Mapeando Doenças Crônicas Flashcards

1
Q

Causalidades das DCNT - MS: O que são os DETERMINANTES SOCIAIS: Fatores não modificáveis?

A
  • Sexo
  • Genética
  • Idade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Causalidades das DCNT - MS: O que são os DETERMINANTES SOCIAIS: Fatores modificáveis?

A

Tabagismo
* Alimentação não saudável
* Uso nocivo de álcool
* Inatividade física

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causalidades das DCNT - MS: Quais são os FATORES DE RISCO INTERMEDIÁRIOS?

A
  • Hipertensão
  • Dislipidemia
  • Sobrepeso
  • Obesidade
  • Intolerância à Glicose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causalidades das DCNT - MS: Quais são os DESFECHOS?

A
  • D. coronariana
  • D. cerebrovascular
  • D. vascular periférica
  • D. renal crônica
  • DPOC/enfisema
  • Diabetes
  • Cânceres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Qual é o Conceito de doença crônica (Art. 2°)?

A

início gradual, com duração longa ou incerta, que, em geral, apresentam múltiplas causas e cujo tratamento envolva MEV, em um processo de cuidado contínuo que, usualmente, não leva à cura.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Quais são os Princípios (Art. 3°)?

A

I - acesso e acolhimento aos usuários;
II - humanização da atenção, modelo centrado no usuário;
III - respeito às diversidades;
IV - Equipes multiprofissionais;
V - articulação entre os diversos serviços e ações de saúde;
VI - atuação territorial;
VII - avaliação de indicadores de estrutura, processo e desempenho;
VIII - articulação interfederativa entre os diversos gestores de saúde;
IX -participação e controle social;
X - autonomia dos usuários e autocuidado;
XI - equidade, a partir do reconhecimento dos determinantes sociais da saúde;
XII -formação profissional e educação permanente; e
XIII - regulação articulada entre todos os componentes da RAS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Quais são os Objetivos
(Art. 4°)?

A

I -realizar a atenção integral à saúde das pessoas com doenças crônicas (promoção e proteção da
saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde); e
II - fomentar a mudança no modelo de atenção à saúde, por meio da qualificação da atenção integral
às pessoas com doenças crônicas e da ampliação das estratégias para promoção da saúde da
população e para prevenção do desenvolvimento das doenças crônicas e suas complicações.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Quais são os Componentes Art. 1?

A

I - Atenção Básica;
II - Atenção Especializada, que se divide em:
a) ambulatorial especializado (serviços eletivos de média e alta densidade tecnológica, com a finalidade
de propiciar a continuidade do cuidado);
b) Hospitalar (ponto de atenção estratégico voltado para as internações eletivas e/ou de urgência de
pacientes agudos ou crônicos agudizados); e
c) urgência e emergência (cuidados imediatos nos diferentes pontos de atenção);
III - Sistemas de Apoio (apoio diagnóstico e terapêutico- exames e assistência farmacêutica);
IV - Sistemas Logísticos (soluções em saúde, em geral relacionadas às tecnologias de informação, registro
eletrônico e transporte sanitário);
V – Regulação (otimizar a organização da oferta e promover a equidade no acesso às ações e serviços); e
VI – Governança (capacidade de intervenção que envolve diferentes atores, mecanismos e
procedimentos para a gestão regional compartilhada da Rede).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Qual é a Linha de cuidado Art. 23.?

A

I - expressar os fluxos assistenciais que precisam ser garantidos ao usuário a fim de atender às
necessidades de saúde relacionadas a uma condição crônica; e
II - definir as ações e os serviços que serão ofertados por cada componente da RAS, baseadas em
diretrizes clínicas e de acordo com a realidade de cada região de saúde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Quais são os Objetivos específicos Art. 5º?

A

I - ampliar o acesso dos usuários;
II - promover o aprimoramento da qualidade da atenção à saúde dos usuários, ações coordenadas
pela ATB, contínuas e que busquem a integralidade e longitudinalidade do cuidado em saúde;
III -propiciar o acesso aos recursos diagnósticos e terapêuticos adequados em tempo oportuno,
garantindo-se a integralidade do cuidado, conforme a necessidade de saúde do usuário;
IV - promover hábitos de vida saudáveis com relação à alimentação e à atividade física;
V - ampliar as ações para enfrentamento dos fatores de risco tabagismo e o consumo de álcool;
VI - atuar no fortalecimento do conhecimento do usuário, autocuidado e autonomia; e
VII - impactar positivamente nos indicadores relacionados às doenças crônicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Qual a importância da Atenção básica?

A

centro de comunicação, ordenadora e coordenadora do cuidado e porta de entrada prioritária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PRT 483/2014 - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas: Qual a importância da Atenção Especializada?

A

conjunto de pontos de atenção com diferentes densidades tecnológicas para a realização de ações e
serviços de urgência e emergência e ambulatoriais especializados e hospitalares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

MACC: Nível 1?

A

População total.
Foco nos determinantes sociais intermediários, ou seja, os macrodeterminantes, condições de vida e de
trabalho, o acesso aos serviços essenciais e as redes sociais e comunitárias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

MACC: Nível 2?

A

Subpopulações estratificadas por fatores de risco, com foco nos determinantes proximais ligados aos
comportamentos e aos estilos de vida, por meio de intervenções de prevenção de doenças, voltadas para indivíduos e subpopulações. Ex. programas “Saúde na Escola” e “Academia da Saúde”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MACC: Nível 3?

A

Doença crônica estabelecida.
Foco: autocuidado apoiado + atenção clínica ao indivíduo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MACC: Nível 4?

A

Condição crônica de alto ou muito alto risco.
Autocuidado apoiado, observa-se a necessidade mais significativa de cuidados profissionais, incluindo o especializado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MACC: Nível 5?

A

Condição de saúde muito complexa
Foco: intervenções podem ser realizadas pela tecnologia da gestão de caso e, em geral, exigem planos de cuidado mais singulares.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Qual a Epidemiologia?

A

Mortalidade - 2019 - 54,7% DCNT e 11,5% por agravos.
Transição epidemiológica - Redução das DIPs e aumento das DCNT
Transição demográfica – aumento da expectativa de vida envelhecimento populacional

14
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são os Fatores de risco?

A

tabagismo, consumo de álcool, alimentação não saudável e inatividade física.

15
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são as DCNT?

A

doenças cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças respiratórias crônicas

16
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são os Agravos não transmissíveis?

A

Violências e acidentes (principal representação são as lesões de trânsito)

17
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são os Fatores de modificação?

A

MEV e por ações governamentais que regulamentem e reduzam a comercialização, o consumo e a
exposição de produtos danosos à saúde.

18
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são os Eixos?

A

a) vigilância, informação, avaliação e monitoramento;
b) promoção da saúde;
c) cuidado integral.

19
Q

PLANO DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA O ENFRENTAMENTO DAS DOENÇAS CRÔNICAS E AGRAVOS
NÃO TRANSMISSÍVEIS NO BRASIL 2021-2030: Quais são as Balanço das metas?

A

Reduzir a mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano.
Reduzir a prevalência de tabagismo em 30%.
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%.
Deter o crescimento da obesidade em adultos.
Aumentar o consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%.
Aumentar a prevalência da prática de atividade física no tempo livre em 10%.
Aumentar a cobertura de mamografia 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%.
Aumentar a cobertura de Papanicolau de 25-64 de idade nos últimos três anos para 85%

20
Quais são as Ações importantes na redução na mortalidade por DCNT?
* Fortalecimento da Atenção Básica; * Redução do tabagismo; * Intervenções nos fatores determinantes sociais das DCNT: desigualdades sociais, as diferenças no acesso aos bens e aos serviços, a baixa escolaridade, as desigualdades no acesso à informação, além dos fatores de risco modificáveis, como tabagismo, consumo de bebida alcoólica, inatividade física e alimentação inadequada, tornando possível sua prevenção. * Programa Academia da Saúde (promoção de atividade física). * Incentivo ao aleitamento materno. * Guia Alimentar para a População Brasileira, da rotulagem dos alimentos e dos acordos com a indústria para a eliminação das gorduras trans, para a redução de sal nos alimentos e recentemente do açúcar. * Expansão da atenção farmacêutica e à distribuição gratuita de mais de 15 medicamentos para hipertensão e diabetes (anti-hipertensivos, insulinas, hipoglicemiante, estatina). * Programa Farmácia Popular/Saúde Não Tem Preço. * Programa Brasil sem Miséria, que pretende reduzir a pobreza destacando ações para o enfrentamento de doenças crônicas como hipertensão arterial e diabetes.
21
Eixos: 1. Vigilância, informação, avaliação e monitoramento
a) monitoramento dos fatores de risco; b) monitoramento da morbidade e mortalidade específica das doenças; c) respostas dos sistemas de saúde, incluem gestão, políticas, planos, infraestrutura, RH e acesso a serviços de saúde essenciais, inclusive a medicamentos.
22
Eixos: 2. Promoção da saúde
* Atividade física - Programa Academia da Saúde, Programa Saúde na Escola, Praças do Programa de Aceleração do Crescimento (PAC), Reformulação de espaços urbanos saudáveis. * Alimentação saudável - Programa Nacional de Alimentação Escolar, Aumento da oferta de alimentos saudáveis, Regulação da composição nutricional de alimentos processados, Redução dos preços dos alimentos saudáveis, Plano Intersetorial de Controle e Prevenção da Obesidade, Regulamentação da publicidade de alimentos. * Tabagismo e álcool - I. Adequação da legislação que regula o ato de fumar em recintos coletivos. II. Ampliação das ações de prevenção e de cessação do tabagismo, com atenção especial aos grupos mais vulneráveis (jovens, mulheres, população de menor renda e escolaridade, indígenas, quilombolas). III. Fortalecimento da implementação da política de preços e de aumento de impostos dos produtos derivados do tabaco e álcool, com o objetivo de reduzir o consumo, conforme preconizado pela OMS. * Envelhecimento ativo
23
Eixos: 3. Cuidado integral
Linha de cuidado de DCNT: protocolos e diretrizes clínicas das DCNT com base em evidências de custoefetividade. Capacitação e telemedicina: Capacitação das equipes da Atenção Básica em Saúde, expandindo recursos de telemedicina, segunda opinião e cursos a distância, qualificando a resposta às DCNT. Medicamentos gratuitos: Ampliação do acesso gratuito aos medicamentos dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas das DCNT e tabagismo.
24
Quais são os Fatores de Risco para DCNT?
* Tabaco: - O sucesso da política antitabaco é um ponto de grande relevância que reflete no declínio da prevalência das DCNT. - Ações regulatórias, como a proibição da propaganda de cigarros, as advertências sobre o risco de problemas nos maços do produto, a adesão à Convenção-Quadro do Controle do Tabaco em 2006. Em 2011, foram realizadas consultas públicas pela Anvisa para ampliar as advertências nos maços, o maior controle da propaganda nos pontos de venda e a proibição de aditivos de sabor nos cigarros. * Tabagismo Importante fator de risco para o desenvolvimento de uma série de doenças crônicas, como câncer, doenças pulmonares e doenças cardiovasculares. Fumo passivo. Redução dos índices de fumantes. Programa contra o tabagismo do MS. Tratamento pelo SUS na rede básica. * Consumo de álcool Fator de risco para cirrose hepática, câncer, distúrbios neurológicos Aumento de mortalidade por causas externas gerando incapacidades * Inatividade física A prática de atividade física de forma regular é considerada um fator de proteção à saúde das pessoas, enquanto que o sedentarismo é o quarto maior fator de risco de mortalidade global. *
25
Quais são as Principais normas jurídicas nas DCNT?
* Legislação nas DCNT * Lei 12732/2012 - Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. - Art. 2º O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao primeiro tratamento no SUS, no prazo de até 60 dias contados a partir do dia em que for firmado o diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor, conforme a necessidade terapêutica do caso registrada em prontuário único. § 1º Para efeito do cumprimento do prazo estipulado no caput, considerar-se-á efetivamente iniciado o primeiro tratamento da neoplasia maligna, com a realização de terapia cirúrgica ou com o início de radioterapia ou de quimioterapia, conforme a necessidade terapêutica do caso. § 2º Os pacientes acometidos por manifestações dolorosas consequentes de neoplasia maligna terão tratamento privilegiado e gratuito, quanto ao acesso às prescrições e dispensação de analgésicos opiáceos ou correlatos * Medidas relacionadas a preços e impostos para reduzir a demanda de tabaco. * Medidas não relacionadas a preços para reduzir a demanda de tabaco. * Proteção contra a exposição à fumaça do tabaco (medidas legislativas, executivas, administrativas e/ou outras medidas eficazes de proteção contra a exposição à fumaça do tabaco em locais fechados de trabalho, meios de transporte público, lugares públicos fechados). * Regulamentação do conteúdo dos produtos de tabaco. * Regulamentação da divulgação das informações sobre os produtos de tabaco. * Embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco. * Educação, comunicação, treinamento e conscientização do público. * Medidas de redução de demanda relativas à dependência e ao abandono do tabaco (programas de tratamento). * Proibir venda a menores de idade ou por eles - Lei n° 11.705/2008 dispõe sobre as restrições ao uso e à propaganda de produtos fumígeros, bebidas alcoólicas, medicamentos, terapias e defensivos agrícolas. Impor penalidades mais severas para o condutor que dirigir sob a influência do álcool.
26
Como é a A organização do processo de trabalho nas DCNT?
A organização do processo de trabalho * Acolhimento; * Atenção Centrada na Pessoa e na Família; * Cuidado Continuado/Atenção Programada; * Atenção Multiprofissional; * Projeto Terapêutico Singular – PTS; * Regulação da Rede de Atenção; * Apoio Matricial; * Acompanhamento Não Presencial; * Atendimento Coletivo; * Autocuidado; * Linhas de Cuidado e Diretrizes Clínicas; * Estratificação de Risco; * Educação Permanente.
26
Eixos: Acolhimento
atender a todos que procuram os serviços de saúde, ouvindo seus pedidos e assumindo uma postura capaz de acolher, escutar e dar respostas adequadas aos usuários
27
Eixos: Atenção Centrada na Pessoa e na Família
dignidade e respeito; compartilhamento de informações completas entre os envolvidos (usuário, família e profissionais).
27
Eixos: Atenção Programada
programa específico que define diretrizes essenciais para o cuidado continuado daquele paciente, por exemplo, o programa da criança com asma, programa de pré-natal.
27
Eixos: Processo de trabalho
Atenção Multiprofissional; Projeto Terapêutico Singular – PTS; Regulação da Rede de Atenção
28
Eixos: Projeto Terapêutico Singular – PTS
Conjunto de condutas terapêuticas articuladas, construídas a partir do movimento de coprodução e de cogestão do processo terapêutico, resultado da discussão coletiva da equipe multiprofissional com o usuário e sua rede de suporte social. Objetiva: revisão do diagnóstico, nova avaliação de riscos e uma redefinição das linhas de intervenção terapêutica, redefinindo tarefas e encargos dos vários profissionais envolvidos no cuidado e das pessoas
29
Eixos: Apoio Matricial
aproximação entre os diferentes pontos de atenção da rede e os profissionais, favorecendo um atendimento mais integral do sujeito. Discussão dos casos clínicos, presencial ou a distância por meio do Telessaúde
30
Eixos: Atendimento Coletivo
Os grupos são um dispositivo potente de educação em saúde, trocas entre os usuários e destes com a equipe de saúde
31
Quais as Ações do Autocuidado?
* Treinar os profissionais de saúde para que colaborem com os usuários no estabelecimento de metas para o autocuidado, já que implica mudança de prática; * Instrumentos de autocuidado baseados em evidências clínicas; * Utilizar estratégias grupais; * Procurar apoio por meio de ações educacionais, informações e meios físicos; e * Buscar recursos da comunidade para que as metas de autogerenciamento sejam obtidas.
32
O que é Estratificação de Risco?
* Feita de acordo com as especificidades da enfermidade, levando-se em conta não só os aspectos orgânicos, mas valorizando a capacidade de autocuidado, vulnerabilidade social, contexto local (gestão, equipe, apoio diagnóstico), entre outros. * A ABS tem uma tarefa essencial na estratificação, realizando o cadastramento de todos os usuários e de suas famílias. * É importante cadastrar cada pessoa como membro de uma família, classificar cada família por risco socio sanitário e ter um registro com informações de todos os portadores de cada condição de saúde, estratificados por riscos.
32
Quais são as Linhas de Cuidado e Diretrizes Clínicas?
As linhas de cuidado expressam os fluxos assistenciais que devem ser garantidos ao usuário, no sentido de atender às suas necessidades de saúde. As linhas definem as ações e os serviços que devem ser desenvolvidos nos diferentes pontos de atenção de uma rede (nível primário, secundário e terciário) e nos sistemas de apoio, bem como utilizam a estratificação para definir ações em cada estrato de risco. Desenha o itinerário terapêutico dos usuários na rede. Reorganiza o processo de trabalho, a fim de facilitar o acesso do usuário às unidades e serviços dos quais necessita
32
O que é a Educação Permanente?
Educação permanente que supere os modelos tradicionais de educação dos profissionais e caminhe no sentido de estratégias educacionais que valorizam o trabalhador, seu conhecimento prévio e sua experiência profissional. * Deve ser realizada com base na aprendizagem por problemas, na aprendizagem significativa e organizada em pequenos grupos, sempre tendo como referência e ponto de partida as questões do mundo do trabalho que incidem sobre a produção do cuidado.
33
O que é o Sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL)?
* O sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL) faz parte das ações do MS para estruturar a vigilância de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no país. * Entre essas doenças incluem-se diabetes, obesidade, câncer, doenças respiratórias crônicas e cardiovasculares como hipertensão arterial, que têm grande impacto na qualidade de vida da população. * Conhecer a situação de saúde da população é o primeiro passo para planejar ações, e programas que reduzam a ocorrência e a gravidade destas doenças, melhorando assim a saúde da população. * O VIGITEL tem como objetivo monitorar a frequência e a distribuição de fatores de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis em todas as capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal.