MANEJO - 13 ORDENES Flashcards
oxigeno
si la saturacion es menor de 90 y tiene dolor t
segunda orden
ANTIAGREGANTE
ASA:
- 300MG DE CARGA MASTICABLE
- CONTINUA CON 100MG VO CADA DIA
TERCERA ORDEN
- RAM
NITROGLICERINA
- 5MG SUBLINGUAL CADA 5 MIN X 3 DOSIS
- SI PERSISTE EL DOLOR: IV INFUSION CONTINUA 0.25mcg/kg/ml
— PREGUNTAR SI HA TOMADO VIAGRA - HIPOTENSION
CUARTA ORDEN
DOLOR
RAM
MORFINA
- 2- 4 MG IC CADA 4H (VASODILATADOR CORNARIO)
– NO ADM;: IAM POSTEROINFERIOR (DII, DIII, AVF, V1 V2
- NO ADM: FC<60 - TA 90-60
QUINTA ORDEN
2DO ANTIAGREGANTE
CLOPIDOGREL
- SI SE LO LLEVA A CATETERISMO: 600MG/BOLO- (8 TAB)CONTINUA CON 75 MG CADA DIA
- SI SE LLEVA A TROMBOLISIS: 300MG (4 TAB) CONTINUA CON 75 MG CADA DIA
SEXTA ORDEN
ANTICOAGULACION PLENA
ANTICOAGULACION PLENA -
HNF: 60U/KG/BOLO - CONTINUA 12U/KG/HORA
HBPM: ENOXA - 1MG/KG/DOSIS- 2 VECES AL DIA
SEPTIMA ORDEN
ESTATINAS
DE ALTA POTENCIA:
- ROSU: <75 AÑOS 40 MG - >75 AÑOS 20 MG
- ATORVA: <75 AÑOS 80MG- >75 AÑOS 40MG
OCTAVA
INHIBIDORES DE SRAA
MORTALIDAD
RAM
IECA:
- CAPTO_ 5MG VO CADA DIA - SE INICIA LA DOSIS MÁS BAJA Y LE VOY SUBIENDO
ARAII: TAMBIEN SE USA
- SI EL YA TOMA SE DA EL MEDICAMNETO CON LA MISMA DOSIS
MEJORA LA MORTALIDAD DE 13-19% - NO SI LA TA 90-60
NOVENA ORDEN
MORTALIDAD
RAM
<MORTALIDAD 9-11%
- METOPROLOL - CARBEDILOL- BISOPROLOL
- DOSIS MÁS BAJA Y SE VA SUBIENDO
NO SI TA 90-60
DECIMA ORDEN
CUANDO SE INICIA
MORTALIDAD
DOSIS
RAM
ESPIRONOLACTONA
- SE INICIA 48 H DESPUES DEL IAM
<MORTALIDAD 25%
- 25MG/DÍA
NO SI EL K >5.2
NO SI LA TA <90-60
11 ORDEN
MORTALIDAD
DOSIS
QUE HACE
COLCHICINA
<MORALIDAD
DOSIS: 0.5MG CADA DIA
- DISMINUYE EFECTO ANTIINFALAMTORIO - INHIBE LA MIGRACION LEUCOCITARIA
12 ORDEN
DOSIS
BISACODILO
5MG DIA
BENZODIACEPINA
CLONAZEPAM