Marchas Flashcards
Por parecía o parálisis fláccida de uno o los dos miembros inferiores por lesión de neurona motora periférica (polineuritis, poliomielitis). Menos frecuente de neurona motriz central. Es una marcha dificultosa e insegura con araste de la punta de uno o dos pies, según sea unilateral o bilateral.
Marcha parética
Se origina por perturbación de la coordinación de los movimientos sin que haya parresia muscular ni hipertonía. Por lesiones de las vías de la sensibilidad profunda ( nervios y cordones posteriores) o del cerebelo y sistema vestibular
Marcha atáxica
. La marcha de la hemiplajia, llamada Helicopoda, el paciente avanza trazando con el miembro inferior afectado un semicírculo (hoz o guadaña) arrastrando el pie que apoya sobre el suelo por su borde externo y punta.
Marcha espatica
Por tabes dorsal pies separados, tronco inclinado hacia adelante y mirada fija en el suelo con proyección súbita y desmedida el pie hacia adelante y hacia fuera, debiendo volver hacia atrás, golpeando el talón contra el suelo. La Mirada hacia abajo es con el objeto de corregir la mala coordinación de los movimientos y apreciar mejor las distancias.
Marcha tabética
(a pequeños pasos). Se debe a la rigidez muscular por lesión del cuerpo estraido (enfermedad de parkinson, parkinsoniano). Lentitud de la marcha (bradisbasia) y brevedad de los pasos que son muy cortos. Cuerpo ligeramente inclinado hacia adelante, miembros inferiores siempre en flexión ligera.
M bradicinetica
Por alteración de cualquier sector del sistema vestibular, incluyendo laberinto. Se caracteriza por inseguridad y desviación del recorrido hacia un lado con tendencia a caer hacia el mismo lado lesionado, abriendo mas las piernas cada vez, e inclinando mas el cuerpo para evitarlo.
M vestibular
Parece el andar de un ebrio vacilante y en zig – zag por tendencia a caer hacia adelante (antero pulsión), hacia atrás (retropulsión)
M cerebelosa
Se debe a sugestionabilidad y se caracteriza ´por polimorfismo y variabilidad. Difiere de la de las enfermedades orgánicas. Astasiabasia, el sujeto es incapaz de mantenerse en pie o de marcha; pero en posición acostada realiza con toda normalidad los distintos movimientos de los miembros inferiores
M histerica
El paciente avanza con movimiento oscilantes del tronco andar desordenado con tropiezos entre si de los miembros inferior dando la impresión de caída que no llega a producirse por sobrevenir enseguida movimientos compensadores. Además, muecas y movimientos bruscos y desordenados de los brazos
Payaso
En estados avanzados de miopatías. Se debe a la imposibilidad de mantenerse de pie por impotencia muscular. Se avanza en cuclillas apoyado en los dedos de las manos y de los pies.
M sapo
El paciente presenta mayor elevación de los muslos y piernas, por dificultad en la flexión de los pies, dando la impresión de la marcha de un caballo, las rodillas suben a mayor altura. El paciente pisa primero con la punta del calzado. Hay parálisis de los músculos flexores del pie.
M equina
Por dolor de un miembro inferior, mas acortamiento o inutilización. Pasos asimétricos mas cortos del lado enfermo, balanceo corporal asimétrico mas acentuados hacia el lado enfermo, avance discontinuo y desigual, propulsión del cuerpo mas amplia seguida de otra breve y así sucesivamente.
M coja
Por anquilosis de tobillo, rodilla o cadera (renca). Flexión incompleta de un miembro inferior, mas ostensible si es de la rodilla, con necesidad de mayor inclinación contralateral del busto para la propulsión del pie hacia adelante (pierna de palo)
M palo
Por aumento de volumen de miembros inferiores. En obesidad y en el anasarca. (edemas acentuadas). Marcha lenta a pequeños pasos; los pies algo separados y rotados hacia afuera, puede haber cierto arrastre de ellos, balanceo lateral del tronco algo mas notable; todo depende de la dificultad para flexión de pies, piernas o muslos.
M pesada
Por luxación congénita bilateral de la cadera, amiotrofia. Balanceo homolateral exagerado del tronco por deslizamiento de la articulación de la cadera o debido a la falta de sostén óseo o muscular. El enfermo con lordosis inclina el tronco alternativamente hacia derecha e izquierda.
M pato
