Manejo Renal De Agua Y Sustancias Electrolíticas Flashcards
¿Cuales son las 2 porciones de la nefrona proximal?
Convoluta S1
Recta S2, S3 y un poco de S1
¿Cuales son las caracteristicas mas importantes de la región S1?
Mayor reabsorción de solutos y agua
¿Cuales son las caracteristicas de S2 Y S3?
Menor reabsorbción de agua y electrolitos y su transporte es paracelular
¿Cuales son las características de reabsorción de la nefrona proximal?
1) No se concentra ni se diluye la orina —> solo disminuye el volumen
2) las cargas de reabsorción y secreción son fijas no dependen de las nececidades corporales
¿Cuanto es la carga de reabsorbción y su transporte de sodio?
- 65%
- Transporte activo primario
¿Cuanto es la carga de reabsorbción y su transporte de cloro?
- 65%
- transporte paracelular pasivo al sodio
¿Cuanto es la carga de reabsorbción y su transporte de potasio?
- 55%
- transporte pasivo
¿Cuanto es la carga de reabsorbción y su transporte de calcio?
- 60%
- transporte paracelular secundario al sodio
¿Cuanto es la carga de reabsorbción y su transporte de agua?
- 65% del filtrado
- por medio de acuaporinas tipo 1
¿Como funciona el transporte asociado a hexosas?
Se reabsorbe sodio a mano de la glucosa y es de bital importancia la absorbción de glucosa en la mucosa intestinal
¿Cuales son los transportadores asociados a hexosas?
SGLT1 - 2 de sodio por 1 de glucosa
SGLT2 - 1de sodio por 1 de glucosa
¿Como se denomina el cotransporte asociado a neutros, basicos, y acidos?
Co-transporte asociado a aminoacidos
¿El co transporte con cationes organicos se da por medio de ?
Fosfato y sulfatos
¿El cotransporte con hidrogenion se da por ?
La reabsorbción de bicarbonato sacando cargas alcalinas acopladas al sodio
¿El cloro es de reabsorción pasiva al sodio por ?
Gradiente electrico [+ -]
¿ La la reabsorción de cloro se da via transcelular en la porción ?
S2 por medio de canales de cloro
¿la reabsorbción de potasio contribuye la ?
Aldosterona
¿La excreción de potasio se da en el ?
Tubulo colector cortical principalmente y medular
¿En la porción S3 el potasio se?
Secreta y pasa de mayor concentración a menor concentración del gradiente osmotico sale de la celula
¿ Si se reabsorbe el 60% de calcio de la carga filtrada por que vias se da este ?
40% se da por via paracelular pasivo al sodio
20% transcelular
¿Cuales son las funciones de Asa de henle?
Se encarga de concentrar o diluir la orina por medio de mecanismos contracorrientes
¿ cual es la osmolaridad en la orquilla del asa de henle ?
Mas o menos 1200 mosml
¿Cuales son los cotransportes de la membrana luminal?
- sodio potasio 2 cloro cotrasnportador triple, lleva al sodio a favor del gradiente
- sodio y coloro
- cotrasnporte sodio hidrogenion
¿Cuales son las porciones del tubulocontorneado distal?
Porción recta y contorneada
¿ Las celulas principales de la nefrona distal se encargan de ?
Reabsorbción de sodio, cloro y agua
¿ Que sustancias secreta y absorve la celula principal tipo A ?
- Secreta hidrogeniones y absorve bicarbonato
¿ Que sustancias secreta y absorve la celula principal tipo B ?
- secreción de potasio
- reabsorbción de cloro
¿La reabsorción de cloruro de sodio en la nefrona distal depende de ?
Las necesidades corporales de electrolitos , ( estados hipernatremicos o hiponatremicos )
¿Cual es el sistema de comunicación del tubulo contorneado distal con el cuerpo?
Receptores de la hormona antidiuretica, aldosterona, adenosina (receptores hormonales)
¿ El tubulo contorneado distal reabsorbe ?
Sodio y cloro
Tubulo colector reabsorbe
Principalmente sodio y celulas intercaldas tipo B que reabsorben cloro
¿Donde actua la ADH?
En las celulas principales del tubulo colector medular
¿ Cuales son las 4 funciones de la aldosterona en el tubulo colector cortical ?
Reabsorbción, de sodio agua y cloro
Tubulo colector cortical —> actua sobre, la celula principal y me aumenta el # de canales de sodio.
Membrana basolateral aumenta las bombas sodio potasio ATPasa
Aumenta reabsorbción de sodio —> aumenta la de cloro —>aumenta la de agua
¿Peptido natriuretico atrial que efectos tiene y donde actua ?
Hace diuresis secundaria a la secreción de sodio, secreta sodio
Actua en el tubulo colector medular
Disminuye absorbción de sodio
¿ Reabsorción de agua en el tubulo distal se da por ?
En función de las necesidades fisiologicas
En las celuals principales del tubulo colector medular
ADH
¿ Reabsorción de agua en el tubulo distal ocurre en las membranas atravez de ?
Acuaporinas 2 en membrana luminal
- 3 y 4 en membrana basolateral
¿La reabsorción de calcio en el tubulo contorneado distal se da por?
Transportadores de calcio calvindinas
¿ Función del calcitriol ?
Aumenta la potencia y reabsorción de calcio en las calvindinas
¿ El calcio entra de forma activa y acompañado de este ingresa ?
El magnesio por via paracelular
