Maladie maniaco depressive - P.1 Flashcards

1
Q

Qui a caractérisé la maladie maniaco-dépressive et comment la décrivait-il ?

A

Le terme “maladie maniaco-dépressive” a été caractérisé par Kraepelin, qui décrivait une alternance entre épisodes maniaques et dépressifs, ou mélancoliques.

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2
Q

Quelles découvertes ont été faites avant que Kraepelin ne définisse la maladie maniaco-dépressive ?

A

En 1854, Baillarger décrivait la folie à double forme et Falret parlait de folie circulaire. Ces travaux ont permis de relier les troubles de l’humeur comme l’anxiété et la mélancolie, connus depuis l’Antiquité.

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3
Q

Quels sous-groupes de la maladie maniaco-dépressive ont été identifiés par des chercheurs comme Léonad, Angst, et Ferris ?

A

Ils ont proposé un découpage basé sur la polarité :
La psychose bipolaire, qui implique des crises maniaques et dépressives chez un même sujet.
La psychose unipolaire, où seules les crises dépressives (mélancolie récurrente) surviennent.

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4
Q

Quelle est l’alternative moderne aux termes “maladie maniaco-dépressive” et comment est-elle définie ?

A

Aujourd’hui, on parle de “maladie dépressive bipolaire” pour les formes bipolaires (alternance d’épisodes maniaques et dépressifs) et de “maladies dépressives unipolaires” pour les formes où seuls des épisodes dépressifs surviennent.

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5
Q

À quel âge les troubles bipolaires et unipolaires commencent-ils généralement ?

A

Les troubles bipolaires débutent souvent vers 30 ans, parfois dès l’adolescence. Les troubles unipolaires commencent généralement autour de 40 ans, avec environ 10% des cas débutant après 60 ans.

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6
Q

Quels sont les symptômes typiques d’un accès maniaque ?

A

Humeur euphorique et surexcitée
Insomnie persistante malgré l’absence de fatigue
Comportements impulsifs et extravagants (ex. : dépenses inconsidérées, débauche sexuelle, excès éthylique)
Logorrhée et fuite des idées (pensées désordonnées)
Hyperactivité désordonnée (pas de tâche accomplie)
Comportement exubérant (rire, chant, gesticulations)

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7
Q

Comment un patient est-il généralement observé pendant un épisode maniaque ?

A

Le patient a un visage animé, avec des traits mobiles, des yeux brillants, et une activité verbale excessive. Il peut chanter, rire, vociférer et avoir un comportement désordonné et erratique (ex. : déambulation, griffonnage).

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8
Q

Comment la pensée d’un patient maniaco-dépressif se manifeste-t-elle pendant un accès maniaque ?

A

La pensée est accélérée, désordonnée, avec une fuite des idées et une imagination débordante.

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9
Q

Quels sont les comportements risqués et les conséquences possibles d’un accès maniaque ?

A

Les patients peuvent se livrer à des comportements de débauche, des excès sociaux ou éthiques (tapages nocturnes, outrages à la pudeur). Ces comportements contrastent avec leurs habitudes habituelles et peuvent entraîner des conséquences sociales ou légales.

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10
Q

Qui a caractérisé la maladie maniaco-dépressive et comment ?

A

Kraepelin a décrit l’alternance entre épisodes maniaques et dépressifs, en la nommant folie maniaco-dépressive en 1921.

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11
Q

Comment les accès maniaques sont-ils traités et évoluent-ils ?

A

L’hospitalisation est souvent nécessaire car le patient ne reconnaît pas la nécessité des soins. Avec un traitement, la durée des épisodes maniaques diminue rapidement, souvent dès la première semaine.

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