Maladies parasitaires Flashcards
Qu’est-ce qu’une maladie tropicale négligée?
Maladie affectant principalement les régions les plus pauvres et marginalisées de la planète (surtout en Afrique, en Asie et en Amérique Latine) pour lesquelles il existe peu ou pas de traitements (+ payant d’investir dans des traitements pour les maladies chroniques)
Quel est l’inconvénient des traitements actuels pour les maladies tropicales?
Il y a de plus en plus de souches résistantes aux traitements actuels.
V ou F? Il existe des vaccins disponibles contre les maladies tropicales.
F
Nommer 3 maladies causées par des pathogènes de type Trypanosomatidae.
Leishmaniose, maladie du sommeil et maladie de Chagas
Qu’est-ce que le kinétoplaste?
L’ADN (kDNA) de la mitochondrie des Kinetoplastidae (Leishmania, trypanosomes) qui se trouve à proximité du corps basal flagellaire du parasite.
V ou F? La kDNA se réplique de façon autonome
V
Les kinétoplastes se trouvent dans les parasites aérobie ou anaérobie?
Aérobie
Nommer 3 formes de leishmanioses
Cutané (se résorbe), mucocutané (surtout en Amérique du Sud), viscéral (fatal si non traité)
Où Leishmania est-il endémique?
Dans plus de 88 pays dans plusieurs régions tropicales et sous-tropicales
Nommer une co-infection souvent observée avec Leishmania. Quelles populations cela touche-t-il particulièrement?
Leishmania-VIH. Se retrouve surtout dans le sud de l’Europe et en Afrique, où les cas de VIH sont plus fréquents. Cela touche aussi les utilisateurs de drogues intraveineuses.
Quel effet aura une infection par Leishmania sur une personne atteinte du VIH?
La leishmaniose accélère les symptômes du SIDA et stimule la réplication virale. Le système immunitaire est donc lourdement affecté
Comment sommes-nous infectés par Leishmania?
Par une piqûre d’insecte lors de son repas sanguin (phlébotome/mouche des sables)
Quelle est la niche écologique de Leishmania? En quoi cela est-il différent de la normale?
Le macrophage surtout, mais aussi les monocytes et les cellules dendritiques. Normalement, le parasite est phagocyté par les macrophages puis éliminé, mais dans ce cas, les changements d’environnement engendrés par la phagocytose (ex: acidification) donnent des éléments de signalisation favorisant la multiplication du parasite.
V ou F? Leishmania est dimorphique
V
Nommer et décrire brièvement les deux stades du cycle de vie de Leishmania.
Stade promastigote: forme avant la phagocytose par le macrophage
Stade amastigote: forme transformée une fois dans le phagolysosome
Comment sommes-nous infectés par Trypanosoma brucei?
Piqûre de la mouche tsé-tsé (repas sanguin)
V ou F? Trypanosoma brucei est une bactérie
F, c’est un protozoaire
Pourquoi est-il difficile de dire que nous pourrons éradiquer la maladie du sommeil ou d’autres maladies similaires?
On ne traite pas l’insecte directement, donc on ne connaît pas l’impact de la diminution de la propagation entre humains sur l’insecte
À quel endroit trouve-t-on principalement la maladie du sommeil?
Afrique sub-Saharaéenne
Pourquoi est-il difficile de sauver les patients atteints de la maladie du sommeil?
Les symptômes peuvent apparaître après des mois, voire des années, donc la maladie est déjà à un stade avancé et le SNC est atteint. Il y a donc encéphalite et mort.
En lien avec la niche écologique, quelle est la différence entre Leishmania et Trypanosoma brucei?
Leishmania doit être intracellulaire pour survivre alors que T. brucei est extracellulaire (sang, moelle osseuse, LCR)
V ou F? T. brucei a un flagelle
V, cela lui permet de se déplacer très rapidement et efficacement.
Trypanosoma brucei est extracellulaire, c’est-à-dire qu’il est toujours exposé au sang et au système immunitaire. Comment arrive-t-il à survivre dans ce milieu sans se faire détruire?
Il a la propriété de changer constamment ses antigènes de surface (VSG), particulièrement en N-terminal (C-terminal + conservé). Ce processus s’appelle la variation antigénique. Le but est de générer de la diversité.
Le génome de T. brucei contient plus de 1700 gènes VSG. De quelle façon les exprime-t-il?
Un seul gène est exprimé à la fois à la surface du parasite à la suite d’une activation transcriptionnelle. Les gènes VSG silencieux sont à proximité des télomères alors que les VSG actifs se trouvent aux sites d’expression (ES) des télomères.
Compléter: La majorité (env. 80%) des VSGs sont des …, mais qui contribuent au répertoire des VSG par des événements de recombinaison
pseudogènes
Nommer 4 mécanismes responsables de la variation antigénique chez T. brucei.
Conversion génique duplicative, conversion génique segmentaire, échange de télomères par recombinaison homologue, switch transcriptionnel in situ
Comment est transmis Trypanosoma cruzi?
Par le triatome (insecte) vivant dans les terres battues ou autre. Le triatome fait un trou dans la peau pour prendre du sang. Pendant ce processus, il peut y avoir excréments, ce qui cause la transmission de la maladie une fois que la personne se gratte ou se frotte les yeux ou la bouche. Le parasite peut aussi parfois être transmis par un aliment contaminé ou lors d’un accouchement ou d’une transfusion/transplantation.
Décrire les deux phases de la maladie de Chagas.
Phase aiguë (env. 2 mois): symptômes absents ou bénins, surtout chez les enfants.
Phase chronique: cardiopathie et troubles digestifs causant la mort, car les parasites se cachent principalement dans le muscle cardiaque et les muscles digestifs.
V ou F? Il existe un traitement pour la phase chronique de la maladie de Chagas.
F, aucun traitement efficace
Nommer les 2 formes (et la localisation associée) de Trypanosoma cruzi.
Trypomastigotes (extracellulaire) et amastigotes (intracellulaire)
V ou F? Trypanosoma cruzi est motile
V, cela lui permet d’infecter de nombreuses cellules.
Que sont des apicomplexés? Donner quelques exemples.
Parasites intracellulaire obligatoires. Ex: Malaria, Toxoplasma, Cryptosporidium, Babesia, Theileria
Dans quel organisme Toxoplasma gondii fait-il ses oeufs?
Dans les intestins des chats seulement, même s’il peut vivre dans l’organisme de certains oiseaux/mammifères.
Quels sont les symptômes de la toxoplasmose?
Normalement asymptomatique, mais peut devenir grave pour les personnes avec des défenses affaiblies (ex: SIDA, cancer, médication immunosuppresseur, foetus)
Qu’est-ce que la toxoscar?
Une cicatrice de Toxoplasma gondii visible au niveau de la rétine, indicateur de la présence de la maladie
Comment Toxoplasma gondii est-il transmis à l’humain?
Généralement via la litière des chats ou la viande insuffisamment cuite
Toxoplasma peut changer le comportement d’une souris. Comment?
Normalement, la souris est repoussée par l’urine de chat. Sous Toxoplasma, la souris devient attirée par l’urine. Ainsi, Toxoplasma force la souris à se faire manger par un chat pour que son cycle de vie soit complété.
V ou F? Toxoplasma peut se loger au cerveau
V dans certains cas, car il infecte pratiquement toutes les types de cellules nucléées. Si une personne est prédisposée à la schizophrénie, le parasite peut activer les symptômes (lien possible)
Au microscope, comment se présente Toxoplasma?
On peut observer des vacuoles parasitaires. Chacune contient un parasite.
Trichomonas vaginalis est aérobie ou anaérobie?
Anaérobie
V ou F? En général, Trichomonas vaginalis est asymptomatique, surtout chez les femmes.
F, c’est surtout chez les hommes que cet ITS est asymptomatique
Trichomonas vaginalis est anaérobie, donc n’a pas de mitochondrie. Quel organite fournit ses besoins énergétiques?
L’hydrogénosome
V ou F? T. vaginalis n’est pas flagellé
F
Giardia lamblia possède quel organite pour combler ses besoins énergétiques?
mitosome
30% des porteurs de Giardia sont symptomatiques et 10 à 12% sont très malades. Comment se manifestent les symptômes chez les personnes très malades?
Chez l’adulte, les symptômes viennent par crises. En général, ils durent plusieurs semaines d’affilée avec 5-6 émissions par jour de selles abondantes, de crampes intestinales, de nausées, de gaz, de fatigue et de perte de poids.
Comment Giardia se transmet-il?
Dans l’eau sous forme kystique ou dans la nourriture contaminée
Du point de vue de sa structure, décrire Giardia
Protozoaire à 2 noyaux et plusieurs flagelles
Où se développe Giardia dans le corps?
Les kystes de l’environnement, une fois absorbés, vont dans l’intestin pour se développer (s’implante, se réplique).
Quel organite Entamoeba histolytica utilise-t-il pour fournir son énergie?
mitosome
Où se loge Entamoeba histolytica?
Dans le gros intestin (ce qui explique les carences nutritionnelles qu’il occasionne). Parfois dans d’autres organes
Par rapport aux globules rouges, Entamoeba histolytica est-il plus petit ou plus gros?
Plus gros
Quelles sont les deux formes de Entamoeba histolytica?
Forme kystique et trophozoites (mangeant les GR)
À quel endroit Entamoeba se transforme-t-il en trophozoites?
Au petit intestin
V ou F? Dans les selles, on ne retrouve que des trophozoites d’Entamoeba.
F, on retrouve aussi des formes kystiques (majoritairement)
Quelle population est principalement infectée par des vers de type Schistosoma?
La plupart n’ont pas accès à de l’eau salubre et à un assainissement suffisant. Les enfants sont particulièrement vulnérables en raison de leur hygiène et de leurs jeux.
Comment se transmet Schistosoma?
Les larves du parasite, libérées par des gastéropodes d’eau douce (escargots), pénètrent la peau entrant en contact avec l’eau
Qu’est-ce qui cause les symptômes de Schistosoma?
Ce sont les oeufs qui causent la réaction de l’organisme. Les symptômes observés sont des douleurs abdominales, de la diarrhée et l’apparition de sang dans les selles.
Quel est le plus grand nématode infectant l’intestin humain?
Ascaris
Quels sont les symptômes d’Ascaris?
Généralement asymptomatique. Peut causer un blocage intestinal chez l’enfant
À quel endroit y a-t-il plus de Ascaris?
Partout, mais surtout en zone sub-tropicale et tropicale en raison des normes d’hygiène et de sanitation moins strictes et de l’utilisation d’excréments d’humains ou de porcs comme engrais en agriculture.
Comment détecte-t-on Ascaris pour le disgnostic?
Oeufs dans les selles
Résumer le cycle de vie d’Ascaris
Les oeufs sont ingérés, des kystes résistants sont générés et passent dans le système digestif, de la reproduction sexuée a lieu et des oeufs se retrouvent dans les selles. Les oeufs peuvent survivre plus de 10 ans dans le sol.