Manejo Perioperatorio Flashcards
La incidencia de reinfarto es maxima
El primer mes
Tto en cardiopatías que hacemos?
Mantenemos estátinas y betabloqueantes durante todo el periodo perioperatorio
Pacientes con marcapasos o DAI
Sí marcapasos utilizar bisturí bipolar y salvas cortas
Si DAI apagarlo durante la cirugía
Principal complicación pulmonar
Atelectasia
Cuando debe empezarse la abstención tabáquica
Al menos 4 semanas antes
Riesgo por stent farmoactivo
<6 meses: R. Alto 6-12 meses: R. Medio >12 meses: R. Bajo Si son de primera generación: nunca bajo <12 meses: R. Alto >12 meses: R. Medio
Cirugías de riesgo hemorrágico alto
Neurocirugía
Cirugía del canal medular
Cámara posterior del ojo
Cuando suspendemos inhibidores P2Y12
Ticagrelor: tres dias
Clopidogrel: cinco días
Prasugrel: siete días
Cirugía oftalmologica
No suspender anticoagulantes
Cuando deben suspenderse los anticoagulantes
Warfarina y acenocumarol 4-5 días antes
Los nuevos anticoagulantes al menos 48 horas antes
Reversores de Dabigatran y de Rivaroxaban y Apixaban
Dabigatran: Idarucizumab
Rivaroxaban y Apixaban: Andexanet