Mamas na APS

Question 1

Quando rastrear o câncer de mama?

Answer 1

50-69 anos rastrear

Bienal

Question 2

Deve-se fazer o autoexame?

Answer 2

Não, pois pode passar uma falsa segurança.

Question 3

Quais são as mulheres com risco elevado de CA de mama?

Answer 3

Parente de 1º grau com CA de mama < 50 anos
HFAM de parente de 1º grau com CA de mama bilateral ou de ovário
HFAM de CA de mama masculino
Diagnóstico prévio histopatológico de neoplasia nodular in situ ou lesão nodular mamária com atipia

Question 4

Como fazer seguimento de acordo com a classificação BI-RADS?

Answer 4

0 -> avaliação adicional
1,2 -> mantém rastreio bianual para quem está elegível
3 -> controle radiológico por 3 anos. Semestralmente no 1 e anualmente nos seguintes.
4,5 -> Biópsia
6-> tratamento

Question 5

Paciente < 35 anos com nódulo mamário palpável, qual propedêutica indicada?

Answer 5

USG de mamas

Question 6

Paciente > 35 anos com nódulo mamário palpável, qual propedêutica indicada?

Answer 6

MMG

Question 7

Mastalgia cíclica, o que é ?

Answer 7

Bilateral, relacionada a fases do ciclo menstrual

Question 8

Mastalgia acíclica, o que é ?

Answer 8

Unilateral, constante ou intermitente ( sem relação com o ciclo)

Question 9

Quais as condutas disponíveis na mastalgia cíclica?

Answer 9

Analgesia simples/ AINEs
Sutiã esportivo para suporte
Compressas mornas x frias

Question 10

O que pensar quando se deparar com uma mastalgia acíclica?

Answer 10

Origem mamária? AFBM, peso das mamas, TRH, cistos, ectasia, câncer inflamatório

Outras causas

Question 11

Descarga papilar, quais causas?

Answer 11

Secreção mamária neonatal, telarca, menacme, climatério
Alterações iatrogênicas ou patológicas do eixo neuroendócrino: uso de medicações, hiperprolactinemia
Patologia intraductal

Question 12

Descarga papilar, quais causas?

Answer 12

Secreção mamária neonatal, telarca, menacme, climatério
Alterações iatrogênicas ou patológicas do eixo neuroendócrino: uso de medicações, hiperprolactinemia
Patologia intraductal

Question 13

Descarga papilar, quais causas sugerem doença maligna?

Answer 13

Secreção sanguínea, serosa ( água de rocha) ou sero-sanguínea, unilateral, por ducto único, espontânea

Question 14

Paciente apresenta mastalgia, celulite com calor local, febre com possibilidade de formação de abscesso há 3 dias , o que suspeita?

Answer 14

Mastite

Question 15

Qual a etiologia mais comum da mastite?

Answer 15

Estafilocóccica

Question 16

Qual a conduta na mastite com abscesso?

Answer 16

Drenagem do abscesso
Cefalexina 500mg VO 12-12h por 7 dias
Analgesia

Question 17

Deve-se suspender a amamentação na mastite?

Answer 17

Não

Question 18

Paciente apresenta mastalgia, celulite com calor local, febre há 15 dias, oque suspeitar?

Answer 18

Mastites crônicas
Infecciosas ( TB)
Não infecciosas ( actínica, granulomatosa)