Main

Question 1

Quelles sont les 4 loges de la main?

Answer 1

Loges:
• Thénarienne (pouce)
• Hypothénarienne (petit doigt) PAS à savoir
• Palmaire moyenne (4 lombricaux)
• Inter-osseuse (m. palmaires et dorsaux)

Question 2

Origine, insertion et action adducteur du pouce

Answer 2

O: 2e et 3e métacarpe
I: P1 du pouce
Actions: adduction CMC du pouce

Question 3

Innervation adducteur du pouce

Answer 3

Nerf ulnaire

Question 4

Origine, insertion et action opposant du pouce

Answer 4

O: base du pouce (tubercule du trapèze et rétinaculum des fléchisseurs)
I: 1er métacarpe
Action: opposition du pouce

Question 5

Innervation opposant du pouce

Answer 5

Nerf médian

Question 6

Origine, insertion et action court abducteur du pouce

Answer 6

O: base du pouce
I: P1
Action: abduction CMC du pouce

Question 7

Innervation court abducteur du pouce

Answer 7

Nerf médian

Question 8

Origine, insertion et action court fléchisseur du pouce

Answer 8

O: base du pouce
(trapézoïde, capitatum, tubercule du trapèze et rétinaculum des fléchisseurs)
I: P1
Action: flexion MCP

Question 9

Innervation court fléchisseur du pouce

Answer 9

Nerf médian et ulnaire

Question 10

Quels muscles font la flexion du pouce? (2)

Answer 10

MCP: court fléchisseur pouce
IP: long fléchisseur pouce

nerf médian et ulnaire

Question 11

Quels muscles font l’extension du pouce?

Answer 11

MCP: court extenseur pouce
IP: long extenseur du pouce

nerf radial

Question 12

Quels muscles font l’abduction du pouce? (2)

Answer 12

CMC: long et court abducteur

nerf radial et médian

Question 13

Quels muscles font l’opposition du pouce?

Answer 13

Tous les muscles thénariens, mais plus spécifiquement le muscle opposant du pouce (CMC).

nerf médian

Question 14

Quels sont les mouvements des muscles intrinsèques de la main?

Answer 14

TOUS:
Flexion MCP
Extension IPP et IPD

mais interosseux font aussi

Interosseux palmaires: ADD
Interosseux dorsaux: ABD

Question 15

Quels sont les muscles intrinsèques de la main?

Answer 15

• 4 lombricaux
• 3 inter-osseux palmaires
• 4 inter-osseux dorsaux

Question 16

Origine et insertion des 4 lombricaux?

Answer 16

O: tendons fléchisseurs profonds
I: appareils extenseurs des doigts du côté radial = aponévrose des extenseurs

Question 17

Innervation des lombricaux (2)

Answer 17

Externes: n. médian (doigts 2 & 3)
Internes: n. ulnaire (doigts 4 & 5)

Question 18

Origine et insertion et actions des inter-osseux palmaires (3) et dorsaux (4)

Answer 18

O: métacarpes
I: appareils extenseurs des doigts

Inter-osseux palmaires seulement sur les doigts 2, 4 et 5 (pas sur le 3e)

Action:
• palmaires: ADD des doigts
• dorsaux: ABD des doigts

Question 19

Innervation des interosseux palmaires et dorsaux (1)

Answer 19

Nerf ulnaire

Question 20

Quel est le SEUL muscle qui fait de l’extension de l’articulation MCP?

Answer 20

Extenseur commun des doigts

Question 21

Quels sont les mouvements possibles de l’articulation MCP?

Answer 21

Types énarthroses ou condyliennes
• flexion, extension
• ABD, ADD

Question 22

Les articulations carpiennes, CMC, et inter-métacarpiennes sont de quel type?

Answer 22

Arthrodies = permettent peu/pas de mouvement.

sauf la CMC du pouce = en selle: flexion, extension, ABD, ADD et opposition

Question 23

Quel nerf est atteint lors de la pst pathologique “main tombante” et ça atteint quel groupe de muscles?

Answer 23

Nerf radial
Extenseurs de la main

Question 24

Quel nerf est atteint lors de la pst pathologique “main en griffe” et ça atteint quel groupe de muscles?

Answer 24

• Nerf ulnaire (paralysie)
• Interosseux (car ils font flexion MCP et extension IPP et IPD)

main en griffe = extension MCP et flexion IPP & IPD

2 lombricaux sont innervés par nerf médian, donc moins sévère

Question 25

Quel nerf est atteint lors de la pst pathologique “main du prédicateur” et ça atteint quel groupe de muscles?

Answer 25

• Nerf médian haut (coude)
• Longs fléchisseurs des doigts 1-2-3

Résultat:
- Manque de flexion IPP & IPD index et majeur
- Pas de flexion du pouce
- Pas d’opposition du pouce
- Perte de sensibilité territoire médian