Lymfomer Flashcards

1
Q

Hva er malignt lymfom?

A

Maligne sykdommer som utgår fra lymfatisk vev, og viser seg med hovne lymfeknuter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

To typer lymfom, med forekomst?

A

Non-hodgkins (80%) og Hodgkins (20%). Totalt antall er 800.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva kan disponere for lymfom?

A

Immunsuppresjon eller andre autoimmune sykdommer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er B-symptomer og hvor vanlige er de ved non-hodgkins?

A

Nattesvette: gjentatt kraftig nattesvette siste måned
Feber: persisterende eller residiverende feber >38 siste måned uten kjent annen årsak
Vekttap: mer enn 10 % siste 6 måneder
Rundt 20 % for de saktevoksende, 40 for aggressive.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vanlige symptomer ved lymfom i tillegg til B-symptomer?

A

Slapphet (anemi), infeksjonstendens, faste-uømme lymfeknuter på hals, axille og lyske. Forstørret milt eller lever forekommer, men er sjelden. Dyspne og hudkløe forekommer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken blodprøve kan si noe om hvor hissig lymfomet er?

A

LD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Prognose ved non-hodgkins og Hodgkins?

A

5-årsoverlevelse på 65%. For Hodgkins er den 85%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor mange av non-hodgkins er spredt ekstranodulært ved diagnosetidspunkt?

A

70%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

To typer non-hodgkins?

A

Lavgradig og høygradig. De lavgradig maligne kan utvikles over flere år, men ved den høygradige kan lymfeknute vokse fra en uke til en annen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan behandles NH-lymfom?

A

Kjemoterapi først. Kun de aggressive kan gå i remisjon, mens de lavgradige bare holdes i sjakk. Ved tilbakefall ved høygradig kan man gjøre “høydose kjemoterapi med stamcellestøtte”, ta ut stamceller, nuke kroppen og putte de friske cellene tilbake.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hodgkins lymfom er tre ganger vanligere hos?

A

De som har hatt mononukleose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vanlig presentasjon av H-lymfom?

A

En forstørret lymfeknute i hals eller aksille, uten særlig andre symptomer. Feber, nattesvette, tap av energi eller kløe hos 25 %. Tungpust og smerte ved alkoholkonsum er rapportert!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Militen ved H-lymfom?

A

Ofte forstørret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling av Hodgkins lymfom?

A

Kombinasjon av stråling og cytostatika.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er diagnostisk for akutt leukemi i et blodutstryk?

A

Blastceller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva betyr Auerstaver?

A

Auerstaver i blastcellenes cytoplasma indikerer akutt myelogen leukemi

17
Q

Hvor mange blastceller i benmarg kreves for leukemi?

A

Over 20%.

18
Q

Hva gjør man med en leukemipasient før man starter behandling?

A

Infeksjoner må behandles.
Anemi må korrigeres med transfusjoner.
Trombocytopeni må korrigeres med platetransfusjon.
Sentralvenekateter innsettes for kjemoterapi.

19
Q

Hva gir du ved feber over 38 hos en pasient med nøytropeni?

A

Det kan være sepsis, så vi gir penicillin + gentamicin. Fortsetter til tre dager etter feber er over.

20
Q

Hva skyldes 95% av KML? Hva behandler vi med?

A

De har en Philadelphiakromosom-forandring med translokasjon. En tyrosin kinase blir onkogen. Vi behandles da med Imatinib!

21
Q

Hva er farlig med KML?

A

Det kan transformere til en akutt leukemi.

22
Q

Funn ved kronisk myelogen leukemi?

A

Anemi, splenomegali, halvparten har hepatomegali. Lymfeknuter er uvanlig. De andre kan også ha splenomegali, men det er sjeldnere.