MANEJO ACTIVO DE PARTO Flashcards
INDICACIONES PARA MENEJO ACTIVO
-PESO <4000 GR
-DILATACION ESTACIONARIA
-DETENCION DEL DESCENSO
-CORIOAMNIONITIS
-MUERTE FETAL
-HTA
CONTRAINDICACIONES PARA MENEJO ACTIVO
PP
PROLAPSO CORDON UMBILICAL
PARTO ANTERIOR POR CESAREA
MIOMECTOMIA
BISHOP <5 INDICA
MADURACION CERVICAL
TRATAMIENTO DE ELECCION PARA CONDUCCION Y ES DE 2DA PARA INDUCCION
OXITOCINA 0.5 mU/min –> 1 A 2 mU/min
PRIMERA ELECCION PARA INDUCCION O MADURACION CERVICAL
DINOPROSTONA (ANALOGO PGL E2)
ELECCION PARA INDUCCION EN OBITOS
MISOPROSTOL (E1)
SI HAY CONTRAINDICACION DE PROSTAGLANDINA 2 (PARA INDUCIR PARTO)
REALIZAR AMNIOTOMIA
MANIFESTACIONES CLINICAS DEL EMBARAZO
- SINTOMAS COMUNES
- SIGNOS PRESUNTIVOS
- SIGNOS PROBABLES
- SIGNOS POSITIVOS
SIGNOS COMUNES
NAUSEA
AMENORREA
FRECUENCIA URINARIA
CONGESTION MAMARIA
SIGNOS PRESUNTIVOS
-AUMENTO PIGMENTACION DE LA PIEL: CLOASMA, LINEA MORENA
- ESTRIAS
-TELANGIECTASIAS
- AUMENTO T° CORPORAL
SIGNOS PROBABLES (4)
- S. VON FERNWALD
- S. DE PISKACEK
- S. DE CHADWICK
- S. DE HEGAR
VON FERNWALD (SIGNO PROBABLE)
REBLANDECIMIENTO DEL FONDO (SITIO DE IMPLANTACION)
PISKACEK (SIGNO PROBABLE)
ASIMETRIA POR IMPLANTACION CERCANA A CUERNO UTERINO
CHADWICK (SIGNO PROBABLE)
COLORACION VIOLETA DE MUCOSA VAGINAL Y CUELLO
HEGAR (SIGNO PROBABLE)
CUERPO BLANDO Y CERVIX FIRME
SIGNOS POSITIVOS EMBARAZO
- PRESENCIA FOCO FETAL
2.MOV. FETALES - VISUALIZACION DE EMBRION
¿CUANDO SE PERCIBE EL FOCO FETAL?
9-12 SEM–> DOPPLER
16-20 SEM –> ESTETOSCOPIO
¿CUANDO SE PERCIBEN LOS MOVIMIENTOS FETALES?
15-17 SEM –>MULTIPARAS
18-20 SEM –> PRIMIGESTAS
¿CUANDO SE VISUALIZA EMBRION DURANTE USG?
-SACO GESTACIONAL–> 5 SEMANAS
- IMAGEN FETAL- 6 A 7 SEM
LATIDO FETAL - 8 SEMANAS
DESACELERACIONES INTRAPARTO (DIP 1, 2 Y 3)
DIP 1 (TEMPRANA)
-IMAGEN DE ESPEJO
-COMPRESION CEFALICA
DIP 2(TARDIA)
-CAIDA DE FC LUEGO DE CONTRACCION
-INSUFICIENCIA PLACENTARIA (HIPOXEMIA FETAL)
-ALTERACION O2
DIP 3 (VARIABLE)
DESCENSO ABRUPTO FCF >15 LPM
-COMPRESION CORDON, OLIGOH, CIRCULAR
