Maladie maniaco depressive - P.1 Flashcards
Qui a caractérisé la maladie maniaco-dépressive et comment la décrivait-il ?
Le terme “maladie maniaco-dépressive” a été caractérisé par Kraepelin, qui décrivait une alternance entre épisodes maniaques et dépressifs, ou mélancoliques.
Quelles découvertes ont été faites avant que Kraepelin ne définisse la maladie maniaco-dépressive ?
En 1854, Baillarger décrivait la folie à double forme et Falret parlait de folie circulaire. Ces travaux ont permis de relier les troubles de l’humeur comme l’anxiété et la mélancolie, connus depuis l’Antiquité.
Quels sous-groupes de la maladie maniaco-dépressive ont été identifiés par des chercheurs comme Léonad, Angst, et Ferris ?
Ils ont proposé un découpage basé sur la polarité :
La psychose bipolaire, qui implique des crises maniaques et dépressives chez un même sujet.
La psychose unipolaire, où seules les crises dépressives (mélancolie récurrente) surviennent.
Quelle est l’alternative moderne aux termes “maladie maniaco-dépressive” et comment est-elle définie ?
Aujourd’hui, on parle de “maladie dépressive bipolaire” pour les formes bipolaires (alternance d’épisodes maniaques et dépressifs) et de “maladies dépressives unipolaires” pour les formes où seuls des épisodes dépressifs surviennent.
À quel âge les troubles bipolaires et unipolaires commencent-ils généralement ?
Les troubles bipolaires débutent souvent vers 30 ans, parfois dès l’adolescence. Les troubles unipolaires commencent généralement autour de 40 ans, avec environ 10% des cas débutant après 60 ans.
Quels sont les symptômes typiques d’un accès maniaque ?
Humeur euphorique et surexcitée
Insomnie persistante malgré l’absence de fatigue
Comportements impulsifs et extravagants (ex. : dépenses inconsidérées, débauche sexuelle, excès éthylique)
Logorrhée et fuite des idées (pensées désordonnées)
Hyperactivité désordonnée (pas de tâche accomplie)
Comportement exubérant (rire, chant, gesticulations)
Comment un patient est-il généralement observé pendant un épisode maniaque ?
Le patient a un visage animé, avec des traits mobiles, des yeux brillants, et une activité verbale excessive. Il peut chanter, rire, vociférer et avoir un comportement désordonné et erratique (ex. : déambulation, griffonnage).
Comment la pensée d’un patient maniaco-dépressif se manifeste-t-elle pendant un accès maniaque ?
La pensée est accélérée, désordonnée, avec une fuite des idées et une imagination débordante.
Quels sont les comportements risqués et les conséquences possibles d’un accès maniaque ?
Les patients peuvent se livrer à des comportements de débauche, des excès sociaux ou éthiques (tapages nocturnes, outrages à la pudeur). Ces comportements contrastent avec leurs habitudes habituelles et peuvent entraîner des conséquences sociales ou légales.
Qui a caractérisé la maladie maniaco-dépressive et comment ?
Kraepelin a décrit l’alternance entre épisodes maniaques et dépressifs, en la nommant folie maniaco-dépressive en 1921.
Comment les accès maniaques sont-ils traités et évoluent-ils ?
L’hospitalisation est souvent nécessaire car le patient ne reconnaît pas la nécessité des soins. Avec un traitement, la durée des épisodes maniaques diminue rapidement, souvent dès la première semaine.