Manipulation Lombaire Flashcards
C’est quoi la palpation lombaire me dire la démarche?
- Flexion général et spécifique
- Extension général et spécifique
- Rotation
- Flexion Latérale
- Flexion Latérale avec mouvement couplé
Ajustement
Roulé lombaire en rotation
Position du docteur: Escrimeur
Main: Pisiforme sur processus mamillaire de la vertèbre inférieur (car c’est en résister)
Jeu cutané: ML
Vecteur: PA
Quoi faire: En décubitus latéral (coucher coté opposé à la restriction), tirer bras vers le bas, prendre la jambe et apres prendre un meilleur contact entre nos jambes
sternum au dessus du contact
épaule du patient plus bas que l’appuie-tête
SI IL DEMANDE en rotation gauche L3 tu fais faire de la rotation droite à L4 c’est ca résister
Ajustement
Traction du processus épineux en rotation
c’est le pull
Position du docteur: Escrimeur
Main: Index ou majeur supporté sur proceessus épineux surface controlatéral
Jeu cutané: LM
Vecteur: LM et rotation axiale
Quoi faire: tirer le bras vers le haut
ÉVITER LA CONTRE- ROTATIOn et faire en BLOC
Ajustement
Traction/Poussée du processus épineux BUNYON en rotation
Position du docteur: Escrimeur modifié
Main: les deux index ou majeur renforcé et la partie latéral du PE
Main céphalé: va sur la vertèbre sup
Main caudale: va sur la vertèbre inf
Jeu cutané: Main céphaler fait un PUSH LM et main caudale fait un PULL LM
Quoi faire: tirer le bras vers le bas et apres se placer. Ensuite, par dessus le bras céphaler mettre le bras du patient et lui demander d’appliquer une légère pression lors de l’expiration (amener le bras céphalé vers AP et IS) pendant que l”avant bras caudal fair une traction.
AJUSTement par recommander pour femme enciente, blssure epaule, cote , hernie et hypermobilité
Ajustement
Poussée du processus épineux contact pisiforme en rotation
PUSH
Position du docteur: Escrimeur
Main: Pisiforme sur la partie latéral du processus latéral ipsi
Jeu cutané: LM
Vecteur LM et rotation axiale
Quoi faire: tirer sur le bras vers le bas, tourne patient en bloc
**posibilité de mettre un rouleau ou piece thoracique
éviter le contre rotation
Ajustement
Hypothénar iliolombaire en rotation
AVEC DROP
Position du docteur: Escrimeur modifié
Main: Pisiforme sur processus mamillaire ou transverse
Jeu cutané: IS et ML
Vecteur: PA et ML
Quoi faire: Soulever le bassin controlatéral au DOC et apres induire une prétention et apres impulsion
Ajustement
Hypothénar unilatéral renforcé en rotation
AVEC DROP
Position du docteur: Escrimeur et escrimeur à la tête lors de L5
Main: Pisiforme au niveau di processus mamillaire ipsi
Jeu cutané: ML
Vecteur PA
Quoi faire: etre ipsi au contac et pour la rotation tu veux etre à 45degrés pour L1 a 90 pour L3 et à la tete pour L5
Ajustement
Hypothénar unilatéral renforcé en flexion latéral
AVEC DROP
Position du docteur: Escrimeur
Main: Pisiforme sur processus mamillaire
Jeu cutané:IS et ML
Vecteur: PA et IS
Quoi faire: faire meme chose que rot alors ipsi tu es. C’est seulement que le vecteur va etre plus IS donc pencher pour L1, a 45 pour L3 et un peu plus que 45 pour L5.
Ajustement
Thénar bilatéral contact mamillaire en flexion
AVEC DROP
Position du docteur: Escrimeur
Main: Thénar les deux mains sur les processus mamillaire de chaque côté
Jeu cutané: PA et IS
Vecteur: PA et IS
Quoi faire:comme pour la unilat L1 tu vas etre pencher, L3 a 45 et L5 un pue plus
Ajsutement
Thénar bilatéral contact mamillaire en extension
AVEC DROP
Position du docteur: Escrimeur et pour L5 escrimeur à la tête
Main: Thénar bilat sur les processus mamillaires
Jeu cutané: PA
Vecteur: PA
Quoi faire: comme la rotation unilat: L1 a 45, L3 à 90 par dessus et L5 à la tete
*peut baisse la piece thoracique
Ajustement
Hypothénar lombaire assis en flexion latéral
Position du docteur: En arriere du patient en squat (le patient sur le bout de la table)
Main: Hypothénar et thénar sur processus mamillaire
Jeu cutané: IS et ML
Vecteur: PA, ML et IS
Quoi faire: patient assis bras croisé, prendre contact et faire un mouvement de flexion lat et rotation controlatéral et ensutei faire une traction sur les bras avec main stab
Ajustement
Hypothénar lombaire
assis en rotation (mouvement couplé et non)
Position du docteur: Squat en arriere
Main: Thénar ou hypothénar sur processus mamillaire
Jeu cutané: IS et ML
Vecteur: PA et ML (pas de IS comme flexlat)
Quoi faire:
- Couplé: induire une flex lat ipsi et rotation controlat au point de contact
- non couplé: induire rotation et flex lat contro
Ajustement
Neutral Discal
Position du docteur: Escrimeur Modifié
Main: Talon de la main ou 1erMTP sur le partie inf du processus épineux
Jeu cutané: IS
Vecteur IS et PA
Quoi faire: en DL, prendre comme d’habitude jambre entre les notres. Induire légère pression si c’est confortable tourner le patient en bloc et faire le reste
PRENDER LA VERTÈBRE SUP
patient coucher du coter opposé à l’irradiation
Ajustement
Poussée du processus épineux en extension
EN RÉSISTÉE
Position du docteur: Escrimeur modifié
Main: Talon de la main sur la partie inférieur du PE.
Jeu cutané: IS
Vecteur: IS et PA
Quoi faire: en DL, tourne le patient en bloc, demande au patient de resortir le ventre et faire comme d’HAB
Mobilisation
Rachis Lombaire alors en Ext, flexion, rot et flex lat
Position du docteur: Derriere le patient et faire comme la palpation où qu’il y a la restriction
Main:
Jeu cutané:
Vecteur:
- extension: PA
- flexion: IS et PA
- rotation: LM
- FL: LM
Quoi faire:
Mobilisation
Traction Axiale
Position du docteur: Face au patient
Main: les deux paumes la mais céphale fait PA et IS et Caudale fait PA et SI
Jeu cutané:
Vecteur
Quoi faire:
mobilisation
Ilio-lombaire en rotation
Position du docteur: Escrimeur
Main: Pisiforme sur le PT ou Mami
Jeu cutané: IS
Vecteur: PA et ML
Quoi faire: comme d’hab prendre contro au DOC
*Contre-indication pour l’hypermobilité lombaire
Mobilisation en flexion
C’est la petite boule que tu peuc faire en DD ou DL
Position du docteur: Escrimeur
Main: paume de la main sur les vertèbre lombaire
Jeu cutané: –
Vecteur: SI et PA
Quoi faire: patient en DD, tu vien mettre ta main sur les vertèbre lombaire et l’autre main sur les genous et meme temps créer de la flexion des hanches
Mobilisation
Rotation résistée en rotation
COMME Le roulée lombaire
Position du docteur: Escrimeur
Main: Pisiforme ou tranchant de la main sur le rachis lombaire contact général
Jeu cutané: -
Vecteur: PA
Quoi faire: comme le roulée lombaire mais fait moins de rotation
Mobilisation
Contre-rotation en rotation
Position du docteur: Escrimeur modifié
Main: Index ou majeur sur le PE
Jeu cutané:
CÉphal: Push LM
Caudal: PULL LM
Vecteur :
CÉphale PUSH LM et SI
caudal PULL LM
Quoi faire: tirer le bras vers le bas et fiare comme bunyon