mammite Flashcards
définition mammite
inflammation de la glande mammaire entraînant une perte de fonction (baisse de production de lait + changement de la composition). Peut être causée par une une infection (souvent la cause) ou un irritant chimique
types de mammites et le diagnostic
mammite clinique: dx par la présence de grumeaux dans le lait, c-à-d dx par examen visuel des sécrétions
mammite subclinique: requiert des tests spécifiques (CMT, comptage cell somatiques, conductivité électrique lait)
grades mammite clinique
Mammiteclinique:
– Grade 1
• Changement apparence lait seulement
– Grade 2
• 1 + inflammation du quartier (rougeur, douleur, chaleur, enflure)
– Grade 3
• 2 + signes systémiques (hyperthermie, abattement,
anorexie, décubitus, diarrhée, autres signes de choc) • Aussi appelée mammite aigue ou toxique
épidémiologie:
incidence mammite clinique
prévalence mammite subclinique
1 mammite clinique pour # mammite subclinique?
20-40% du troupeau par lactation
30%
1 pour 20 à 40
étiologies mammites (général)
contagieux: souvent contagion lors de la traite avec l’équipement ou la méthode de traite inefficace
Cause principale élévation importante CCS troupeau (> 400 000 c/mL
environnementaux: agents opportunistes
agents infectieux et environnementaux
• Contagieux:
– Staphylococcus aureus
– Streptococcus agalactiae
– Mycoplasma bovis
• Environnementaux:
– Coliformes
• E. coli
• Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae
– Streptocoques environnementaux
• Streptococcus uberis
• Streptococcus dysgalactiae
Streptococcus agalactiae:
pathogénie
tx
méthodes contrôle
parasite obligatoire de la gld mammaire
se multiplie à la surface de l’épithélium
tx intramamm de B-lactamines
important d’instaurer des méthodes de contrôle et de surveillance: ID porteuses, ségrégation, méthode de traite adéquate (les garder à la fin) et la réforme
Staphylococcus aureus pathogénie épidémie tx méthodes contrôle
inf chronique car intracellulaire facultative dans les cellules immunitaires et dans les microabcès
principale cause de Ces élevé
- dans 95% des réservoirs au Qc
- 10% des taures l’ont dans au moins 1 quartier au vêlage
risque de mammite gangreneuse
vaccin oui mais peu efficace
méthodes surveillance: ID porteuses, ségrégation, méthode de traite adéquate (les garder à la fin) et la réforme
Mycoplasma
difficile à traiter, avec arthrite et pneumonie, otite ou asymptomatique
culture bactérie spéciale
peut être aussi reconnu lors de l’échantillonnage où le lait va se séparer en deux
réforme immédiate!
général sur les mammites de type environnemental
moins susceptible à la forme chronique, mammite clinique rapidement,
gram +: strep
gram-: klebsiella et E. coli
utilisation de bactérines
listes bactéries mammites de type environnemental
coliformes
- E. coli
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Serratia spp.
signes cliniques E coli
plus haut % chez les mammites filiformes env
endotoxines vont augmenter la perméabilité des vv
aussi apparence du lait qui change
sc Klebsiella pneumoniae et oxytoca
facteur de risque
plus sévère que E coli
capsule bactérienne qui les protègent pour persister
souvent dans la ripe de bois
Streptococcus uberis aigu ou chronique? prévalence taux guérison tx?
– Possibilité infections chroniques – Prend plus d’importance partout dans le monde – NIIM souvent durant le tarissement – Taux de guérison < 75% – Tx prolongé améliore taux guérison – Tx universel au tarissement
Streptococcus dysgalactiae
guérison?
tx?
– Taux de guérison > 75% (contraire de Strep. userais
– Tx universel au tarissement
Autres agents rares de mammite
Staphylocoques coagulase négatif (SCN)
Corynebacterium bovis
Levures et champignons
Trueperella pyogenes
Staphylocoques coagulase négatif (SCN)
prévalence
SC
– Famille regroupant plusieurs staphylocoques
autres que S. aureus (synonyme: Staph. spp.)
– Très prévalent
– Cause rarement MC sévère
– Cause des hausses de CCS modérée (200 – 400 000 c/mL)
– Pathogène le plus fréquent des primipares au vêlage
– Guérisons spontanées fréquentes
Corynebacterium bovis
cause infection
Sc associé?
lors de la traite, souvent sans bain de trayon
hyperkératose
Levures et champignons
genres?
Quand suspecter ces agents?
comment régler?
Candida, Trischosporon, Cryptococcus
suite à mammite bactérienne difficile à traiter ou lorsque le traitement atb est inefficace
faire la traite plus souvent
Trueperella pyogenes
nom maladie
vecteur
summer mastitis
mouches
11- Quelles sont les 2 périodes les plus à risques de nouvelles infections intramammaires?
a- Le début du tarissement b- Le début de la lactation c- La fin de lactation
d- Le milieu de lactation
e- Autour du vêlage
1- a, b 2- b, c 3- d, e 4- a, e 5- c, e
4
1- Quels sont les agents pathogènes causant la mammite bovine ayant un comportement surtout contagieux? A) Staphylococcus aureus B) E. coli C) Staphylocoques à coagulase négatif D) Mycoplasmes E) Streptococcus uberis F) Streptoccocus agalactiae G) Streptococcus dysgalactiae H) Corynebacterium spp.
Choix de réponses
- A,B,C
- D,E,H
- E,F,G
- A,D,F
- B,C,H
4
- À combien de CCS correspond un résultat de California Mastitis Test (CMT) de 2?
A) < 200 000 c/mL
B) 150 000 – 500 000 c/mL C) 400 000 – 1 500 000 c/mL D) 800 000 – 5 000 000 c/mL E) > 5 000 000 c/mL
D
3- Quel est le traitement usuel pour une mammite clinique grade 1?
A) Atb IMM seulement
B) Atb IMM et systémique C) Atb IMM et AINS
D) Atb IMM et systémique, AINS, fluidothérapie, calcithérapie
a
4- Quelle est la proportion de primipares qui vêlent avec une infection intramammaire?
A) 10% B) 25% C) 35% D) 70%
D
5- Lequel n’est pas un test de détection de la mammite subclinique?
A) Comptage de cellules somatiques (CCS) B) CMT
C) Culture bactériologique
D) Conductivité du lait
E) pH
C
6- Quelle est l’incidence moyenne annuelle de mammite clinique dans les troupeaux canadiens?
A) 25% B) 50% C) 10% D) 70%
A
7- Pour quel type de mammite l’incidence annuelle est-elle la plus élevée?
A) Mammite clinique
B) Mammite subclinique
B
8- Quelle est la cause principale des pertes économiques reliées à la mammite bovine?
A) Frais vétérinaires / médicaments
B) Mortalité des animaux atteints
C) Réforme hâtive des animaux atteints D) Diminution de production de lait
E) Lait jeté
D
Facteurs de risque:
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animal
agent
environnement
meilleure barrière dans le trayon contre les infections
rosette de Furstenberg
-aussi le canal papillaire
période la plus à risque de IIM
tarissement
sbarrière dans le trayon contre les infections
traite canal du trayon sphincter rosette de Furstenberg (plus efficace) renouvellement épithélium conformation trayon système immunitaire local (lymphocytes sont présents)
pics de NIIM + période la plus à risque de IIM
explications
début tarissement
péripartum
tarissement
- pression augmentée dans le pis ce qui fait ouvrir le canal
- arrêt traite et bain trayon
péripartum: dilatation du canal du trayon avec production de lait, baisse lactoferrine
début lactation: +++stress
ddx mammite clinique
oedème trauma hématome abcès lymphoïde MCCongestive mauvais drainage veineux/lymph lymphosarcome NL supramammaire traite incomplète
procédures dx
- Signes cliniques
- Tasse-filtre / fond noir
- CMT
- CCS
- Conductivité
- pH
- Bactériologie
selon le nb de mammites dans un troupeau, à cbn on s’attend de chacun des grades?
50-60% grade 1, 30-40% grade 2, 10% grade 3
ce que l’on peut tirer des grades de MC selon l’étiologie
S. aureus diminue selon grade
E. coli augmente
Klebsiella peu et stable
SCN diminue à nul
liste tests dx pour procédure diagnostique
S cliniques tasse filtre / fond noir CMT CCS conductivité lait bactério
valeurs pour CCS
Valeur normale 50 à 100 000 c/mL
• Seuil inflammation > 200 000 c/mL
• Mammite clinique > 7-8 000 000 c/mL
bactério:
définition infection
seuil nb de bactéries
méthodes spécialisées
100 cfu /mL sauf SCN (200 cfu /mL)
Échantilloncontaminési≥3espècesbactéries
pétrifilms sélectif ou non
Bi-plate: Gram + et -
Tri-plate: Gram +, - et strep
connaitre avantages de petrifilm, bi et tri plates vs la bactério
avantages:utilisation et interprétation simples
cout faible
24h pour résultat
inconvénients: difficile de voir si contaminé, levures-mycoplasmes-algues ne sont pas identifiables
avantages Petrifilms vs plates: vie + longue. inc: utiliser deux plaques (G+ vs -) et strep impossible
Triplate: permet ID strep.
inc: difficile d’accès
4- Si vous avez un CCS de troupeau > 400 000 c/mL et une incidence de mammite clinique faible (15%), est-ce un problème de type: 1- Environnemental 2- Contagieux 3- Mixte 4- Pas de problème, c’est l’idéal
2
15- Quel est le CCS normal d’une chèvre? 1- < 100 000 c/mL
2- < 300 000 c/mL 3- < 500 000 c/mL 4- < 1 000 000 c/mL
4
16- Quel est l’agent pathogène responsable de l’infection intramammaire sur cette gélose Bi- plate? croissance seulement sang
1- Strep. agalactiae 2- E. coli
3- Staph. aureus
4- Strep. uberis
3
17- Quel agent pathogène est responsable de ce type de lésions? papilles sur les trayons
1- Herpesvirus
2- Staph. aureus 3- Parapoxvirus 4- Papillomavirus
4
connaitre les tx atbx pour les MC
syst: Principalement TMS et tétracyclines
IM: Cefa-lak Spécial Formula 17900 forte (Cat1) Pirsue Spectramast-LC (cat1)
objectifs Tx MC
Guérison clinique (lait d’apparence normale);
• Retour en production satisfaisant (> 75 %);
• Guérison bactériologique (éviter les rechutes et les porteurs asymptomatiques);
• Réduction de la durée d’infection;
• Réduction de la durée d’exposition du reste du troupeau;
• Diminution du CCS des vaches affectées et du lait du réservoir;
• Prévention des dommages permanents au pis.
Quoi faire pour tx IMM subclinique?
bactério culture du lait
tx selon bactérie (p.44 notes) en sachant si efficace à inefficace
points du Plan du National Mastitis Council
- Établir des buts en santé mammaire
- Maintenir environnement propre et confortable
- Procédures de traite adéquate
- Utilisation et entretien équipement de traite adéquat
- Bonne tenue de dossier
- Contrôle mammite clinique
- Tarissement efficace
- Biosécurité agents pathogènes contagieux, identification porteurs
- Contrôle régulier santé du pis
- Ré-évaluation régulière
Approche au niveau du troupeau? En d’autres mots, pk on voudrait commencer regarder plus précisément les mammites? (2)
2 problématiques possibles
– Incidence mammite clinique élevée
– Haut CCS du réservoir
Approche au niveau du troupeau? En d’autres mots, pk on voudrait commencer regarder plus précisément les mammites? (2)
2 problématiques possibles
– Incidence mammite clinique élevée
– Haut CCS du réservoir
incidence mammite clinique vs CCS du réservoir
p. 53 tableau 10
quels sont les outils et facteurs de risque à regarder lors d’une éclosion de mammite?
- Dossiers (CCS, mammite clinique, culture lait)
- Installations (confort, ventilation, stalles, litière, mouches, etc…)
- Système de traite
- Méthode de traite
- Bouts de trayons
- Régie troupeau (mammite, tarissement, ségrégation, réforme, …)
statistiques à savoir sur les vaches primipares
- Faussement considérées saines au premier vêlage
- 50 – 70% infectées
- Principalement SCN
- 5 - 10% Staph. aureus
- Contrôle des facteurs de risque et Tx pré- vêlage systématique à chacune des vaches primipares
étiologies lésions aux trayons
traumatique
infectieux
chimique
environnement
lésions traumatiques
Écrasement
– Revoir dimension des stalles et confort – Traitements parfois décevants
• Lacérations
– Revoir dimension des stalles et confort
– Voir cours de chirurgies spéciales des bovins
• Hyperkératose
lésions infectieuses
PAPILLOMATOSE
• Maladie virale
• transmissible
• éruption de petites tumeurs sur la peau.
• Causé par des virus de la famille des Papovaviridae (ADN), genre Papillomavirus
• Les Papillomavirus sont spécifiques pour l’hôte et se multiplient uniquement dans les cellules épithéliales.
• Traitement chirurgical
– Exerèse : bistouri, ciseau. Cautérisation au nitrate d’argent ou de potassium est possible.
– Cryochirurgie
• Traitement médical :
– nombreuses préparations
– Autovaccins
– Vaccin commercial disponible
PSEUDOVARIOLE (Pseudocowpox) • Affection infectieuse, contagieuse lente • Causé par un virus de la famille des Poxviridae, genre Parapoxvirus • Le virus peut infecter l’humain et entraîner une dermatite appelée « nodules du trayeur • Signes cliniques – Éruption érythémato- papuleuse – Apparition de croûtes (fer à cheval) – Vache: limité aux trayons – Immunité courte (6 mois) • Traitement – Traitement symptomatique – Antiseptiques : iodophores en onguent
Thélite ulcérative herpétique
(syn. mamillite ulcérative herpétique)
• virus Herpès
• Autres espèces susceptibles :
mouton, chèvre, porc, lapin.
• Peut être très contagieux surtout chez les primipares
Signes cliniques
• Vésicules suivies d’ulcères superficiels douloureux se couvrant d’une croûte brun rougeâtre.
• Nouvel épithélium se forme environ 3 semaines après le début de la maladie qui évolue sur 1 à 3 mois.
Traitement
• Aucun traitement spécifique
• Onguent antiseptique (iode)
• Ségrégation à la traite
Lésions chimiques
Lésions causées par l’environnement
Lésions chimiques • Erreur bain de trayon
Lésions causées par l’environnement • Engelure, crevasses
comparaison lait chèvre vs vache
plus gras
plus petit volume annuel
pic lactation semsiblement au mm moment
• 70% du lait est présent dans la citerne du pis et du trayon
• CCS
– plus élevé que chez la vache laitière
– normal environ jusqu’à 1 000 000 c/mL mais seuil pas aussi fiable que chez bovins
• Sécrétion apocrine
– présence de particules cytoplasmiques et cellules
épithéliales • CMT
– comparaison entre les deux quartiers (demis)
affections cutanées caprins
• Virus : ecthyma contagieux
– peut favoriser la transmission de la mammite
gangreneuse à S. aureus. • Bactéries :
– dermatite pustuleuse du pis ou impétigo (S. aureus)
mammite caprins
étiologies
• Retrovirus:Virusarthriteencéphalitecaprine
– Associé à une numération cellulaire ou syndrome du
« quartier induré » (“hard udder”)
– Chez les chevrettes quelques jours après la mise-bas
– Possibilité d’atteinte des adultes
– Pas d’œdème mais pis induré (bois)
– Apparence normal du lait
– Hyperplasie des ganglions mammaires
– Production lactée réduite ou absente
• Mycoplasmes: en association avec pneumonie, arthrite conjonctivite.
– Signes cliniques: inappétence, dépression, sécrétion purulente, agalactie, inflammation bi- latérale, lait avec dépôt dans un tube, traitement inefficace.
– Importance inconnue en Amérique du
Bactéries : les principaux agents
• Staphylococcusaureus:trèsfréquent
– Prévalence environ 5%
– Formes subclinique, chronique, aiguë et
– Gangréneuse, identique à la vache : pis froid et bleu, mortalité fréquente, moitié du pis perdue.
• Trueperella pyogenes : formation d’abcès
• Coliformes (E. coli, Klebsiella) : moins fréquent que bovin, similaire au bovin
• Pasteurella/Mannhemia:occasionnelchezla chèvre (brebis ++ affectée)
• SCN: principal agent mammite sous-clinique
• Corynebacteriumsppoccasionnel
• Streptocoques:uberis,equi,zooepidermicus
mammite caprins tx
Traitement • Traite fréquente • Antibiothérapie locale • ± anti-inflammatoires • Pas de période de retrait établie • Toxémie: – fluidothérapie – corticostéroïdes et antibiotiques systémiques • Gangréneuse: mastectomie possible ou euthanasie • Prévention au tarissement: – idemvache
mammite ovins
• Infections mixtes possibles et similitude des signes pour infection à Staph. aureus ou Mannhemia
– Staph. aureus : forme gangreneuse, nécrose et détachement de la glande. hyperthermie
– Pasteurella/Mannhemia haemolytica : mammite avec induration du quartier, agalactie et abcédation. Transmission: par les agneaux (ecthyma contagieux : facteur favorisant)
