MANEJO PRÉ OPERATÓRIO DAS FRATURAS Flashcards
O que fazer primeiro?
Triagem
O que deve ser visto na triagem?
Se tiver sido um trauma grave, pedir raio x de toraz e fazer ECG sequencialmente. Palpar abdomen e verificar possivel distensão abdominal
Se for visto distensão abdominal a palpação, o que fazer?
Abdominocentese e rx ou uss do abdomen para descartar trauma no trato urinario
Se houver lesao no trato urinarioo que fazer?
estabilizar/tratar antes de corrigir fraturas
Além de distensão abdominal o que pode ser indicativo de lesão do trato urinario?
Azotemia
Como devera ser feito o exame físico?
de forma minunciosa para descartar cormobidades pre existentes
Como devera ser feito o manejo da dor?
Pode- se usar fentanil ou morfina
Qual o protocolo anestesico utilizado?
Deve ser adptado para cada paciente, levando em consideração seu estado geral, analises clinicas, exame fisico e presença ou nap de doenças preexistentes
Como dever ser feita a analgesia intraoperatoria?
Deve ser suficiente para que bloqueie os receptores da dor durante a cirurigia, bloqueie os receptores noceptivos e se mantenha para o pos operatorio
Qual o tipo de anestesia que é interessante usar em cirurgias ortopedicas?
Bloqueios epidurais com anestesicos locais + opioides
Como manejar a dor pos operatoria?
Pode ser utilizado opioides em associações com os AINES (meloxi, carproflan)
Fazer uso de antibiotico antes do procedimento?
Sempre de forma responsavel e levando em consideração quais os microorganismos que poderiam causar infecção em uma ferida e qual antb sera eficaz nesse caso.
