Malária Flashcards
Como prevenir a malária?
Evitar sair ao amanhecer e no por do sol, pois é o horário em que o vetor está em maior atividade.
Usar roupas claras e de manga longa, durante atividades de exposição elevada.
Usar repelentes (crianças menores de 2 anos, apenaa com orientação médica)
Atenção ao surrgimento dos sintomas: dor de cabeça, dor no corpo, cansaço
Existe vacina para a malária?
Sim. É usada na África desde 2021 e é feita com base em proteinas de superficie de estágios juvenis do parasito
Quais são as profilaxias da malária
Diagnóstico imediato e tratamento dos casoa
Reavaliação regular da situação da malária no país, considerando os fatores sociais, economicos e ecologicos associados a doença
Detecção de epidemias e contenção destas
Aplicação de medidas antivetoriais.
Quais são os métodos diagnósticos da malária
Apresentação do parasito no sangue
-Esfregaço sanguineo
Gota espessa :
Padrão ouro de detecção, pois é simples, eficaz e de baixo custo. Essa técnica baseia se na visualização do parasito por meio de microscopia óptica, após ter sido corado por corante vital. Desse modo, é possível visualizar sua morfologia e estágios de desenvolvimento.
Vantagem:
Por concentrar maior qtd de sangue desemoglobinizado, numa área relativamente pequena, a gota espessa aumenta a probabilidade de se encontrar parasitos.
Por ser desegoobinizada, o processo de coloração é mais rápida, permitindo um grande número de amostras
Desavntagem:
Requer experiência para a identificação de especies.
Requer processamento rápido depois de colhida a amostra
QBC- capilar com residuos com residuos de laranja de acridina e anticoagulante preenchido com sangue
Um cilindro plástico com densidade menor que a das hemácias e maior que a do plasma é inserido no capilar, e passa pelo processo de centrifugação, ficando recoberto por leucócitos e posicionado na parte superior das hemácias. As hemácias parasitadas por terem densidade menor em relação as saudaveis, ficam na interface entre as hemacias e os leucocitos, ao redor do cilindro
Sorologia
IFI
Não é util para detecção de infecção aguda. É usado para diagnóstico quando a parasitemia é muito baixa
Usado para testar pacientes de áreas endêmicas
Elisa
moleculares
PCR
Hibridização de DNa
Teste imunocromatográfico (teste rápido)
Baseado na detecção de proteína rica em histidina de P.falciparum. que está presente durante e apos a infecção, podendo dar falso positivo.
Vantagens:
Triagem rapida
Resultado em locais sem condições de microscopia
Desvantagens:
Não diferencia entre sp não falciparum
Não elimina a necessidade de microscopia
Qual a morfologia do plasmodium vivax-gametócito
Citoplasma abundante, contorno regular arredondado e núcleo grande
Gametócitos de falciparum- morfologia
Formato de meia lua
Hemácia distentida ou rompida
Por que quem tem anemia falciforme não tem malária?
Baixo nível de potássio de hemácias falcizadas ( faz com que o menor k intracelular, os patogenos tenham dificuldade de entrar na celula e crescer)
Expressão de heme oxigenase 1 que produz co , que agride o parasita
Defeito na expressão de AVS
Não permitindo adesao adequada do parasita ao endotelio vascular, interrompendo o ciclo eritrocitico do parasita
Alteração no sangue oeriferico
Anemia, reticulocitose
Patogenia da malária
Alterações no fígado
Sistêmicas
Eritrociticas
Como é caracterizado o acesso malárico?
Calafrios: incioo da febre duração de 15 min a 1 hora
Sensação de calor: cefaleia intensa, delirios com febre alta e pronlongada
Sudorese intensa- febre diminui, sensação de alivio e fadiga
Periodi decorrido entre inoculação de esporozoitos e aparecimento de trofozoitos na corrente sanguinea.
Diferença entre recrudescencia e recaida
Recrudescencia
Reaparecimento de curto prazo de manifestações clinicas, devido a presença do ciclo hemático e sua regudização
Recaída
Reaprecimenti a longo prazo das manifestações clinicas devido à presença de hipnozoitas nos heoatocitos
Diferença entre hipnozoito e criptozoito
Hipnozoitos são esporozoitos dormentes que ficam nos hepatocitos e sao responsaveis por recaidas
Criptozoitas- intermediarii entre esporozoito e meronte
Não tem complexo apical
Presente em todas as espécies
