Maladies hépatiques et pancréatiques Flashcards
Par quelle veine et quelle artère est-ce que le foie est alimenté
veine porte
artère hépatique
la veine porte hépatique conduit le sang de quoi vers le voie
les organes digestifs (intestins, estomac, pancréas, rate, vésicule biliaire)
quelle est la fonction endocrine du pancréas
sécrétion d’insuline, glucagon, somatostatine, PPY dans la circulation sanguine
quelle est la fonction exocrine du pancréas
sécrétion d’enzymes digestives dans la lumière intestinale via le canal pancréatique
quelle est la composition du suc pancréatique (3)
eau, électrolytes (surtout bicarbonate), enzymes (lipase, colipase, amylase, trypsine, autres protéases)
quelle enzyme (2) permet de transformer les aliments en triglycérides et diglycérides
lipase sublinguale et gastrique
les sels bilaires permettent…les triglycérides et gliglycérides
émulsifier
quelles enzymes (2) permettent de former des micelles de monoglycérides et acides gras libres
lipase et colipase pancréatique
le glycérol et les acides gras libres sont absorbés au niveau du … et intégrer dans les … sécrétés dans le …
jéjunum
chylomicrons
système lymphatique
maladie inflammatoire du foie d’origine infectieuse, toxique ou engendrée pas l’accumulation excessive de graisses
hépatite
maladie hépatique chronique diffuse d’étiologies diverses
cirrhose
la cirrhose est caractérisée par la … des tissus
cicatrisation
comment nomme-t-on un nombril ressorti du à l’engorgement des veines para-ombélicales
caput medusa
quelles sont les 5 causes de l’encéphalopathie hépatique
hyperammoniémie
débalancement électrolytique
saignement GI
hyper/hypoglycémie
sevrage alcoolique
comment nomme-t-on l’accumulation de fer du à une déficience en hépcidine
hémochromatose
3 complication lié à la cirrhose
hémochromatose
syndrome hépato-rénale
diminution de la sécrétion d’acide biliaire et accumulation de la bilirubine
quels sont les 3 signes de la diminution de la sécrétion d’acide biliaire et accumulation de bilirubine
stéatorrhée
jaunisse
urine couleur thé
quels sont les 4 recommandations pour les ascites/oedème
restriction du sodium à 2g/jour
restriction en liquide (1-1.5L/jour)
diurétiques
viser un apport protéique permettant un bilan azoté +
quels sont les 5 risque de morbidité/mortalité selon les critères pronostiques de Ranson à l’Admission pour la pancréatite aiguë
+ de 55 ans
leucocytes élevé
glycémie de plus de 11,1 mmol/L
LDH élevé
AST élevé
5 signes et sx d’une pancréatite
douleurs épigastrique qui peut radier jusque dans le dos
N/V
Distension abdominale
diarrhée
stéatorrhée
quels sont les 3 types d’imagerie possible pour l’évaluation des fonctions hépatiques
échographie
tomodensitométrie
imagerie par résonance magnétique
quelles sont les 3 complications possibles d’une pancréatite?
hypotension
insuffisance rénale aiguë/oligurie
malnutrition, perte de poids, déficiences, etc.
5 tests possibles pour l’évaluation de la fonction pancréatique
imagerie
sérologie
test de selles
test de simulation à la sécrétine
test de tolérance au glucose
quels sont les 3 objectifs nutritionnels reliés à la pancréatite aiguë
gestion des symptômes GI
amélioration de l’état nutritionnel
prévenir la récidive
quels est l’objectif nutritionnel relié à la pancréatite chronique
prévenir/corriger la malnutrition et autres complications associés à l’insuffisance pancréatique avancée
quelles sont la caractéristiques de la stéatose hépatique
accumulation de gras dans les hépatocytes + au moins un des 5 facteurs de risque cardiométaboliques
quelles sont les catactéristiques de la stéatohépatite
accumulation de gras associé à une réaction infammatoire
quelles sont les caractéristiques d’une cirrhose
stage avancé de fibrose (besoin d’une transplantation du foie ou mort)
dommage permanent et cicatrisation des tissus
diminution d’une nombre d’hépatocytes
quels sont les 4 types d’évaluation des fonctions hépatiques
sérologie
marqueurs urinaires (urée, bilirubine)
imagerie
biopsie du foie
quels sont les 4 objectifs nutritionnels principaux pour le traitement de la maladie hépatique stéatosique
prévenir la progression de la maladie
optimiser la gestion de poids
gestion et prévention des comorbidités
favoriser un mode de vie sain
quels sont les 4 objectifs nutritionnels principaux pour le traitement de la cirrhose
favoriser un état nutritionnel optimal
prévenir/corriger la malnutrition, sarcopénie
prévenir/traiter complication associées à la maladie hépatique
améliorer la qualité de vie et pronostic
quels sont les 7 changements nutritionnels et métaboliques qui surviennent lors d’une pancréatite aiguë
- augmentation des médiateurs de stress
- augmentation de la dépense énergétique
- augmentation du catabolisme des protéines
- bilan azoté négatif
- augmentation de la gluconéogenèse
- hyperglycémie fréquente
- augmentation de la lipolyse
quels sont les 5 signes et symptômes d’une pancréatite aigüe
douleurs épigastriques
N/V
distension abdominale
diarrhée
stéatorrhée
