Maladies chroniques, comorbidité et fragilité Flashcards
Qu’est-ce qu’une maladie chronique ?
1) Problème de santé irréversible et évolutif
2) Ne peut pas être guéri définitivement
3) Symptômes et progression peuvent être contrôlés
4) Non-transmissible
Quesque la comorbidité ?
Existence simultané de 2 conditions chroniques et plus .
Chacune ne prédomine pas l’autre nécessairement
Qu’est-ce qui entraîne une augmentation de la multi morbidité ?
Vieillissement de la population
Progrès des traitements des maladies chroniques
Comorbidité est lié à
Perte d’autonomie et apparition d’un syndrome de fragilité
Qu’est-ce que la perte d’autonomie ?
Difficulté qu’éprouver une personne à exercées ses AVQ et AVD à cause incapacités cognitives ou physiques
Qu’est-ce que le syndrome de fragilité ?
Vulnérabilité organique qui provient d’un déclin des réserves physiologiques
Nommer les différentes dimensions du modèle de prévention et gestion des maladies chroniques
Niveau 1 :
Très haut risque de complication et besoins complexes
Niveau 2 :
Haut risque de complications
Niveau 3:
Faible risque de complications
Niveau 4
Ensemble de la population
Quel est l’intervention du niveau 1 ?
Gestion de cas intensive
Quel est l’intervention du niveau 2?
Coordination interdisciplinaire des services
Quel est l’intervention du niveau 3?
Gestion et contrôle de la maladie
Quel est l’intervention du niveau 4?
Promotion de la santé
Prévention de la santé
Pourquoi l’évaluation clinique de l’aine est plus complexe que celle d’un adulte plus jeune ?
- Comorbidité
- Polypharmacie
- Hétérogénéité du vieillissement
- Atteintes visuelles/auditives (difficulté concentration)
- Presentation atypiques des maladies
Que doit on prioriser dans un cas de multimorbidite ?
1) Paramètres de suivis
2) Soins donnés en tenant compte des particularités de l’aîné
Pour faire un bon suivi infirmier en situation de multimorbidité, il faut tenir compte de 6 facteurs . Lesquels ?
1) Alliance avec l’aîné
2) Enseignement
3) Surveillance clinique de l’infirmier
4) Traitements infirmiers
5) Mobilisation et soutien du réseau social
6) Résultats des soins
Quel est le but de l’alliance avec la personne âgée ?
Accompagnement de façon individualisée la personne âgée , en tenant compte de ses besoins
Nommer des interventions en lien avec l’alliance avec la personne âgée.
- Motiver l’aînée de façon à ce qu’elle se sente responsable de sa santé
- Déterminer des objectifs de partenariat
En ce qui concerne l’enseignement, sur quoi devons-nous enseigner ?
Maladie
Manifestations cliniques
Conséquences de la maladie
Que devons-nous évaluer pour s’assurer de faire un bon enseignement auprès de la personne âgée ?
1) Attitudes personnelles (motivation, croyances)
2) Capacité cognitive
3) Santé mentale et ATCD dépendance
4) Capacité motrice
5) Connaissance et habiletés liées à la thérapie médicamenteuse
6) Proche (aidants ?)
Quel est l’élément clé de la gestion de la maladie chronique ?
Enseignement des paramètres de suivis
Quel est l’objectif de l’auto surveillance ?
Permettre à la personne âgée de détecter tous signes de complications pour instaurer rapidement les soins nécessaires
En quoi consiste la surveillance clinique ?
Jugement clinique sur la condition de santé mentale et physique après la amuse de données recueillis dans l’examen clinique
Quel est l’avantage de la surveillance clinique infirmière ?
Diminuer le nombre d’hospitalisations
Diminuer la durée d’hospitalisation
Réduire la mortalité
En ce qui concerne l’examen clinique en situation de suivi d’insuffisance cardiaque , quels sont les éléments qui seront questionnés ?
Respiration
Toux
Fatigue
Sommeil
Étourdissement
DRS
Digestion (Bon appétit, bonne digestion)
Élimination fécale (constipation?) et urinaire (nuit?)
Anxiété
Quels sont les éléments à inspecter lors d’un suivi d’insuffisance cardiaque ?
Évaluation état mental (conscience et attention)
Quantification essoufflement
Évaluation orthopnée et toux
Évaluation coloration
Surveillance de poids
Mesure pression veine jugulaire
Que devons-nous évaluation en palpation pour un suivi d’insuffisance cardiaque ?
Œdème MI (léger, modéré, sévère)
Température MI
SV
Que devons-nous évaluer lors de l’auscultation en suivi d’insuffisance cardiaque ?
Foyer aortique (B1/B2 , souffle?)
Foyer mitral (B1/B2, souffle , B3/B4)
En quoi est-il important de mobiliser et soutenir le réseau social chez une personne qui a une maladie chronique ?
Permet de prévenir l’isolement de la personne atteinte
Comment pouvons-nous mobiliser le soutien du réseau social de personne atteinte de maladie chronique ?
Enseignement aux proches
Surveiller l’épuisement auprès des proches
En ce qui concerne le résultat des soins, comment pouvons nous mesurer le succès de ceux-ci?
Stabilité des signes et symptômes
Autonomie dans la prise en charge de la maladie
Perception d’une vide satisfaisante
État du réseau social