MANOMETRIA Flashcards
CUANTO MIDE EL ESOFAGO Y COMO ESTA DIVIDIDO
Mide 25cm aprox
5cm cervicales
16-18cm toracicos
3cm abdominales
QUIENES SE ENCARGAN DEL CONTROL NEURAL DEL MUSCULO ESQUELETICO Y LISO DEL ESOFAGO
Nucleo ambiguo y nucleo dorsomotor del N. vago
Describe el mecanismo de deglucion (FASE FARINGEA)
Vol e invol
1.5seg de duracion
Hipofaringe 60mmHg
peristalsis primaria
Describe el mecanismo de deglucion (FASE ESOFAGICA)
M. liso
Peristalsis sec
Onda peristáltica de oclusion 30-120mmHg
Vel: 2-4cm/s
recorrido en 9seg
Que es el esfinter esofagico inferior y para que sirve
segmento que separa la cavidad gastrica de la luz esofagica.
Funcion: prevenir el reflujo del contenido gastrico hacia el esofago.
Generalidades del EEI
15-20mmHg en reposo
Depende presion gastrica y estimulo faringeo
Relajacion transitoria 5-10seg
Reflujo fisiologico:
mecanismo regulador: eficacia mecanica, eliminacion esofagica eficiente, reservorio gastrico funcional
Como se valora la funcion esofagica
Prueba para deteccion de anomalias estructurales(endoscopia, rx)
Prueba para deteccion de anomalias funcionales(MANO CONVENCIONAL HD, IMPEDANCIA E, γgrafia de transito e)
Prueba para la exposicion al jugo gastrico(pHmetria, deteccion radiografica del reflujo)
Que es la manometria esofagica
Prueba para evaluar el mov y presion del esofago
Diferencias entre la manografia convencional y la de alta resolucion
Convencional: utilizaba sondas de 5cm para evaluar contraccion y presion
Alta resolucion: utiliza cateter de alta resolucion que transmite datos de presion intraluminal. Utiliza sondas transductoras cada 1cm en el esofago del cateter
Usos de la manometria esofagicaones para realizar manometria esofagica
Prueba ambulatoria
Evitar CCB, Opioides, Cafeina 24h antes
Ayuno 6h
Anestesia local orofaringe y laringe
Cateter nasogastrico.
↑Trastornos motores esofagicos
MAYOR:
Acalasia
Obstruccion del flujo de salida de la union esofagogastrica.
Espasmo distal esofagico
Hipercontractilidad del esofago
MENOR:
Peristalsis esofagica inefectiva
miastenia gravis
Dermatomiositis
ETIOLOGIA DE ERGE
↑VOL GASTRICO
↑PRESION GASTRICA
CONTENIDO GSATRICO CERCA DE LA UNION G-E
FISIOPATO DE ERGE
Paso del contenido gastrico o duodenal hacia la luz del esofago a traves de EEI(INCOMPETENCIA DE EEI)
Apartir de cuanta presion pierde su capacidad de barrera antirreflujo el EEI?
<8mmHg
CLINICA DE ERGE
MAS COMUN:
pirosis
regurgitacion de material amargo hacia la boca
ATIPICOS:
Tos cronica
hipo
hemorragia
ronquera
dolor toracico