MACETINHOS E DECOREBAS - Sds Disfagicas Flashcards
Tríade clássica da acalasia
Disfagia, regurgitação, perda de peso
Achados da esofagoMANOMETRIA
- Déficit do relaxamento do EEI na deglutição
- Graus variados de hipertonia do EEI (pode nao estar presente)
- Pressões acima de 35 mmHg
- Peristalses anormais
- Aumento da pressão luminal no corpo do esôfago
Nome da cirurgia utilizada em casos avançados de acalasia:
Grau 3: esofagoMIOTOMIA
Ou
EsofagocardioMIOTOMIA
Ou
Miotomia de Heller Modificada
Grau 4: esofaGECTOMIA com transposição gástrica
Diagnóstico de acalasia por Chicago:
IRP > 15 mmHg
+
Relaxamento incompleto do EEI
+
Alteração de peristalse
Disfagia intermitente. Sempre pensar em:
Anéis ou membranas
Anel de Schatki, o que é e o que causa:
Anel laminar no corpo do esôfago, geralmente em esôfago terminal
Causa disfagia de condução por causa mecânica, geralmente intermitente e para alimentos grandes (Sd de Steakhouse)
Qual doenca está associada ao Triângulo de Killian?
Divertículo de Merckel
Causado por uma fragilidade no triângulo de Killian
Músculos associados a formação do Divertículo de Merkel
Fibras oblíquas do TIREOFARINGEO
Fibras horizontais do CRICOFARINGEO
Divertículo de Merkel de 3,5 cm. Conduta?
CricofaringoMIOTOMIA + diverticuloPEXIA ou diverticulECTOMIA
IMAGEM NO RX:
Diagnóstico
Divertículo de Zenker