Matérias ECC Flashcards
O que é doença inflamatória intestinal?
Doença crônica resultante da ativação imunológica inapropriada da mucosa
Quais patologias constitui a doença inflamatória intestinal?
Retocolite ulcerativa e doença de crohn
Quais estruturas a retocolite ulcerativa afeta? Características
Afeta o reto e o cólon. Acomete apenas a mucosa, com padrão contínuo e presença de pseudopólipos
Qual o quadro clínico da retocolite ulcerativa?
Fezes com presença de sangue, pus e muco, tenesmo, urgência para defecar, febre, perda de peso
Como realiza o diagnóstico da retocolite ulcerativa?
Através da colonoscopia e pela presença do biomarcador ANCA-p
Quais estruturas a doença de crohn afeta? Características
Pode afetar todo TGI, mas afeta principalmente o íleo terminal e o colón proximal. Acomete todas as camadas, com padrão descontinuo (calçada de pedras)
Qual o quadro clínico da doença de crohn?
Diarreia, perda de peso, febre, dor abdominal
Quais as complicações da doença de crohn?
Pode haver aparecimento de fístulas, fissuras e abscessos
Como realiza o diagnóstico da doença de crohn?
Através da endoscopia e pela presença do biomarcador ASCA
Qual o tratamento da doença inflamatória intestinal?
Mesalazina e em casos graves prednisona ou hidrocortisona
Quais os riscos de uma doença inflamatória intestinal?
Aumenta chance de câncer colorretal.
Quando é necessário o tratamento cirúrgico para doença inflamatória intestinal?
Quando ocorrer complicações como megacolon tóxico, perfuração, sangramento
Definição de fissura anal
Laceração na borda anal
Qual a fisiopatologia da fissura anal ?
A evacuação traumática, ocasionando dor e causando uma contração hipertonica e consequentemente uma isquemia
Qual o quadro clínico da fissura anal ?
Dor ao evacuar e visualização da fissura
Qual o tratamento da fissura anal ?
Analgésico local, bloqueadores do canal de cálcio para a contração hipertônica (nifedipino por exemplo),, laxante, dieta rica em fibra
Definição de fistula anal
É uma comunicação não natural entre 2 estruturas ou uma estrutura e o meio externo
Qual a causa da fistula anal ?
É secundária a algumas patologias, como doença de crohn, abscesso, tuberculose, hiv, neoplasias
Qual o quadro clínico da fistula anal ?
Dor e prurido
Qual o tratamento da fistula anal ?
Tratamento fistulectomia (abertura da fístula), retalho, ligação do trato inficteriano
Qual a causa do abscesso anal?
As glândulas anais se entopem, ocorrendo o acúmulo de secreções e colonização de bactérias
Qual o quadro clínico do abscesso anal ?
Dor, edema, hiperemia
Qual o tratamento do abscesso anal ?
Drenagem e antibiótico
Qual a complicação do abscesso anal?
Síndrome de fournier, que consiste na infecção necrozante perianal, necessitando de desbridamento cirúrgico
Definição de hemorroida
Vascularização dilatada ou inflamada
Qual a causa da hemorroida ?
Fraqueza do elemento de sustentação, aumento da pressão intraabdominal, constipação, esforço ao evacuar, deita sem fibra
Qual a classificação da hemorroida ?
Externa: abaixo da linha pectínea, subcutânea
Interna: acima da linha pectínea, submucosa
Qual os graus e tratamentos da hemorroida ?
Grau 1: Sangramento intermitente, sem prolapso (excisão até 72 horas)
Grau 2: sangramento frequente, com prolapso com retorno espontâneo (ligadura elástica)
Grau 3: sangramento frequente, com prolapso com retorno manual (hemorroidectomia)
Grau 3: sangramento frequente, com prolapso irredutivel (hemorroidectomia)
Quais os dois tipos de hemorroidectomia e a diferença ?
Miligan Morgan, consiste na excisão da hemorroida e na cicatrização aberta
Fergunson, consiste na excisão da hemorroida e na cicatrização fechada