Mão Queimada

Question 1

A queimadura da mão corresponde a quantos % da superfície corporal

Answer 1

3%

São consideradas queimaduras graves apesar da pequena superfície

Question 2

Queimadura dos MMSS corresponde a quantos % das queimaduras

Answer 2

89% das queimaduras

são a região mais queimada do corpo

Question 3

Qual a correlação entre região da mão queimada e o tipo de queimadura

Answer 3

• Dorso da mão: Chamas ou explosões
• Palma da mão: Quimicas, fricção ou elétricas

Question 4

Qual a região mais fina da pele do dorso da mão

Answer 4

• sobre a IFP

Question 5

Qual a complicação mais comum das queimaduras profundas dorsais

Answer 5

• Exposição da IFP

Há ruptura da bandeleta central

Question 6

Em que tipo de queimadura as bolhas são mais comuns

Qual o seu conteúdo

Answer 6

2º grau

• PTN, leucotrienos, citocinas inflamatórias, prostaglandinas, interleucina 6 e 8

Question 7

Qual o fator preditivo mais importante para o prognóstico de cura das queimaduras

Answer 7

Causa da queimadura

Lesões escaldantes apresentam maior potencial para cura espontânea
Queimaduras por chamas são as mais agressivas depois das elétricas

Question 8

Queimadura de 1º grau

Answer 8

Sem bolhas

dor moderada

dano celular porém sem morte celular

Question 9

Queimadura de 2º grau superficial

Answer 9

As mais dolorosas

acomete epiderme e parte da camada epidermal regenerativa basal da derme

capacidade de regeneração através dos anexos epidermais

Question 10

Queimadura de 2º grau profunda

Answer 10

Superfície úmida e salpicada
pode ser esbranquiçada ou eritematosa

Dolorosas

Sangram quando puncionadas

Question 11

Queimaduras de 3º grau

Answer 11

Morte dos elementos germinativos da pele

lesão vai mais profundamente que a derme

aspecto de couro endurecido

dor discreta

não se recupera espontâneamente

Question 12

Queimaduras de 4º grau

Answer 12

necrose de estruturas profundas como Osso e Tendão

Question 13

Como realizar o controle do edema na queimadura

Answer 13

imergir mão em agua gelada da torneira dentro dos primeiros 30 minutos

Question 14

Quando está indicada a escarotomia

Answer 14

Quando pressão intracompartimental, em duas medidas diferentes, se encontra acima de 30 mmHg

Question 15

Qual o primeiro passo da escarotomia no MMSS

Answer 15

Incisão Radial de espessura total

Question 16

Onde são feitas as escarotomias na mão

Answer 16

Indicador, médio e anular -> Borda ulnar

mínimo -> borda ulnar seguindo a msm incisão da região hipotenar e ulnar do AB

Polegar -> borda radial seguindo a msm incisão da região tenar e radial do AB

Question 17

Quando fazer escarotomia dos interósseos dorsais

Answer 17

se edema ou diminuição da flexão dos dedos

é feita no dorso dos MTC

Question 18

Qual o sinal precoce da necrose dos intrínsecos

Answer 18

Hiperextensão das MCFs com Flexão das IFs

Question 19

Como deve ser feita a imobilização na mão queimada

Answer 19

Intrinsic plus
Edema tende a causar posição de intrinsic minus
(punho fletido + hiperext da MF + flex da IFs + polegar aduzido com IF extend)

Cotovelo mantido em Extensão

Question 20

Quando desbridar uma ferida de queimadura

Answer 20

se maior q 1 cm

se menores devem ser deixadas intactas

Question 21

Quais bactérias infectam as queimaduras na fase do edema

Answer 21

Streptococcus e Erisipela

Question 22

Como é o TTO das queimaduras

Answer 22

2º P e 3º - desbridamento precoce (5 dias-até esse período considera-se a ferida livre de infecção) e enxertia
se esse período for perdido, aguardas 3 semanas

Usar _enxerto de espessura parcial
Espessura Total só em crianças_

Question 23

Em que local é mais comum a infecção secundária à queimadura

Answer 23

IFP e Leito Ungueal

Question 24

Como é a classificação de Aucher para deformidade pós queimadura

Answer 24

Question 25

Qual o problema mais comum em mãos queimadas

Answer 25

contratura dorsal

Question 26

Como é a classificação de Classificação de Kurtzman e Stern para contratura dos dedos após a queimadura

Answer 26

Question 27

Como é a contratura do cotovelo após queimadura

Answer 27

Extra-articular em Flexão

Question 28

Onde é a ossificação heterotópica do cotovelo de queimados

Answer 28

posteromedial

Question 29

Qual a % de amputação nos casos de queimaduras elétricas

Answer 29

40-70%

Question 30

Qual a voltagem das queimaduras elétricas de baixa voltagem

Answer 30

1000V