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NEUROLOGIA > Malformaciones cerebrovasculares > Flashcards

Malformaciones cerebrovasculares Flashcards

1
Q

Malformación cerebrovascular más peligrosa

A

Malformación arteriovenosa

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2
Q

Puede causar epilepsia focal y hemorragia intracraneal intraparenquimatosa

A

Malformación arteriovenosa

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3
Q

Tipos de MAV

A

Adquiridas
Genéticas

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4
Q

MAV genéticas

A

Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria
Sx Osler-Weber-Rendu

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5
Q

MAV se presenta en pacientes de ____ años

A

10 a 40 años

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6
Q

Clínica de MAV

A

-Hemorragia intracraneal intraparenquimatosa
-Crisis epiléptica focal, puede ser bilateral

-Déficit neurológico
-Cefalea sin patrón específico

-Hallazgo incidental en asintomáticos

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7
Q

Angioarquitectura de MAV consiste en…

A

conexión arterial directa a venosa sin red capilar intermedia

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8
Q

Factores de riesgo de sangrado por MAV

A

Edad avanzada al dx

Anatomía vascular (aneurismas, localización profunda, drenaje venoso)

hemorragia inicial 4.5% para MAV rota

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9
Q

tasa de riesgo de sangrado anual sin factor de riesgo

A

1% anual

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10
Q

tasa de riesgo de sangrado anual con 3 factores de riesgo

A

> 30% anual

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11
Q

Estudios de imagen para dx MAV

A

TC, IRM, angiografía

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12
Q

MAV rota

A

se trata como sangrado cerebral
tratar la PIC

Mas de 30cc drenar hematoma quirurgicamente

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13
Q

TX QX MAV

A

microcirugía
radiocirugía estereotáctica
+ embolización endovascular como terapia adyuvante

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14
Q

Disminuir factores de riesgo y vigilancia forman parte del…

A

TX conservador MAV

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15
Q

se trata como sangrado cerebral
tratar la PIC

Mas de 30cc drenar hematoma quirurgicamente

A

MAV rota

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16
Q

Tecnología de radiocirugía que usa bisturí de rayos gamma de baja intensidad para admin. dosis de radiación

A

Radiocirugía estereotáctica

17
Q

Escala que evalúa características de la MAV para decidir TRATAMIENTO

A

Spetzer Martin

18
Q

puntaje Spetzer Martin de 4 o 5 significa…

A

tratamiento conservador

19
Q

características anatómicas del cavernoma

A

no tiene músculo liso
no tiene fibras elásticas
tiene paredes delgadas
puede medir hasta 2mm

20
Q

abordaje para px con cavernoma asintomático

A

revisión anual con RM

21
Q

V/F los cavernomas se encuentran supratentoriales exclusivamente

A

FALSO
también hay infratentoriales

22
Q

Tratamiento de hemorragia de malformaciones

A

1 conservador en base a las comorbilidades del px
2 drenaje qx

23
Q

¿cuándo decides hacer drenaje qx de hemorragia?

A

-hay déficit neurológico progresivo
-epilepsia intratable (no responde a fármacos)
-hemorragia recurrente

24
Q

px con cavernoma, tiene síntomas como NISTAGMO y VÉRTIGO. Tu sabes que su localización es…

A

infratentorial

en el puente

25
Q

Malformación en la que es más común hemorragia y epilepsia

A

MAV

26
Q

Malformación en la que es más común la cefalea

A

Anomalía venosa del desarrollo

27
Q

Sospechas que tu paciente tiene una anomalía venosa del desarrollo, ¿que estudio de imagen pedirías?

A

angiografía

es gold standard

28
Q

TX de anomalia venosa del desarrollo será CONSERVADOR a menos que…

A

haya riesgo de infarto venoso

(TXQX es obliteración)

29
Q

Tipos de malformaciones cerebrales

A

MAV
Cavernoma
Anomalía venosa del desarrollo
Telangiectasia

30
Q

V/F todas las malformaciones cerebrales son OPERABLES

A

FALSO

anomalia venosa del desarrolllo prefiere conservador
telangiectasia es no operable

31
Q

Malformación que se ubica comúnmente en
Puente
Pedúnculo cerebeloso medio
Núcleo dentado cerebeloso

A

Telangiectasia

32
Q

sospechas que tu px tiene telangiectasias, es ASINTOMÁTICO como la mayoría pero quieres confirmar dx
¿que estudio de imagen le darías?

A

RMI
angiografía NO ES la primera opción

NEUROLOGIA (3 decks)

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