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M1 Flashcards

1
Q

Qual a principal causa de PCR em pediatria? Cite 4 possíveis desencadeadores

A

Hipóxia/ insuficiência respiratória

  1. asma grave
  2. pneumonia
  3. bronquiolite
  4. laringite
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2
Q

São sinais precoces de hipóxia em pacientes pediátricos (4)

A
  1. Tiragens (subdiafragmática, intercostais e de fúrcula esternal)
  2. Taquipnéia
  3. Esforço respiratório
  4. Taquicardia
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3
Q

São sinais tardios de insuficiência respiratória em pacientes pediátricos (5)

A
  1. Apneia ou bradipneia
  2. Esforço respiratório reduzido ou ausente
  3. Bradicardia
  4. Gemência
  5. Rebaixamento do nível de consciência
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4
Q

FR normal em bebês <1 ano

A

30-60 irpm

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5
Q

FR normal em crianças 1-3 anos

A

24-40 irpm

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6
Q

Abordagem inicial da criança em PCR (4)

A
  1. checar responsividade
  2. chamar ajuda
  3. checar pulso e respiração
  4. iniciar RCP
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7
Q

Como checar responsivade em lactentes?

A

Pelos PÉS

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8
Q

Qual pulso checar em lactentes?

A

Pulso braquial

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9
Q

Frequência de compressões da RCP pediátrica?

A

100-120 por minuto (mesma que na RCP do adulto)

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10
Q

Qual o maior risco da hiperventilação na RCP pediátrica?

A

Barotrauma

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11
Q

Qual a diferença de técnica na RCP pediátrica se houver 1 ou 2 socorristas?

A

1 socorrista: técnica dos dois dedos, 30 compressões para 2 ventilações

2 socorristas: técnica dos dois polegares, 15 compressões para 2 ventilações

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12
Q

Quais os ritmos mais frequentes na PCR pediátrica?

A

Assistolia ou AESP (os ritmos não chocáveis)

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13
Q

Dose de adrenalina em pacientes pediátricos em PCR?

A

0,1ml/kg de adrenalina DILUIDA em 1 : 10 000 EV ou IO em ciclos alternados

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14
Q

Causas de PCR reversível em crianças (6H 5T)

A
  1. Hipóxia
  2. Hipovolemia
  3. Hidrogênio (acidose)
  4. Hipotermia
  5. Hipo/Hipercalemia
  6. Hipoglicemia (!! diferente dos adultos)
  7. Toxinas
  8. Tamponamento cardíaco
  9. TEP
  10. Trombose coronária
  11. Tensão torácica (pneumotórax hipertensivo)
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15
Q

Sinais cutâneos de choque (5)

A
  1. Pele fria
  2. Pele úmida
  3. Cianose de extremidades
  4. PCP lentificada
  5. Mottling de joelho
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16
Q

Causa mais comum de choque em UTI

17
Q

No que consiste o protocolo RUSH?

A

Método diagnóstico etiológico de choque a partir do USG da emergência (FAST + ECOTT)

18
Q

Melhor manobra para checar responsividade a volume no PS?

A

Elevação passiva das pernas

19
Q

Débito urinário que aponta para má perfusão renal e choque?

A

<0,5ml/kg/h

20
Q

3 etapas do tto inicial do choque?

A

Protocolo VIP

  1. Ventilação (O2)
  2. Injeção (volume)
  3. Pump (drogas vasoativas)
21
Q

Máx de volume absoluto para pacientes com choque hipovolêmico?

A

Até 3L em 6h

22
Q

Em que momento iniciar terapia atb?

A

Em até 1h após o diagnóstico de sepse.

Se possível coletar 2 pares de cultura antes, mas não atrasar atb

23
Q

PAM alvo em paciente séptico?

24
Q

2 sinais de maior gravidade em paciente séptico?

A

PAM <65mmHg e Lactato sérico >4mmol

25
Quais os pacientes em que é mais comum haver choque sem hipotensão?
Hipertensos prévios
26
Causa mais comum de choque em emergências
Hemorragia / choque hipovolêmico
27
Melhor exame para verificar satO2 do pacientes?
Gasometria arterial obs: não confie no oxímetro de pulso isoladamente
28
Máx de volume relativo em caso de choque séptico
30ml/kg em até 3h
29
Principal complicação de sobrecarga de volume em pct com choque cardiogênico?
Edema agudo de pulmão
30
Sinais de disfunção orgânica em paciente séptico (7)
1. Alteração do nível de consciência 2. Taquipneia (FR>20) 3. Disfunção hepática (BIL>2mg/dl e alterações enzimáticas) 4. Hipotensão (PAS<90 e PAM <70) 5. IRA (oligúria e creat >2mg/dl) 6. Plaquetopenia (<100k) 7. Lactato > 18mg/dL
31
Critérios qSOFA
1. ECG<14 2. FR >22 3. PAS <100mmHg

EMG USP (2 decks)

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