastus lateralis
Cuál es la ganancia normal de peso durante el embarazo?
20 - 30 libras
cuál es el cuidado de Enfermeria con el recién nacido en fototerapia?
cubrir los ojos con gafas opacas o gasas
cómo ocurre la frecuencia del borramiento y la dilatación del cuello uterino?
dilatación y borramiento ocurre en el mismo tiempo
qué complicaciones de alto riesgo puede presentar una paciente durante el puerperio? (el cual dura cinco a seis semanas)
hemorragia.
Atonía uterina.
Inercia uterina.
Infección puerperal
La involución uterina es cuando…
El útero regresa a su tamaño normal (regresa a su normalidad)
Qué datos son observados en el recién nacido postérmino?
se observa piel agrietada sin lanugo
Cuándo se realiza el baño al recién nacido?
se realiza luego de unas horas del nacimiento para dar oportunidad a la estabilización de la temperatura dérmica
de qué manera se realiza el baño al recién nacido?
se realiza: cabeza, rostro, tronco y cuerpo
Paciente posparto que llega a la sala de emergencia por sangrado vaginal propuso, útero flácido pero no presenta dolor es indicativo de
subinvolución uterina
Qué recomendaciones debe ofrecer el personal de enfermería a mujeres en etapa productiva?
ingerir 400 mcg de ácido fólico diariamente, esto ayuda a prevenir defectos congénitos
Los cuidados posparto son medulares para prevenir las complicaciones de este evento. Una de las intervenciones correctas en cuanto a la verificación del útero es:
Palpar ubicación correcta, la cual es a dos dedos sobre el ombligo y de consistencia firme
Qué orientación se le debe dar a una paciente que recibe orden médica para estudio sonográfico pélvico?
la paciente debe tomar mucho líquido y mantener la vejiga llena
qué es el app APGAR score?
es una valorización realizada al recién nacido durante sus primeros cinco minutos de vida extrauterina
De que estima el APGAR score?
ritmo cardiaco.
Respiración.
Tono muscular.
Reflejos.
Color
cuántas calorías se aumenta diariamente durante la etapa gestacional?
300 calorías
La incapacidad de una pareja para procrear hijos luego de un año de relaciones sexuales sin protección debe ser indicativo de:
problemas de infertilidad
Grava, Para, Abo, Vivo
Grava - Número de embarazos
Para - Número de partos
A - Abortos
Vivos - Número de hijos vivos
Que se debe hacer en caso de que se administre oxitocina y el útero no se relaje adecuadamente?
se descontinúa intravenoso y se notifica al médico
Que antagonista narcótico es utilizado cuando el niño nace deprimido?
Narcan
qué signo presentará el bebé de una madre adicta a la heroina?
Llanto irritable (irritabilidad excesiva)
cómo se clasifica el sulfato de magnesio?
Anticonvulsivo
Cuál es el propósito de tratamiento farmacológico con sulfato de magnesio en la gestante?
prevenir convulsiones por hipertensión arterial elevada
Cuál es el antídoto del sulfato de magnesio que la enfermera deberá tener accesible y para que se utiliza?
Glucosonato de calcio, se utiliza para tratar la hipermagnesemia