Maduracion fetal, parto y nacimiento Flashcards

1
Q

¿El periodo fetal abarca desde que semana?

A

9a

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2
Q

¿Que se evidencia en los tres trimestres?

A

1T:Formacion de los principales sistemas
2T:Ecografias y evidencia de malformaciones
3T:Viabilidad fetal, preparacion vida postnatal

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3
Q

¿Que se ve en el 3 mes?

A

-Parpados fusionados
-Higado organo hematopoyetico
-SN inicia mielinizcion
-Riñon definitivo
-Bazo organo hematopoyetico
-Produccion de orina
-Migracion de las asas intestinales

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4
Q

¿Que se ve en el 4 mes de gestacion?

A

-Lanugo
-Centros de osificacion primaria
-Orificio anal perforado
-Formacion del escroto y diferenciacion de los ovarios
-Movimientos fetales leves

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5
Q

¿Que se ve en el 5 mes?

A

-Vernix caseosa
-Formacion del utero- inicializacion del descenso testicular
-Inicia la hematopoyesis en la medula osea
-Produccion de melanina
-Movimientos fetales perceptibles

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6
Q

¿Que pasa al 6 mes?

A

-Neumocitos tipo 2- produccion de surfactante
-Viabilidad fetal
-Color de la piel mas rosado
-Incremento del peso

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7
Q

¿Que pasa en los meses 7,8 y 9?

A

-Parpados abiertos
-Medula osea organo hematopoyetico
-Maduracion del SNC
-Liquido amniotico-produccion de orina

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8
Q

¿Que pasa en el nacimiento a termino, prematuro o pretermino, bajo peso al nacer y sindrome de post madurez?

A

Nacimiento a termino: Entre Semanas 37-41

Nacimiento prematuro: Antes de las 37 semanas

Bajo peso al nacer: -2500g

Sindrome de post madures: Despues de las 42 semanas

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9
Q

¿Que producen esas patologias?

A

Nacimiento a termino:Regla de naegele

Nacimiento prematuro: Alteraciones uterinas congenitas, ruptura prematuras de membranas, estres, edad avanzada

Bajo peso al nacer: Causa de muerte, alteraciones congenitas fetales, embarazo multiple, desnutricion

Sindrome de postmadurez: Ausencia de vernix caseosa, sobrepeso, piel arrugada

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10
Q

¿Cuales son las tres faces del parto y que se ve en ellas?

A

Dilatacion: Duracion aproximada de7 a 12h, contracciones menores a 10min

Expulsion:Descenso del feto a traves del cuello uterino y cavidad vaginal, duracion aproximada de 20 a 50min

Alumbramiento: Expulsion de la placentra y membranas fetales, contraccion miometriales

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11
Q

¿Cuales son los anexos embrionarios?

A

-Amnios
-Cordon umbilical
-Placenta
-Saco vitelino
-Corion

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12
Q

¿que es y como se da el amnios?

A

-Capa donde se encuentra el liquido amniotico
-Formacion por un proceso de cavitacion entre el epiblasto y el trofoblasto

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13
Q

¿Que es oligohidramnios y el sindrome de bridas amnioticas?

A

Menor cantidad de liquido amniotico

Bridas amnioticas:Poco frecuentes y no hereditarias

-Leves:anillos de constriccion
-Moderadas:Isquemia y amputaciones
-Graves:Incompatibilidad con la vida

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14
Q

¿Que es el saco vitelino y de donde se origina, su funcion y es un organo hematopoyetico?

A

-se origina del hipoblasto y esta formado por endodermo y mesodermo extraembrionario
-1 organo hematopoyetico
Funcion:Difusión de nutrientes antes del inicio de la circulación
fetoplacentaria
Formación de las células
hematopoyéticas
Dar origen a las células
germinales

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15
Q

¿Que es el corion y cuantas vellocidades tiene?

A

Membrana formada por
sincitiotrofoblasto,
citotrofoblasto y el mesodermo extraembrionario y tiene 3 vellocidades:
-Primarias
-Secundarias
-Terciarias

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16
Q

¿Cuales son las porcione de la placenta y sus funciones?

A

Tiene dos porciones:
-Fetal y materna

Funciones:
Respiración
Nutrición
Excreción
Producción de hormonas
Protección

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17
Q

¿Como es la circulacion del feto?

A

Circulacion placentaria materna:
Arterias endometriales llevan sangre rica en oxígeno de la madre hacia la placenta
Venas endometriales recoge la sangre desoxigenada desde la placenta hacia la madre.
Circulación placentaria fetal
Vena umbilical lleva la sangre rica en oxígeno desde la placenta hacia el feto Arterias umbilicales lleva sangre
desoxigenada desde el feto hacia la placenta

18
Q

¿Cuales placentas hay y que se ve en ellas?

A

Placenta previa:La placenta se inserta en la parte inferir
del útero bloqueando el orificio cervical.una de las principales causas de hemorragia antes del parto.
Placenta acreta: cuando la placenta penetra la superficie interna del miometrio
Placenta increta: cuando la placenta penetra todo el miometrio

19
Q

¿Como es el sistema vascular del cordon umbilical?

A

Aloja las vasos umbilicales: 2 arterias umbilicales y 1 vena umbilical.

20
Q

¿Que tipo de corion hay?

A

Corion liso:Zona avascular
Corion frondoso: Zona altamente ramificada

21
Q

¿Que se le aplica al bebe en caso de no maduracion fetal?

A

Glucocorticoides

22
Q

¿Cual es la peor pelvis para tener bebes y cuales son sus caracateristicas?

A

androide y platipeloide

23
Q

¿Cuales son las pelvis mejores para tener hijos?

A

ginecoide y antropoide

24
Q

¿Como se llama la maniobra de parto y que se ve en sus 4 maniobras, que es y a partir de que semana?

A

Maniobra de leopold, evalua la presentacion, situacion y posicion del feto y se inicia a las 20-22 semanas

Maniobra 1:Evalua la altura del fondo uterino
Maniobra2: Posicion fetal
Maniobra 3:Evalua la presentacion fetal
Maniobra4:Grado de encajamiento

25
¿Que se ve en el fenomeno activo?
Expulsion del feto y sus anexos por medio de las contracciones musculo uterinas y los musculos toracoabdominales
26
¿Cual es el fenome pasivo?
-Formacion del segmento anterior -Borramiento y dilatacion del cuello -Expulsion del limos -Formacion de la bolsa de aguas -La ampliacion del canal de parto -Fenomenos plasticos del feto
27
¿Que contracciones hay, en que semana se ven, como es su intensidad y frecuencia y si son percibidas o no?
Contracciones de alvarez: -Poca intensidad 2-4 MMHG -Alta frecuencia -Finaliza en la semana 28-30 -No son percibidas -Pequeña area en el utero Contraccion de Braxton-Hicks: -Mayor intensidad 10-15MMHG -Baja frecuencia y aumenta progresivamente Comienza despues de la semana 28-30 -Area mas grande en el utero -Son percibidas
28
¿que se ve en los grados de preparto?
Grado 1: -Cuello inmaduro -Concistencia firme -Orificio cervical interno y externo cerrado Grado 2: -Cuello parcialmente maduro -Presenta variedades entre los grados 1 y 3 Grado 3: -Cuello maduro -Concistencia blanda -Con algun grado de borramiento o dilatacion
29
¿Que es el triple gradiente descendente?
Es cuando hay mayor actividad en las partes superiores del utero que en las inferiores
30
¿Cuanto dura el periodo de pujo y de expulsion
Periodo de pujo de 5 a 10s Periodo de expulsion 5 contracciones en 10 min
31
¿Que tipos de pujo hay y que hay en ellas?
Espontaneo:Reflejo de distension Dirigido: Perdida de reflejo se indica pujar
32
¿Que es el borramiento y la dilatacion?
Borramiento:Adelgazamiento del espesor del cuello uterino Dilatacion: Ampliacion del orificio cervical externo
33
¿Que se ve en la nulipara y multiparas?
Nulipara: Mas prolongado Primero se borra y luego se dilata Mutipara se produce en conjunto
34
en las nuliparas y multiparas cuando se pierde el tapon de limos o mucoso?
Nuliparas:Inicio del trabajo de parto Multiparas:Se puede perder mucho antes
35
¿De que modo se puede hacer ruptura de la bolsa de aguas?
-Espontanea -Instrumental
36
¿Cuales son las compicaciones de la maniobra de kristeller?
Madre: -Hemorragias -Rotura materna -Desprendimeinto de placenta Laceraciones del canal vaginal -Lesion de organos internos -Rotura de costillas Feto: -Fracturas -Paralisis de ERB -Hipoxia fetal -Organos internos lesiones
37
¿Que tipos de incisiones en la cesarea y cuanso se hacen?
-Horizontal -Vertical -En T Segun los antecedetes obstetricos de la pciente Segun las indicaciones Segun la tecnica quirurgica Segun el corte abdominal
38
¿Que es macrosotomia fetal?
Un bebe muy grande
39
¿Cuales son algunas indicaciones para la cesarea?
-Tumores -Macrosotomia fetal -Embarazos gemelares -Malformaciones -Prolapso del cordon U -VIH -Pre-clamsia
40
¿Cuales son las complicaciones de una cesarea?
Inmediatas: -Hemorragias -Hematomas -Lesiones en vejigas, ureter etc... Mediatas: -Peritonitis -Anemia -Retencion de restos placentariso Tardias: -Procesos adherentes -Ruptura uterina de embarazos subsecuentes