Mastologia

Question 1

Principal causa de derrame papilar sanguinolento

Answer 1

Papiloma intraductal (doença benigna)

Question 2

Mastectomia de Patey

Answer 2

Remoção de todo tecido mamário, do peitoral menor e esvaziamento axilar.

OBS:
Preserva o músculo peitoral maior

Question 3

Mastectomia Clássica (Halsted)

Answer 3

Remoção de todo o tecido mamário, do músculo peitoral maior e menor, e esvaziamento axilar

Question 4

Mastectomia à Madden

Answer 4

Remoção de todo o tecido mamário e esvaziamento axilar.

OBS:
Preserva-se os músculos peitorais

Question 5

Principal causa de derrame papilar amarelo-esverdeado

Answer 5

Ectasia ductal

Question 6

Conduta inicial em mastalgia

Answer 6

Orientação + analgesia com AINES

Question 7

Conduta em mastalgia se não houver resolução com AINES

Answer 7

• Bloqueio hormonal
• Inibidores do estrogênio e prolactina (Cabergolina, Gestrinona,…)
• Tamoxifeno
• Danazol
• Bromoergocriptina
• Análogo de GnRh
• Progestagênio

Question 8

Conduta em mutação BRCA1 com prole constituida

Answer 8

Mastectomia bilateral + Ooforectomia

Question 9

Conduta em mutação BRA1C com desejo de engravidar

Answer 9

Rastreamento anual com RM + Mamografia

Inicia-se aos 30 anos ou 10 anos antes que parente do 1º grau recebeu o diagnóstico de CA

Question 10

Conduta em AFBM

Answer 10

Esvaziar cistos com PAAF ou Conservadora

Question 11

Indicações Core Biopsy

Answer 11

BI-RADS 4 e 5 (se > 5 mm)

Question 12

Indicações Mamotomia (biópsia à vácuo)

Answer 12

BI-RADS 4 ou 5 (nódulos muito pequenos, < 5 mm)

Question 13

Fatores protetores p/ CA de mama

Answer 13

Aleitamento materno

Atividades físicas regulares

Question 14

Fatores de riscos controversos a/ CA de mama

Answer 14

ACO
Tabagismo
Dieta rica em gorduras

Question 15

11 fatores de risco p/ CA de mama

Answer 15

1 - Sexo feminino
2 - HP ou HF de 1º grau
3 - Mutações genéticas específicas (BRCA 1 e 2, p53, STK11)
4 - Lesões de mama (CA in situ, Hiperplasia ductal ou lobular, cicatriz radial, papiloma intraductal, fibroadenoma complexo)
5 - Idade avançada (> 50 anos)
6 - Exposição prolongada ao estrogênio
7 - Uso de TRH por mais de 5 anos continuamente
8 - Sobrepeso e obesidade (após menopausa)
9 - Estatura e densidade mineral óssea elevados
10 - Consumo de álcool
11 - Exposição à radiação ionizante

Question 16

Conduta Hamartoma

Answer 16

Cirúrgica

Question 17

Rastreio clássico CA de mama

Answer 17

Mamografia bienal dos 50 aos 69 anos

Question 18

CA de mama (tipo + comum)

Answer 18

Carcinoma ductal infiltrante

Question 19

CA de mama com melhor prognóstico

Answer 19

Carcinoma tubular

Question 20

CA de mama: tipo histológico com tendência à bilateralidade e multicentricidade

Answer 20

Carcinoma lobular infiltrante

Question 21

CA de mama: tipo histológico localmente avançado, com infiltração e deformação da pele.

Answer 21

Carcinoma inflamatório

Question 22

CA de mama: principais vias de disseminação

Answer 22

1º: linfática

2º: hematogênica

Question 23

CA de mama: principais sítios de metástase

Answer 23

1º: ossos
2º: pulmão
3º: fígado
4º: cérebro

Question 24

Rastreamento CA de mama pela FEBRASGO

Answer 24

Mamografia anual dos 40 aos 70 anos

Question 25

Conduta abscesso mamário

Answer 25

Drenagem cirúrgica ou punção com agulha grossa por US.

PAAF pode ser feita em abscessos com até 5 cm de diâmetro