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EMG USP > M1 > Flashcards

M1 Flashcards

1
Q

Qual a principal causa de PCR em pediatria? Cite 4 possíveis desencadeadores

A

Hipóxia/ insuficiência respiratória

  1. asma grave
  2. pneumonia
  3. bronquiolite
  4. laringite
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Q

São sinais precoces de hipóxia em pacientes pediátricos (4)

A
  1. Tiragens (subdiafragmática, intercostais e de fúrcula esternal)
  2. Taquipnéia
  3. Esforço respiratório
  4. Taquicardia
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Q

São sinais tardios de insuficiência respiratória em pacientes pediátricos (5)

A
  1. Apneia ou bradipneia
  2. Esforço respiratório reduzido ou ausente
  3. Bradicardia
  4. Gemência
  5. Rebaixamento do nível de consciência
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4
Q

FR normal em bebês <1 ano

A

30-60 irpm

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5
Q

FR normal em crianças 1-3 anos

A

24-40 irpm

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6
Q

Abordagem inicial da criança em PCR (4)

A
  1. checar responsividade
  2. chamar ajuda
  3. checar pulso e respiração
  4. iniciar RCP
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7
Q

Como checar responsivade em lactentes?

A

Pelos PÉS

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8
Q

Qual pulso checar em lactentes?

A

Pulso braquial

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9
Q

Frequência de compressões da RCP pediátrica?

A

100-120 por minuto (mesma que na RCP do adulto)

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10
Q

Qual o maior risco da hiperventilação na RCP pediátrica?

A

Barotrauma

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11
Q

Qual a diferença de técnica na RCP pediátrica se houver 1 ou 2 socorristas?

A

1 socorrista: técnica dos dois dedos, 30 compressões para 2 ventilações

2 socorristas: técnica dos dois polegares, 15 compressões para 2 ventilações

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12
Q

Quais os ritmos mais frequentes na PCR pediátrica?

A

Assistolia ou AESP (os ritmos não chocáveis)

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13
Q

Dose de adrenalina em pacientes pediátricos em PCR?

A

0,1ml/kg de adrenalina DILUIDA em 1 : 10 000 EV ou IO em ciclos alternados

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14
Q

Causas de PCR reversível em crianças (6H 5T)

A
  1. Hipóxia
  2. Hipovolemia
  3. Hidrogênio (acidose)
  4. Hipotermia
  5. Hipo/Hipercalemia
  6. Hipoglicemia (!! diferente dos adultos)
  7. Toxinas
  8. Tamponamento cardíaco
  9. TEP
  10. Trombose coronária
  11. Tensão torácica (pneumotórax hipertensivo)
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15
Q

Sinais cutâneos de choque (5)

A
  1. Pele fria
  2. Pele úmida
  3. Cianose de extremidades
  4. PCP lentificada
  5. Mottling de joelho
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16
Q

Causa mais comum de choque em UTI

17
Q

No que consiste o protocolo RUSH?

A

Método diagnóstico etiológico de choque a partir do USG da emergência (FAST + ECOTT)

18
Q

Melhor manobra para checar responsividade a volume no PS?

A

Elevação passiva das pernas

19
Q

Débito urinário que aponta para má perfusão renal e choque?

A

<0,5ml/kg/h

20
Q

3 etapas do tto inicial do choque?

A

Protocolo VIP

  1. Ventilação (O2)
  2. Injeção (volume)
  3. Pump (drogas vasoativas)
21
Q

Máx de volume absoluto para pacientes com choque hipovolêmico?

A

Até 3L em 6h

22
Q

Em que momento iniciar terapia atb?

A

Em até 1h após o diagnóstico de sepse.

Se possível coletar 2 pares de cultura antes, mas não atrasar atb

23
Q

PAM alvo em paciente séptico?

24
Q

2 sinais de maior gravidade em paciente séptico?

A

PAM <65mmHg e Lactato sérico >4mmol

25
Q

Quais os pacientes em que é mais comum haver choque sem hipotensão?

A

Hipertensos prévios

26
Q

Causa mais comum de choque em emergências

A

Hemorragia / choque hipovolêmico

27
Q

Melhor exame para verificar satO2 do pacientes?

A

Gasometria arterial

obs: não confie no oxímetro de pulso isoladamente

28
Q

Máx de volume relativo em caso de choque séptico

A

30ml/kg em até 3h

29
Q

Principal complicação de sobrecarga de volume em pct com choque cardiogênico?

A

Edema agudo de pulmão

30
Q

Sinais de disfunção orgânica em paciente séptico (7)

A
  1. Alteração do nível de consciência
  2. Taquipneia (FR>20)
  3. Disfunção hepática (BIL>2mg/dl e alterações enzimáticas)
  4. Hipotensão (PAS<90 e PAM <70)
  5. IRA (oligúria e creat >2mg/dl)
  6. Plaquetopenia (<100k)
  7. Lactato > 18mg/dL
31
Q

Critérios qSOFA

A
  1. ECG<14
  2. FR >22
  3. PAS <100mmHg

EMG USP (2 decks)

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